●20～40歲的青中年婦女甲亢發(fā)病率比同年齡階段的男性高4~6倍

●甲亢患者孕期擅自停藥可出現(xiàn)甲亢危象，會(huì)危及胎兒和孕婦性命

●甲亢準(zhǔn)媽媽應(yīng)少吃海產(chǎn)品等含碘食物、涼茶及刺激性食品

緊張的工作、快節(jié)奏的生活，使現(xiàn)代女性比以往承受著更大的壓力。在與壓力有關(guān)的疾病中，有一種疾病又特別青睞女性，它就是甲亢。統(tǒng)計(jì)資料顯示，20至40歲的青中年婦女甲亢發(fā)病率比同年齡階段的男性高4~6倍，其中孕婦的甲亢發(fā)病率約為0.1%~0.2%。

懷孕之后要不要繼續(xù)用藥，這是困擾甲亢孕婦的一個(gè)共同難題。有些甲亢準(zhǔn)媽媽因?yàn)閾?dān)心藥物對(duì)胎兒的影響，在懷孕后擅自減少藥量或索性停藥。殊不知，這些做法反而可能加重病情，甚至出現(xiàn)甲亢危象，危及胎兒和孕婦的生命。

準(zhǔn)媽媽擅自停藥

差點(diǎn)丟了兩條命

32歲的甲亢患者林女士多年來一直想生一個(gè)寶寶，可是由于月經(jīng)不調(diào)，她的愿望總是落空。在堅(jiān)持進(jìn)行了一段時(shí)間的藥物治療后，林女士的甲亢基本得到了控制，沒多久就發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。然而，由于擔(dān)心藥物對(duì)胎兒的影響，本來一直在服用治療甲亢藥物的林女士卻在此時(shí)決定停止服藥。

讓林女士沒有想到的是，她擅自停藥的決定，不僅最終沒有保住肚子里的寶寶，甚至還差點(diǎn)讓自己丟了性命。在懷孕7個(gè)多月時(shí)，林女士意外早產(chǎn)。分娩過程中，她出現(xiàn)甲亢危象，心跳一度高達(dá)每分鐘160多次，體溫超過40℃。經(jīng)過搶救，林女士最終脫離了生命危險(xiǎn)，但她來之不易的寶寶卻最終沒能活下來。

現(xiàn)狀：

20~40歲女性發(fā)病率高

“甲亢是一種特別青睞女性的疾病。有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，20至40歲的青中年婦女，甲亢發(fā)病率比同年齡階段的男性高出4~6倍，其中孕婦的發(fā)病率約為 0.1%~0.2%。”廣東省婦幼保健院內(nèi)科胡春玲主任醫(yī)師介紹，甲亢是由于人體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多而引起的以神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)興奮增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種綜合征。

“甲亢患者的癥狀有很多種，其中，最典型的是消瘦、急躁、多食和多汗?！? 胡春玲表示，由于甲亢是一種內(nèi)分泌疾病，部分甲亢患者同時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不正常的情況，“和健康女性相比，甲亢患者想要懷上寶寶也會(huì)比較困難?！?/p>

雌激素分泌多、壓力大

均可導(dǎo)致甲亢

胡春玲分析說，20至40歲的青中年婦女雌激素分泌較多，在感染或有創(chuàng)傷的情況下，細(xì)胞免疫的平衡可能受到破壞，“B細(xì)胞在凝血素作用下會(huì)產(chǎn)生一個(gè)促甲狀腺激素抗體，當(dāng)這個(gè)抗體與甲狀腺亞細(xì)胞結(jié)合以后，可以促使甲狀腺泡分泌過多的甲狀腺激素而引起甲亢?！?/p>

緊張的工作、快節(jié)奏的生活也讓許多職業(yè)女性承受著來自事業(yè)和家庭的雙重壓力?！芭员緛砭捅饶行远喑钌聘幸恍?，情緒比較容易激動(dòng)而自我調(diào)節(jié)能力又稍差一點(diǎn)，而持續(xù)的高強(qiáng)度壓力也會(huì)改變下丘腦的促甲狀腺素釋放激素和垂體的促甲狀腺分泌狀態(tài)，引起甲狀腺激素的大量分泌，進(jìn)而引起甲亢。”

甲亢控制不當(dāng)

可致胎兒畸形

胡春玲表示，妊娠期伴發(fā)的甲亢典型癥狀以甲狀腺?gòu)浡阅[大、突眼、高代謝為主要臨床表現(xiàn)，如果不予理會(huì)或控制不當(dāng)，可能導(dǎo)致胎兒先天畸形，甚至導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等。

她提醒說，甲亢的女性如果有計(jì)劃懷孕，需要在甲亢經(jīng)過系統(tǒng)治療后，病情基本緩解，并征得內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的同意后，才能準(zhǔn)備懷孕?！霸谳p癥甲亢的情況下懷孕，或懷孕期間合并有甲亢的女性，在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下，也可以像正常女性那樣生一個(gè)健康的寶寶;但久治不愈的甲亢患者，一般不宜懷孕?！?/p>

擅自停藥

可誘發(fā)甲亢加重

“有些甲亢患者懷孕后擔(dān)心藥物對(duì)胎兒造成不良影響，擅自減少藥物的劑量或者停用藥物，這些做法不僅對(duì)甲亢的病情控制不利，反而可能加重病情，甚至出現(xiàn)甲亢危象，危及生命?！焙毫崽嵝鸭卓涸袐D，孕期合理用藥“利大于弊”，“藥物劑量一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，否則容易產(chǎn)生耐藥，對(duì)以后的治療不利?！?/p>

在藥物選擇方面，胡春玲建議，最好避免使用甲狀腺攝取同位素131I治療甲亢，以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致各種畸形的發(fā)生。如果不得不施行手術(shù)治療，應(yīng)在懷孕4~6個(gè)月之間為宜，且術(shù)前甲亢病情應(yīng)得以控制，“如果在妊娠早、晚期施行手術(shù)，容易出現(xiàn)流產(chǎn)或早產(chǎn)”。

提醒：

甲亢孕婦少吃含碘食物

在飲食方面，胡春玲表示，由于甲亢孕婦代謝較旺盛，往往不能為胎兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，胎兒容易發(fā)生生長(zhǎng)遲緩，因此患有甲亢的準(zhǔn)媽媽們要多吃一些高能量、高蛋白的食物，同時(shí)應(yīng)盡量少吃海產(chǎn)品等含碘食物、涼茶及刺激性食品。

“甲亢準(zhǔn)媽媽平時(shí)要留意自己的體重、宮高、腹圍的增長(zhǎng)，定期做好產(chǎn)檢，了解胎兒的發(fā)育情況，稍有異常，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映?！? 胡春玲建議甲亢孕婦到妊娠晚期最好入院觀察，每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，“在內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)師的共同監(jiān)護(hù)下，甲亢準(zhǔn)媽媽同樣可以順利生下健康的寶寶?！?/p>