揭開降價(jià)藥品”失蹤”謎團(tuán):10元內(nèi)廉價(jià)藥易消失
【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】本意是要擠掉高藥價(jià)中的“水分”,可每次藥品降價(jià)卻只換來一種南轅北轍的結(jié)果:越是降價(jià)幅度大的藥品,醫(yī)院越是采購不到,最終患者們所得到的實(shí)惠只是留在了文件上,很多物美價(jià)廉的藥品已經(jīng)淡出了人們的視線。
10余年沒采購到紅霉素了
紅霉素是許多人腦海中的常用消炎藥,可它已悄然退出了醫(yī)院藥房。三醫(yī)去年接診的一位患者患有呼吸道炎癥,不讓醫(yī)生用其他高檔的消炎藥,點(diǎn)名使用紅霉素,可是三醫(yī)已經(jīng)好多年沒有采購到紅霉素了。無奈,醫(yī)院專門聯(lián)系給社區(qū)醫(yī)院供貨的小供應(yīng)商,臨時(shí)調(diào)了20多支紅霉素注射液,每支售價(jià)僅1.3元,經(jīng)治療,患者很快康復(fù)出院。
記者從青醫(yī)附院藥品采購系統(tǒng)查詢了紅霉素采購信息,發(fā)現(xiàn)自2000年以來,紅霉素從未進(jìn)入該醫(yī)院。2004年,1900支這種藥曾有望進(jìn)入醫(yī)院藥房,但這份訂單最終還是被撤銷了。
“那年紅霉素采購價(jià)每支1.15元,本來供貨商也說能夠供上貨,可最后廠家還是爽約了,說生產(chǎn)越多虧得越多?!鼻噌t(yī)附院采購辦醫(yī)生張輝說,像紅霉素這種10元以內(nèi)的廉價(jià)藥最容易消失,原因就是廠家生產(chǎn)利潤不高。
“紅霉素是治療小兒肺炎的特效藥,臨床上一直供不應(yīng)求,但我們醫(yī)院從去年開始就采購不到了?!笔辛⑨t(yī)院采購辦主任王紅程認(rèn)為,紅霉素只是失蹤的價(jià)格低廉、療效顯著的藥品縮影,只有幾分錢的撲爾敏、五毛錢一袋的銀翹片、兩毛錢的氯霉素眼藥水也都早已難覓蹤跡。
限價(jià)藥“借殼還魂”之謎
一些因降價(jià)消失的藥品確實(shí)是藥廠停產(chǎn),可還有部分藥品改頭換面后高價(jià)上市。
出廠價(jià)每瓶15.5元,但醫(yī)院售價(jià)213元的“抗癌藥物”蘆筍片事件曾轟動(dòng)全國,生產(chǎn)該藥的四川川大華西藥業(yè)公司把蘆筍片分別做成片劑、膠囊、顆粒,就輕而易舉地拿到了3張“新藥”批文。
青島醫(yī)院曾經(jīng)專門圍剿過“換湯不換藥”的高價(jià)藥,市立醫(yī)院曾在全院停止使用13種、33個(gè)規(guī)格的藥品,這些藥品都是廠家通過變換劑型、規(guī)格后變相提價(jià)。如一支0.1克利巴韋林注射液,零售價(jià)僅為0.34元,而被改為粉劑后的利巴韋林凍干粉,0.25克的零售價(jià)就能躥升到29元。根據(jù)統(tǒng)計(jì),該院停用的13種藥品在2005年時(shí)半年使用額就達(dá)到了880萬元,占全院藥品使用總額的9.87%。
青島市衛(wèi)生局一位負(fù)責(zé)人私下向記者表示,盡管國家目前對(duì)新藥審批異常嚴(yán)格,可“歷史欠賬太多”,大半新藥批文都在閑置當(dāng)中,所以,一些藥品利用已有批文,換個(gè)包裝、劑型、名稱重新上市,并非難事。
降成本,藥效也降了
比起借殼還魂,一些藥廠應(yīng)對(duì)政府限價(jià)的手段更“損”:降低藥材采購成本、壓縮生產(chǎn)工藝,使藥效大不如從前。
“上次有個(gè)肺炎患者用一種國產(chǎn)藥治療了一周多都不見好,結(jié)果換上進(jìn)口藥就立竿見影,很快就出院了。”青醫(yī)附院呼吸內(nèi)科主任蔣捍東說,以往他用這種國產(chǎn)藥治療肺炎時(shí),最長3天時(shí)間就能見效果,可是現(xiàn)在價(jià)格更便宜了、包裝更精美了,卻不頂用了。
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