表示記錄是為了記住醫(yī)囑；醫(yī)生稱不被家長信任很痛苦

　　“救救孩子！救救孩子！”電話那頭的徐先生再也抑制不住內(nèi)心的焦慮，截至昨晚10時許，他告訴記者，自己的孩子小涵的病情又加重了，“孩子現(xiàn)在的呼吸很急促！”在此前的采訪中，他向記者簡單敘述了事情的始末，并稱錄音是怕忘了醫(yī)囑，自己并不想給醫(yī)院造成壓力，也不愿糾纏于此前可能造成的誤解?！耙磺卸际菫榱撕⒆?！”這是徐先生強調(diào)最多的一句話。

　　事件

　　記錄孩子病情 錄音醫(yī)生診斷

　　今年41的徐先生，來自山東。小涵是他在40歲時生下的獨子，夫妻倆平時疼愛有加，將孩子視為掌上明珠。

　　今年9月20日，遠在新疆做煤炭生意的徐先生得知小涵患病，馬上請假回來，在9月21日，將小涵帶到廣東省婦幼保健院接受治療，診斷為手足口病。

　　9月29日，徐先生從醫(yī)生口中得知小涵“有待于恢復”，“當時孩子話也不能說，見到白衣服就哭，他可能有壓力吧！”考慮到孩子的狀況，加上臨近國慶節(jié)放假，許多醫(yī)生會放假休息，最主要的是家里的衛(wèi)生條件、營養(yǎng)、孩子的壓力，都會好很多，徐先生最終在征得醫(yī)院的同意后，帶孩子回家休養(yǎng)了幾天。

　　10月8日，小涵再次發(fā)燒，第二天即返院治療，到10月28日，小涵病情急轉(zhuǎn)直下，進入了ICU治療，病情診斷為噬血細胞綜合征。目前，小涵病情危重，“孩子現(xiàn)在是與時間在賽跑”。

　　在小涵接受治療期間，徐先生夫婦一直跟在身邊。除了日常的照料外，徐先生對小涵的病情、醫(yī)生的診斷都進行了記錄，還多次錄了音，醫(yī)院表示“壓力很大”。這一因醫(yī)患信任危機導致的風波，也引發(fā)了媒體的關注和介入。

　　父親心聲

　　“一切都是為了孩子”

　　昨日，記者撥通了小涵父親徐先生的電話，電話那頭的他，聲音沙啞而沉重，說到動情處，一頓哽咽著說不出話來。

　　新快報：當初您去記錄和錄音，有什么特別的考慮么？

　　徐先生：他們（指醫(yī)院）前期在工作上有一些失誤，他們也承認了，我對醫(yī)療方面也不是很了解，孩子話也不會說，為了對孩子負責，我就去做了這么一個記錄，所做的一切，都沒有超出醫(yī)院的規(guī)定。

　　新快報：能不能這么理解，就是在醫(yī)院出現(xiàn)了一些失誤之后，才使得你想到以記錄和錄音的方式來維護孩子的權(quán)益？

　　徐先生：（孩子）一開始入院時，使用了一些醫(yī)療器械，因為孩子剛進去時還好好的，我們就問用這么多行不行，依據(jù)在哪里？但他們好像是認為我問得太多了……（哽咽）后來，在一些簽字上，就說“你簽在這，你簽在這……”根本沒有告訴我，簽了之后會有什么問題，我們有權(quán)知道的嘛！

　　新快報：醫(yī)生說他們感覺到了壓力，你怎么看？

　　徐先生：我跟醫(yī)院對著干，會對孩子造成什么，我不說大家也知道，我怎么可能會這么做呢？咱也不懂醫(yī)……（哽咽，停頓了幾秒）新快報：那現(xiàn)在來看，你自己有沒有想過或者認同，是你們之間的溝通出現(xiàn)了問題呢？

　　徐先生：我曾經(jīng)想過這個問題。但只要是對孩子好，你讓我做什么都可以，醫(yī)院老說我什么什么，可是，當我發(fā)現(xiàn)了他們?nèi)朐禾幍墓ぷ魅藛T出現(xiàn)了問題后，他們告訴我說，你做得非常好，及時發(fā)現(xiàn)了我們工作中的問題，今后在醫(yī)患溝通會上，讓我去現(xiàn)場說一說。當時還說非常好，現(xiàn)在又說我給他們造成壓力了。

　　新快報：您當時是拿錄音筆公開錄的嗎？

　　徐先生：我是拿手機錄音的，放在桌上，他們也都知道，只要他們提出不要錄音，我肯定不會。

　　新快報：現(xiàn)在有網(wǎng)友說，錄音也為了應對今后萬一發(fā)生醫(yī)療糾紛，而作為一種證據(jù)，對你而言，有沒有這方面的考慮？

　　徐先生：因為有一些醫(yī)囑，比如說作為家長，我應該怎么照顧孩子，我害怕忘了，錄下音回頭再聽，唯恐醫(yī)生說我“醫(yī)生告訴你了，你怎么沒做”。我尊重醫(yī)生，我不想影響了對孩子的搶救、治療，也不要對醫(yī)生造成一種壓力。

　　新快報：接下來你有什么打算？

　　徐先生：我希望通過媒體，讓社會上更多的人來關注，為孩子祈福，只要對孩子治療有幫助的，我都愿意做。我不想和醫(yī)院造成什么誤解，孩子現(xiàn)在就是和時間在賽跑，孩子已經(jīng)拖不起了，我希望媒體呼吁一下，看有沒有專家，給孩子盡快找到一個適合的治療方案。

　　醫(yī)生心聲

　　“缺乏家長信任會很痛苦”

　　對于徐先生在患兒診斷過程、病情討論時錄音、記錄的行為，醫(yī)生認為他的做法是對他們的不信任。

　　對此，省婦幼副院長陳運彬稱：“其實大家目的都是一樣，都是為了治好孩子的病，而非一些細節(jié)的問題?！标愡\彬表示，希望各界人士理解兒科醫(yī)生工作。“兒科醫(yī)生面對的病人，要么不懂表達，或者不能完全表達自己的病情，而家長對孩子的觀察都比較片面，不一定能幫上醫(yī)生診斷。所以兒科的一系列檢驗，實際上是幫助醫(yī)生判斷病情，準確提供治療方式?！彼f，如果不信任兒科醫(yī)生，醫(yī)生治病就會畏手畏腳，對患者不利。只有互相諒解，才能支持兒科事業(yè)繼續(xù)發(fā)展。

　　該院兒科主任王波更認為：“家人的不理解和配合不到位，會使醫(yī)生不僅累且痛苦?！蓖醪ㄕf，在患者中，尤其是BB，病情變化尤為隱秘，癥狀表現(xiàn)不易識別，重癥發(fā)展非常迅速，但一旦發(fā)生了，到產(chǎn)生嚴重后果，時間很短，因此救治時機非常寶貴，所以家屬不配合、不理解，遲了一分一秒都影響到救治效果。

　　醫(yī)院聲音

　　允許家長錄音超越醫(yī)療常規(guī)

　　家長的拍攝行為讓醫(yī)生覺得“壓力大”，陳運彬解釋：“正常的醫(yī)療會診、病例討論，如果家屬都在場參加，可能造成專家們不愿意講太多，影響他們充分發(fā)表意見的權(quán)利，對病人來講是不利的，雖然法律沒有規(guī)定不能給家人參加，但一般來說，醫(yī)生是不喜歡病人家屬在場的?！?/p>

　　而本次對小涵的家長，醫(yī)院應家屬要求悉數(shù)復印病歷文書、檢查結(jié)果、知情告知記錄等醫(yī)療記錄，還允許家屬對所有溝通、談話進行錄音、拍攝，全程參與已超越了醫(yī)療常規(guī)。

　　陳運彬說，并非病人家屬就不能參加討論，只是醫(yī)生不希望他們參與?！叭绻∪思覍偬岢鰜砹?，我們也會咨詢法律顧問，認為沒問題，會給予允許。但因為家屬并非專業(yè)人員，對醫(yī)生講的話會一知半解，或產(chǎn)生片面想法。醫(yī)生最后會將討論意見匯總后告知家屬，但過程一般不希望家人太多參與，就是因為專家要各抒己見。”

　　律師

　　會診錄音不能用作“證據(jù)”

　　廣東經(jīng)綸律師事務所朱上恒律師接觸過不少醫(yī)患糾紛的官司，他表示，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十條，患者有權(quán)復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

　　但條例外的資料，患者是不能復印的，如會診過程記錄?！耙驗闀\場所是讓醫(yī)生對患者病情各抒己見，每一句話都僅代表個人意見，并不代表醫(yī)院，就算錄了也不能作為證據(jù)。而且醫(yī)生在會診中每說的一句話也代表自己的醫(yī)術成果，某種意義上看，是知識產(chǎn)權(quán)，醫(yī)院有權(quán)拒絕患者家屬旁聽，甚至錄像。

　　統(tǒng)籌：新快報記者 陳海生 采寫：新快報記者 郭小為 李斯璐