北京民營(yíng)醫(yī)院 建立就醫(yī)綠色通道
2010年11月,張忠義(化名)在鞍山醫(yī)保部門順利地領(lǐng)到了在北京三博腦科醫(yī)院住院后報(bào)銷的2萬多元費(fèi)用,張先生的愛人是一位膠質(zhì)瘤患者,2009年曾想來北京就醫(yī),可是一打聽,擔(dān)心來北京就醫(yī)會(huì)很不方便就放棄了。最近聽說北京三博腦科醫(yī)院與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門簽約了,就來到了三博。出院時(shí),張先生說,北京民營(yíng)醫(yī)院的外地醫(yī)保也可以這么方便地結(jié)算,醫(yī)保“綠色通道”方便了患者。
據(jù)了解,在北京市三級(jí)醫(yī)院里,有30%-40%的患者來自外地,專科醫(yī)院的這一比例接近80%-90%,其中住院患者的比例還要高一些。這些外地醫(yī)保病人因?yàn)榉N種原因,在北京就醫(yī)時(shí)遇到了不少困難?!笆欠衲芎芸煺业胶线m的專家就診”、“出院回家醫(yī)保是否能報(bào)銷”、“等待辦理醫(yī)保手續(xù)的時(shí)間太長(zhǎng),報(bào)銷起來是否會(huì)有障礙”諸如此類的問題是很多來北京看病的外地醫(yī)保病人最關(guān)心的焦點(diǎn)。而這類問題在民營(yíng)醫(yī)院更加凸顯。
三博腦科醫(yī)院于2009年被認(rèn)定為北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)神經(jīng)專科三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是民營(yíng)醫(yī)院里少數(shù)取得醫(yī)保通行證資格的幸運(yùn)者之一。
為了保證外地醫(yī)保的費(fèi)用報(bào)銷更便捷、更省事,三博腦科醫(yī)院與山西等地、與30多個(gè)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門簽署了醫(yī)保工作服務(wù)協(xié)議。不但這些地區(qū)的病人可直接由當(dāng)?shù)厥袑偃?jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診就診,這些地區(qū)的病人也可以預(yù)約到三博的專家就診,減少在北京等待的時(shí)間。同時(shí),在醫(yī)院看完病后可以直接結(jié)算,統(tǒng)籌部分由醫(yī)院墊付,病人只繳納自費(fèi)部分。這些舉措為這些外地醫(yī)保病人建立了零等待的“綠色通道”。此外,醫(yī)院還與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門建立一系列防止騙保的舉措。
三博腦科醫(yī)院建立的這種與外地醫(yī)保部門的合作模式,為外地醫(yī)保病人提供了極大的方便,同時(shí)也為民營(yíng)醫(yī)院建立完善的醫(yī)保體系提供了值得借鑒的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
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