5月1日起，119個(gè)品規(guī)的“零差價(jià)”藥品在文峰、曲江、東關(guān)、汶河、灣頭、湯汪、雙橋、梅嶺等8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)，一段時(shí)間過去了，實(shí)施情況如何呢？昨天，記者對(duì)此進(jìn)行了走訪。

　　“流失的處方”回頭了

　　正柴胡飲顆?！傲悴顑r(jià)”為7.3元，對(duì)外價(jià)是11元；

　　頭孢拉定膠囊“零差價(jià)”是5.2元，對(duì)外價(jià)是5.8元……記者在雙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到，一些患者正在購買這些“零差價(jià)”藥品。截至目前，該中心已有116人次享受到“零差價(jià)”實(shí)惠，讓利達(dá)810多元。

　　一般情況下，實(shí)行“零差價(jià)”后，這些藥品的價(jià)格將比市場價(jià)格便宜30%以上，大約九成的藥品價(jià)格都比藥店低。雙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹，以前口服藥的處方流失率約三分之一，不少病人拿著處方到藥店去買藥。實(shí)現(xiàn)“零差價(jià)”后，流失的處方又回頭了。

　　一道難解的數(shù)學(xué)題

　　采訪中，記者獲悉，一些社區(qū)醫(yī)院并不主動(dòng)向患者推薦“零差價(jià)”藥品，原因是害怕“銷售得越多、利潤越少”。

　　據(jù)了解，盡管市政府將按藥品進(jìn)價(jià)的30%補(bǔ)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，但與以前“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制下的利潤相比，利潤仍大幅下降。門診量要上升到以前的3倍甚至5倍，才能與以前持平。如果低于3倍，資金運(yùn)轉(zhuǎn)就會(huì)陷入困境。

　　要解這道題也不難。業(yè)內(nèi)人士分析，表面看越推銷“零差價(jià)”藥品利潤越低，實(shí)際只要患者都到社區(qū)醫(yī)院來了，收益就是大大的增加。這就需要社區(qū)醫(yī)院宣傳好相關(guān)政策，提供更好的服務(wù)。

　　如何讓百姓真正得實(shí)惠

　　6月15日起，另外306個(gè)品規(guī)又將這些社區(qū)醫(yī)院實(shí)施。如果全部實(shí)行后，“零差價(jià)”藥品至少占了門診用量的一半，如何讓百姓真正得到實(shí)惠？市衛(wèi)生局基婦處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，下一步有關(guān)部門將依據(jù)“零差價(jià)”藥品采購和使用監(jiān)管辦法的要求,加強(qiáng)對(duì)各試點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用“零差價(jià)”藥品的監(jiān)管工作：一是每天的訂貨量都要進(jìn)行上報(bào)，了解社區(qū)醫(yī)院銷售情況；二是加強(qiáng)考核，納入城市公共衛(wèi)生項(xiàng)目包管理范疇。

　　此外，在本次“零差價(jià)”藥品集中招標(biāo)采購之前,各區(qū)和有關(guān)部門組織采購的“零差價(jià)”藥品將全部不再執(zhí)行,統(tǒng)一執(zhí)行本次中標(biāo)候選的藥品。（揚(yáng)州日?qǐng)?bào)）　 作者：丁云