盡管藥店與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的爭斗尚未到“短兵相接”的地步，但是空氣中已然彌漫著十足的火藥味。只不過，在政策的庇佑下，社區(qū)醫(yī)院看似有了更多取勝的把握，除非藥店能用好自己手中并不多的底牌……

　　有業(yè)內(nèi)人士表示，目前社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥師數(shù)量較少，導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)不足，這對于藥店來說，不啻于一個“可乘之機(jī)”。但是，這要看藥店能否讓藥師和藥學(xué)服務(wù)真正成為自己手中的底牌。

　　公眾需要健康“管家”

　　雖然近幾年醫(yī)院、藥店、政府相關(guān)部門，以及媒體在安全用藥的公眾教育方面做了大量工作，但國民安全用藥的知識仍然較為欠缺。而更危險的是，很多患者尚未樹立起最基本的安全用藥意識，如對藥師的用藥叮囑“毫不在意”，等等。

　　北京某媒體不久前報道了這樣一件事情：老李因患過敏性鼻炎去醫(yī)院看病，取藥時他想著包裝上有說明，就沒有在意藥師的服藥交待，更沒有向藥師咨詢用藥問題。結(jié)果回家后他發(fā)現(xiàn)說明書上的專業(yè)術(shù)語看不懂；一種噴鼻的藥也不會用；幾種散裝藥外包裝上只有每天服幾次，每次服幾片，沒有其他注意事項和禁忌證。老李患有青光眼和前列腺肥大，這些藥到底能不能吃，當(dāng)時也沒問問藥師?？粗@一堆藥，老李不敢用了。

　　其實，類似的尷尬事在藥店經(jīng)常發(fā)生。遼寧一位駐店藥師就向記者抱怨，當(dāng)他本著藥師職責(zé)向消費者交待用藥注意事項時，很多消費者往往只顧自己拿出說明書來看，對他理都不理。曾經(jīng)就有一位消費者對他不耐煩地說：“說明書上寫得明明白白，還用你說什么，趕緊把藥給我吧?！庇袝r，即便是有些消費者主動詢問，也往往是問一些并不關(guān)鍵的問題，比如“藥咋這么貴呀”什么的，對如何保證用藥安全、有效的大問題卻置之不理。

　　“這種情況下，就看藥店和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誰最終能贏得公眾的信任?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士說。他認(rèn)為，安全用藥意識終究會深入人心，只是在引導(dǎo)公眾形成安全用藥意識的過程中，藥店和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誰能扮演更主要的角色，誰就能贏得消費者的信任，進(jìn)而贏得消費者。換句話說，在老百姓心目中，誰能成為安全用藥的保護(hù)神，誰就能贏得最終的勝利。

　　對于藥店來說，需要在經(jīng)營過程中更多地關(guān)注細(xì)節(jié)，比如有時候要多管管“閑事”。在廣州一家單體藥店工作的廖藥師說，不久前，他就管了這樣一件閑事。當(dāng)時，一位顧客來店里詢問是否有“糖尿病口服疫苗”，廖藥師聽了立即就覺得有些不對勁，便問：“您說的糖尿病口服疫苗到底是什么藥？”這位顧客撓了撓頭說他也不知道，只是看了廣告上說“糖尿病口服疫苗”剛剛問世，是一種天然的生物制劑，糖尿病患者服用10天即可停針、停藥。

　　聽了這些，廖藥師立即提醒他，購買這樣的產(chǎn)品一定要謹(jǐn)慎。他告訴顧客，這簡直是無稽之談，目前還沒有一個藥可以逆轉(zhuǎn)胰島功能衰竭，僅用10天不可能讓血糖穩(wěn)定這么久。患者一旦輕信廣告服用10日后停針、停藥，很可能會導(dǎo)致病情加重，甚至帶來生命危險。

　　聽了他的警告，那位顧客半信半疑地離開了藥店。沒過幾天，他又來到藥店，找到廖藥師連連感謝。原來他聽了廖藥師的話，沒有購買“糖尿病口服疫苗”，幾天后，他看到當(dāng)?shù)孛襟w報道，所謂的“糖尿病口服疫苗”其實只是普通的保健食品，功能是“輔助降血糖”，已經(jīng)因為涉嫌違法虛假宣傳被依法移送工商部門處理。

　　“其實像這樣聽信虛假廣告宣傳，來店咨詢相應(yīng)產(chǎn)品的消費者幾乎每天都有。最近僅僅是打聽‘糖尿病口服疫苗’的人就不在少數(shù)。”廖藥師說。他表示，對待類似的“閑事”，方式不外乎兩種，一種是告訴消費者本店沒有這種產(chǎn)品，將其打發(fā)走了事；另一種則是告訴消費者真相，并向其講解相關(guān)的藥學(xué)知識，警告他謹(jǐn)慎購買。兩種方式的區(qū)別在于，前者任憑消費者上當(dāng)受騙，反正事不關(guān)己，難得落個清閑，也免得有麻煩；后者卻難免吃力不討好。有時候費了半天力氣，反倒遭消費者白眼，甚至?xí)米锿小２贿^，大多數(shù)時候，這會成為贏得消費者信任的開始。兩種方式，就看藥店和藥師自己怎么做了。

　　誰能擔(dān)綱“管家”重任

　　按照衛(wèi)生部的要求，北京和上海的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正力求將自己的工作人員，包括全科醫(yī)生、護(hù)士等培養(yǎng)成健康管理師、心理咨詢師和營養(yǎng)咨詢師，對居民的疾病預(yù)防及治療、心理健康，以及生活方式進(jìn)行全方位的干預(yù)，當(dāng)好居民的健康顧問。

　　對此，北京某連鎖藥店的負(fù)責(zé)人表示，如果說提供心理咨詢和營養(yǎng)建議已經(jīng)超出了藥店的服務(wù)范圍，那么對于“健康管理師”這個“崗位”，駐店藥師則理應(yīng)當(dāng)仁不讓。盡管與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和護(hù)士相比，駐店藥師少了政策上的支持。