各自治州、市人民政府，各地區(qū)行署，各縣（自治縣、市、市轄區(qū)、特區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2010〕62號(hào)）、《財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委、民政部、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》（財(cái)社〔2009〕66號(hào)）等文件精神，為確保國(guó)家基本藥物制度順利實(shí)施，保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行和發(fā)展，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施意見。
一、總體要求
在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，要按照保障機(jī)構(gòu)有效運(yùn)行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實(shí)補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式；同時(shí)堅(jiān)持以投入換機(jī)制，大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，發(fā)揮好承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的功能。
二、建立健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制
（一）補(bǔ)償范圍。實(shí)施基本藥物制度后，對(duì)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制的同時(shí)，其人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。
（二）補(bǔ)償渠道。建立健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制?；踞t(yī)療服務(wù)主要通過(guò)醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過(guò)政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償；經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。
1.落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。
落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。2011年，各級(jí)政府按照不低于人均25元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，并建立穩(wěn)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。衛(wèi)生、財(cái)政部門要建立健全績(jī)效考核和先預(yù)撥后結(jié)算機(jī)制，根據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量等績(jī)效考核結(jié)果，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由政府按照服務(wù)成本核定補(bǔ)助。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)（包括離退休人員經(jīng)費(fèi)）、人員培訓(xùn)和人員招聘所需支出，由財(cái)政部門根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策、相關(guān)人才培養(yǎng)規(guī)劃和人員招聘規(guī)劃合理安排補(bǔ)助。
2.調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策。按扣除政府補(bǔ)助后的服務(wù)成本制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，并逐步調(diào)整到位。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目，將現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，不再單設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)，合并項(xiàng)目?jī)?nèi)容由省價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障等有關(guān)部門按國(guó)家要求具體執(zhí)行。一般診療費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可在原來(lái)分項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整，并在不增加群眾現(xiàn)有個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例和醫(yī)保支付政策。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策由省價(jià)格主管部門和衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政等有關(guān)部門綜合考慮我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度、服務(wù)能力利用率、醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)成本、醫(yī)保承受能力等因素制定。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)及醫(yī)保支付政策可在已實(shí)施基本藥物制度及已開展基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先行執(zhí)行?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他服務(wù)仍按現(xiàn)有項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。對(duì)已合并到一般診療費(fèi)里的原收費(fèi)項(xiàng)目，不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)。省衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、價(jià)格等相關(guān)部門要制定具體監(jiān)管措施，防止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重復(fù)收費(fèi)、分解處方多收費(fèi)。
3.落實(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助。落實(shí)政府專項(xiàng)補(bǔ)助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分，按照國(guó)家相關(guān)政策核定后由政府在年度預(yù)算中足額安排，實(shí)行與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤的先預(yù)撥后結(jié)算辦法，并建立起穩(wěn)定的補(bǔ)助渠道和長(zhǎng)效補(bǔ)助機(jī)制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收支結(jié)余要按規(guī)定留用或上繳。具備條件的地區(qū)可以實(shí)行收支兩條線，基本醫(yī)療服務(wù)等收入全額上繳，開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)所需的經(jīng)常性支出由政府核定并全額安排。
（三）經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助的核定。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收支差額，按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。
1.核定任務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)服務(wù)能力已經(jīng)超出其功能定位的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以對(duì)其承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)采取購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行補(bǔ)償。
（1）基本醫(yī)療服務(wù)。主要包括：提供常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治以及診療明確的慢性非傳染性疾病的護(hù)理；提供急診搶救及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)等。
（2）基本公共衛(wèi)生服務(wù)。主要包括：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、高血壓糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健等；協(xié)助處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件；承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。
2.核定經(jīng)常性收支。
（1）經(jīng)常性收入及其核定。經(jīng)常性收入包括醫(yī)療服務(wù)收入、基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入、藥品收入、財(cái)政經(jīng)常性補(bǔ)助收入、其他收入等。
醫(yī)療服務(wù)收入按照前三年醫(yī)療服務(wù)平均收入，綜合分析物價(jià)、社會(huì)平均收入水平等相關(guān)因素，并考慮實(shí)行基本藥物制度對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)收入的影響合理核定；基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入根據(jù)服務(wù)人口、單位綜合服務(wù)成本及服務(wù)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量核定；藥品收入根據(jù)藥品采購(gòu)價(jià)格和合理用藥數(shù)量核定；財(cái)政經(jīng)常性補(bǔ)助收入根據(jù)以前年度財(cái)政補(bǔ)助水平和國(guó)家相關(guān)規(guī)定核定，其中，對(duì)符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前，由財(cái)政部門根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定核定補(bǔ)助，事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革后，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；其他收入根據(jù)以前年度收入水平并綜合考慮影響收入的特殊因素合理核定。
（2）經(jīng)常性支出及其核定。經(jīng)常性支出包括人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、藥品支出、其他支出等。
人員經(jīng)費(fèi)按定員定額的方式核定，核定工資水平要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接，其中，績(jī)效工資按照《關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資的實(shí)施意見》（黔人社廳發(fā)〔2010〕45號(hào)）核定；離退休人員經(jīng)費(fèi)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定核定；業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和成本定額(剔除人力成本)等綜合核定；藥品支出根據(jù)藥品采購(gòu)價(jià)格和合理用藥數(shù)量等核定；其他支出根據(jù)以前年度經(jīng)常性支出水平并扣除不合理因素核定。
3.績(jī)效考核補(bǔ)助。對(duì)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其差額部分由政府在年度預(yù)算中予以足額安排，實(shí)行與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤的預(yù)撥結(jié)算辦法。
三、大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革
（一）明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，其診療科目、床位數(shù)量、科室設(shè)置、人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配備要與其功能定位相適應(yīng)。對(duì)服務(wù)能力已經(jīng)超出基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是一些服務(wù)人口較多、服務(wù)能力已經(jīng)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可將其轉(zhuǎn)為公立醫(yī)院，或?qū)⑵涑龉δ芏ㄎ坏馁Y源整合到縣級(jí)醫(yī)院。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。
（二）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置和人事分配制度。要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員編制管理，按照《貴州省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（省編辦字〔2010〕45號(hào)）、《貴州省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制管理辦法》（省編辦字〔2007〕132號(hào)）等相關(guān)要求，盡快完成機(jī)構(gòu)設(shè)立和人員編制核定工作。要在統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行以科學(xué)設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、以崗定薪、合同管理為主要內(nèi)容的聘用制度和崗位管理制度。要研究制定相關(guān)政策，妥善安置未聘人員，相關(guān)費(fèi)用由地方政府按國(guó)家有關(guān)規(guī)定統(tǒng)籌研究解決。同時(shí)，要將實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資制度同步落實(shí)到位。
（三）充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的促進(jìn)作用。依托城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加快推進(jìn)基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌，將一般診療費(fèi)納入支付范圍，并逐步提高參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用的報(bào)銷比例，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)。推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革，探索按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)積極地開展服務(wù)，努力提高服務(wù)質(zhì)量，合理控制服務(wù)成本。
（四）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核和激勵(lì)機(jī)制。各市（州、地）要按照《貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法（試行）》（黔衛(wèi)發(fā)〔2010〕40號(hào)）要求，制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)管理績(jī)效、基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤。對(duì)績(jī)效考核差的可扣減資金安排，對(duì)績(jī)效考核好的可給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。有條件的地方可探索通過(guò)招標(biāo)的方式委托會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)具體核定和考核，接受社會(huì)監(jiān)督。
（五）充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。實(shí)施基本藥物制度后，要保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。各地要按照《關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資的實(shí)施意見》（黔人社廳發(fā)〔2010〕45號(hào)）要求，充分發(fā)揮績(jī)效工資分配的激勵(lì)導(dǎo)向作用，在分配中堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距；建立以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象滿意度為核心的考核和激勵(lì)制度，并將考核結(jié)果與實(shí)施績(jī)效工資制度、人員競(jìng)聘上崗緊密結(jié)合。制定人員分流、競(jìng)聘上崗等相關(guān)政策時(shí)要充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的意見。要向基層醫(yī)務(wù)人員提供更多的培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，對(duì)長(zhǎng)期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜，及時(shí)幫助解決實(shí)際困難。要加強(qiáng)政策宣傳，使廣大醫(yī)務(wù)人員理解、支持和積極參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革。
四、多渠道加大對(duì)村衛(wèi)生室和非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助力度
對(duì)村衛(wèi)生室主要通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。衛(wèi)生部門要在核定村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)人口數(shù)量的能力的基礎(chǔ)上，安排一定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并落實(shí)相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。各地在推進(jìn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌工作中，可以將符合條件的村衛(wèi)生室的門診服務(wù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。鼓勵(lì)各地在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置以及人員培訓(xùn)等方面對(duì)村衛(wèi)生室給予一定扶持。采取多種形式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助，對(duì)受聘村醫(yī)承擔(dān)的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)按每人每月不低于200元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū)要積極將符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入保險(xiǎn)范圍。有條件的地方可以將實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍并探索補(bǔ)償政策。
對(duì)非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式對(duì)其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)助，并將其中符合條件的機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保支付和報(bào)銷政策。
五、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要把建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制作為實(shí)施基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)抓緊落實(shí)，將政府補(bǔ)助資金納入財(cái)政預(yù)算和基建支出計(jì)劃足額安排，及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，盡快建立起穩(wěn)定、長(zhǎng)效、合理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。
（二）落實(shí)補(bǔ)償責(zé)任。各市（州、地）人民政府（行署）要對(duì)保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員合理待遇水平負(fù)責(zé)。要統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)刎?cái)政和各項(xiàng)醫(yī)保基金承受能力，合理確定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。各市（州、地）、縣（市、區(qū)）人民政府（行署）要在預(yù)算中按有關(guān)規(guī)定足額安排并及時(shí)撥付應(yīng)由本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金，認(rèn)真落實(shí)調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)保政策。省財(cái)政要繼續(xù)安排專項(xiàng)補(bǔ)助，支持各地實(shí)施基本藥物制度，并加大對(duì)貧困地區(qū)的補(bǔ)助力度。各級(jí)財(cái)政可采取先預(yù)撥后結(jié)算的方式及時(shí)下達(dá)補(bǔ)助資金，保障基本藥物制度按計(jì)劃進(jìn)度順利實(shí)施。中央財(cái)政通過(guò)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”等方式補(bǔ)助的資金，省將參照國(guó)家《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和綜合改革以獎(jiǎng)代補(bǔ)專項(xiàng)資金管理辦法》并結(jié)合各地任務(wù)完成情況進(jìn)行分配補(bǔ)助。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督管理。省醫(yī)改辦要會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障等部門加強(qiáng)對(duì)各市（州、地）工作的檢查指導(dǎo)，定期進(jìn)行考核，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善政策。各級(jí)財(cái)政、發(fā)展改革、衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、民政等部門要加強(qiáng)對(duì)政府衛(wèi)生投入資金使用情況的監(jiān)督管理。各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)督，督促其嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度有關(guān)規(guī)定，強(qiáng)化收支管理，嚴(yán)格成本核算和控制,確保應(yīng)繳入財(cái)政專戶或國(guó)庫(kù)的資金及時(shí)應(yīng)繳盡繳。

                                                                                            貴州省人民政府辦公廳
二○一一年三月十七日