醫(yī)院開的藥 社區(qū)衛(wèi)生站該不該注射?
■記者調(diào)查:社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一
■衛(wèi)生局:不提倡自備藥品注射
江嵐(化名)是一名自由職業(yè)者,本月11日起,她因皮膚過敏需持續(xù)注射藥物,每天一針。就為了這一針,家在文家場的她差點(diǎn)去成都市二醫(yī)院皮膚科附近住旅館,以使“工作病情兩不誤”。她將藥品帶回后,多家診所拒絕為其注射,一番周折之后,問題才得以解決。對此,記者昨日調(diào)查發(fā)現(xiàn),各社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一,而醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)以安全為由,不提倡患者自備藥品去醫(yī)院注射。
事件
一番周折差點(diǎn)住旅館
1月11日,江嵐因皮膚過敏在成都市二醫(yī)院皮膚科接受治療。打過一針之后,醫(yī)生給她開了兩盒“復(fù)方甘草酸銨注射液”,并叮囑她“回去到社區(qū)醫(yī)院打,一星期后再來診斷是否需要輸液”。因?yàn)榇稳战瓖拐迷谑袇^(qū)辦事,她隨便找了家小診所就把針打了。但等她回到文家場,才發(fā)現(xiàn)要打一針很不容易。
江嵐先是找了小區(qū)對面的一家診所,但該診所老板表示怕有風(fēng)險(xiǎn),不肯給她打。之后江嵐打電話給文家場社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,說明問題后,也被對方回絕?!半y道只能在醫(yī)院附近住旅館,每天去打針不成?”江嵐隨后聯(lián)系青羊區(qū)衛(wèi)生局和成都市衛(wèi)生局,工作人員回復(fù)的均是,“小醫(yī)院可能設(shè)備跟不上,為安全考慮,不建議自帶藥品去注射”。
每日在家進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作及編輯的江嵐沒了主意,“我每天的工作量都很大,離醫(yī)院又這么遠(yuǎn),實(shí)在不行只有住旅館了”。自13日上午10時至下午4時,江嵐努力爭取了6個小時,這一針都沒有找到著落。
個案
自帶藥品注射需要簽署審批表
就在江嵐一籌莫展之際,收到了文家場社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的回復(fù)。工作人員向
她解釋,因?yàn)樗饲暗碾娫挻虻搅藘?nèi)科,但內(nèi)科并不清楚注射室的具體情況,所以給了錯誤的答復(fù)。事實(shí)情況是,文家場社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以給她注射,但必須事先簽署審批表,且聲明“后果自負(fù)”。江嵐這才在傍晚趕去打了一針。
昨日上午,文家場社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科科長吳林告訴記者,該醫(yī)院簽署審批表的模式自去年3月份開始實(shí)行,至今為止,共為16例自備藥品的患者進(jìn)行過注射,沒有發(fā)生過任何意外。吳林介紹,此前有此需求的患者很多,醫(yī)院都拒絕了,但因文家場附近并無大型醫(yī)院,患者專門跑去市區(qū)打針確實(shí)不方便,醫(yī)院辦公室商量過后才想出這個解決辦法?!爸饕€是為患者方便,但要絕對是大醫(yī)院開的藥,必須要有發(fā)票、處方和醫(yī)囑”。
記者在審批表上看到,表上明確要求患者填寫藥品購買途徑、醫(yī)藥公司、運(yùn)輸藥品途中條件、藥品購入后貯存條件等,“只要有一項(xiàng)不合格的,都不會同意注射”。
調(diào)查
各社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一
隨后,就自帶藥品注射問題,記者致電成都市多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,得到的答案并不統(tǒng)一。玉林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表示他們可以接受自帶藥品注射,但要區(qū)分藥品種類,如果是青霉素之類,就“絕對不會同意注射”,同意注射的藥品也需事先填寫審批表。桃蹊路社區(qū)衛(wèi)生中心則相對“嚴(yán)格”,可以用大醫(yī)院的醫(yī)囑和藥方,但只能采用本醫(yī)院藥品。望江和石羊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心則是“油鹽不入”:不管是自帶藥品還是用其他醫(yī)院的醫(yī)囑和藥方,均不為其注射,理由均是為患者安全考慮,怕引起醫(yī)患糾紛。
如果不能在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行注射,離大醫(yī)院又遠(yuǎn),患者有沒有其他可以選擇的方式呢?某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員透露,還可以去找小診所,“他們沒有這么嚴(yán),基本上都會同意的。”記者也隨機(jī)采訪了一些市民,多數(shù)市民均表示,醫(yī)院以醫(yī)療安全為由,拒絕自備藥品的患者,有點(diǎn)“因噎廢食”。此外,還有市民認(rèn)為,“只收一兩塊錢的注射利潤太小,明顯與風(fēng)險(xiǎn)不成正比,所以醫(yī)院才會拒絕”。
衛(wèi)生局
為保安全不提倡自備藥品注射
成都市衛(wèi)生局政策與宣傳處處長甄英告訴記者,患者自備藥品到醫(yī)院進(jìn)行注射風(fēng)險(xiǎn)太大,以前也因此發(fā)生過不少醫(yī)療糾紛,他們并不提倡患者這樣做。
“就算是大醫(yī)院開的藥,誰也不知道中途發(fā)生了什么,再次注射時很可能會發(fā)生意外”,甄英提醒,從安全角度講,患者最好不要自帶藥品到醫(yī)院進(jìn)行治療,尤其是注射用藥。而部分大醫(yī)院的醫(yī)生口頭叮囑患者可以帶藥去社區(qū)醫(yī)院注射的做法也是不規(guī)范的。就算是同一品種的藥,也可能會因?yàn)榕尾煌?,在注射時出現(xiàn)問題,因此一定要慎重。針對帶藥方和醫(yī)囑到社區(qū)醫(yī)院看病,用社區(qū)醫(yī)院的藥進(jìn)行治療,甄英表示,普通的藥物可以,但??朴盟幦孕枭髦亍?
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