【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】１２月１日起，北京市統(tǒng)一招標采購的２６２９２個中標藥品，在二級及以上非營利性醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)行同一價格，實現(xiàn)“同城同價”。此次招標采購的藥品較現(xiàn)行市場平均價格降低１６％。然而，專家認為“同城同價”能否帶來“藥價降低”還有待進一步深化改革。

    衛(wèi)生局：讓利３６億元

    １２月１日，北京市二級及以上非營利性醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一采用《北京市醫(yī)療機構(gòu)藥品采購手冊》中標藥品，患者在不同級別、不同隸屬關(guān)系的醫(yī)療機構(gòu)拿同一廠家的同樣規(guī)格的藥品（中藥、疫苗和麻醉類管制藥品除外），都是一樣的價格。北京市衛(wèi)生局副巡視員郭晉和說：“招標品種相同藥品較現(xiàn)行市場平均價格下降１６％，預計每年可為社會讓利３６億元。”

    此前，北京醫(yī)療機構(gòu)藥品招標一直是分組采購。北京市醫(yī)療機構(gòu)按照隸屬關(guān)系不同，分為衛(wèi)生部屬、北京市屬、高校屬等６個組各自獨立招標，各小組競爭程度不同，企業(yè)的藥品報價也不相同。同一企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品，在６個組分別投標報價，導致不同的醫(yī)療機構(gòu)藥品價格有高有低，同城不同價。

    北京市此次藥品集中招標采購，所有二級及以上非營利性醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)集中在同一采購平臺，統(tǒng)一價格，從而實現(xiàn)價格統(tǒng)一。北京市衛(wèi)生局表示，參加此次集中采購的藥品共計４萬余個品種規(guī)格，２６２９２個藥品通過競爭中標成交。

    郭晉和說，部分藥品確實存在價格虛高，為了擠壓這些虛高的“水分”，北京市藥品集中采購平臺以駐京部隊用藥中標價、藥品市場(藥店)售價、全國１０余個省市醫(yī)療機構(gòu)用藥的中標價為參考，共收集了８０萬條藥品的價格信息，與投標藥品報價逐一進行比對，并制定投標報價上限和成交參考價，高出限價者就要“出局”。

    郭晉和表示，這種做法把醫(yī)院與藥廠間的中間環(huán)節(jié)取消了，由政府直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)談判，砍掉了藥品流通過程中的費用，同時也在一定程度上杜絕了醫(yī)院選擇中標藥品的暗箱操作，擠壓出部分藥價虛高的“水分”，讓利于患者。

    患者：質(zhì)優(yōu)價廉如何兼顧？

    １２月１日，記者到宣武醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等地采訪。多位患者表示對藥品“同城同價”并不了解，他們的疑問集中在三個方面：“同城同價”能降價嗎？有好藥嗎？我買藥能少花錢嗎？

    郭晉和指出，這次招標采購重要的目標，是通過北京市場巨大的采購量，建立一個“游戲規(guī)則”，去支持價格體系的整體下降?！氨本┐舜沃袠说乃幤氛嫉奖本┧幤肥袌霾少徑痤~的８０％，這將對北京市場的藥品價格起到很好的控制作用”。

    患者擔心的另一個問題是質(zhì)量有保證嗎？郭晉和介紹，此次藥品招標采購并非哪個制藥企業(yè)的價格最低就一定入選，藥品質(zhì)量是第一要素。凡發(fā)生過嚴重不良事件的企業(yè)、屢次發(fā)布違法廣告的企業(yè)、質(zhì)量抽檢不合格的品種都不得參與招標。這次藥品招標共有２３家企業(yè)、７２個品種被取消參加集中采購的資格。中標產(chǎn)品如發(fā)生質(zhì)量事故和不合格的情況，將會公示。另外還有退出機制對中標產(chǎn)品進行長期動態(tài)監(jiān)測。

    在網(wǎng)絡(luò)論壇里，有人認為藥企以低價得標后，可能放棄生產(chǎn)中標規(guī)格藥品，轉(zhuǎn)而生產(chǎn)其他規(guī)格的同種藥品。