關(guān)于進(jìn)一步深化全省衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作的意見(jiàn)

各市、州衛(wèi)生局，廳直各單位，蘭州大學(xué)第一、二醫(yī)院，甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，有關(guān)企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：: 

為進(jìn)一步深化全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作，建立健全防控醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制，根據(jù)中央、省委以及衛(wèi)生部關(guān)于治理商業(yè)賄賂新的部署和要求，提出如下意見(jiàn)。

一、深化對(duì)治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)工作的責(zé)任感和緊迫感

治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂是衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)的重要任務(wù)，是控制醫(yī)藥費(fèi)用，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題的有力舉措，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證。自黨中央、國(guó)務(wù)院作出開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作重大決策以來(lái)，省衛(wèi)生廳按照中央、省委以及衛(wèi)生部的部署和要求，組織全省衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真開(kāi)展了治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)治理，使醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員受到了深刻的法紀(jì)教育和職業(yè)道德教育，醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂得到有效遏制，防控醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制逐步健全，醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)秩序明顯好轉(zhuǎn)。但由于產(chǎn)生醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的一些深層次矛盾和問(wèn)題還沒(méi)有得到根本解決，醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)的體制和機(jī)制還有待改革，專(zhuān)項(xiàng)治理的成果還不夠鞏固，商業(yè)賄賂在一些醫(yī)療衛(wèi)生單位還時(shí)有發(fā)生。尤其在當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)處于快速發(fā)展、矛盾凸顯和改革轉(zhuǎn)型“三期”并存的特殊時(shí)期，管理壓力不斷增大，廉政風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加的新情況下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)專(zhuān)項(xiàng)治理工作的重要性、艱巨性、長(zhǎng)期性，克服懈怠和麻痹思想，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善治理商業(yè)賄賂工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，充實(shí)加強(qiáng)工作機(jī)構(gòu)和人員力量，采取更加有力的措施，深入持久地抓好治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。

二、深入開(kāi)展宣傳教育，筑牢思想道德和紀(jì)律法制防線

加強(qiáng)思想道德教育是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的基礎(chǔ)性工作，是促使醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)的第一道防線，衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生單位要把工作的衛(wèi)生和要把工作的重點(diǎn)放到建立思想教育的長(zhǎng)效機(jī)制上。

（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)典型的示范教育。在全省衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展向“感動(dòng)中國(guó)十大人物”--王萬(wàn)青同志的學(xué)習(xí)活動(dòng)；開(kāi)展創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵”等評(píng)選表彰活動(dòng)，激勵(lì)廣大干部職工，以先進(jìn)典型為榜樣，人人爭(zhēng)作廉潔從政、廉潔行醫(yī)的表率。

（二）堅(jiān)持崗位廉政教育。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育、法制教育、紀(jì)律教育，尤其要加強(qiáng)對(duì)《刑法修正案（六）》和最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》等法律法規(guī)的再學(xué)習(xí)、再教育、再認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)廣大醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員強(qiáng)化法律意識(shí)、紀(jì)律觀念，模范遵守法律法規(guī)和紀(jì)律規(guī)定，自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂，依法依紀(jì)廉潔從業(yè)。

（三）堅(jiān)持開(kāi)展“一月一警示”教育。各醫(yī)療衛(wèi)生單位每月必須組織職工觀看一次警示教育片。注重運(yùn)用身邊發(fā)生的違法違紀(jì)典型，組織醫(yī)務(wù)人員座談?dòng)懻?，引以為戒。充分發(fā)揮警示教育的震懾作用，各單位要主動(dòng)與紀(jì)檢監(jiān)察、檢察院、公安、司法等執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門(mén)加強(qiáng)聯(lián)系，開(kāi)展多種形式的警示教育，做到教育于前、防范在先。

三、加強(qiáng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，提高防控商業(yè)賄賂制度的執(zhí)行力

制度建設(shè)在防治商業(yè)賄賂中具有根本性和長(zhǎng)期性。各地要在過(guò)去長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)的基礎(chǔ)上，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，認(rèn)真分析滋生商業(yè)賄賂的深層次原因，深入推進(jìn)體制機(jī)制制度創(chuàng)新，研究制定切實(shí)管用的制度辦法和監(jiān)管措施。

（一）完善權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子和重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人的監(jiān)督，合理確定單位領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)分工，單位一把手不得直接分管財(cái)務(wù)、基建、招投標(biāo)和藥品采購(gòu)工作。對(duì)涉及基建、項(xiàng)目招投標(biāo)、藥品采購(gòu)等方面的重大決策和大額度資金使用事項(xiàng)，必須由領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)、基建、藥劑、信息、采購(gòu)等部門(mén)負(fù)責(zé)人的監(jiān)督，落實(shí)定期輪崗交流制度。

（二）建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績(jī)記錄制度。按照《甘肅省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度實(shí)施辦法》、《甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為登記制度》和《甘肅省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為年度累積記分管理制度》，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行季度和年度考評(píng)、記錄，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)及績(jī)效工資等直接掛鉤。落實(shí)《甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政、衛(wèi)生管理人員廉潔行政、醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔行醫(yī)規(guī)定》。建立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查制度。

（三）建立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。構(gòu)建醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)權(quán)力行使前積極預(yù)防、行使中嚴(yán)密監(jiān)控、行使后認(rèn)真評(píng)估的管理機(jī)制，開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防范工作，充分利用信息技術(shù)，對(duì)公立醫(yī)院的診療行為、藥品購(gòu)銷(xiāo)、招標(biāo)采購(gòu)等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防控，形成覆蓋醫(yī)院權(quán)力運(yùn)行全過(guò)程的電子監(jiān)控制約系統(tǒng)，讓醫(yī)院的各項(xiàng)權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)作，有效解決醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域索要回扣和收受紅包等利用職權(quán)獲取不當(dāng)利益、損害群眾利益的突出問(wèn)題。嚴(yán)格統(tǒng)方管理，對(duì)信息系統(tǒng)中的藥品、耗材使用信息實(shí)行加密管理，健全內(nèi)部制衡機(jī)制，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，未經(jīng)批準(zhǔn)不得統(tǒng)方，嚴(yán)禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。發(fā)揮“制度﹢科技”的作用，在全省較大型醫(yī)院安裝防統(tǒng)方軟件。

（四）實(shí)行醫(yī)生“四個(gè)排隊(duì)”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”制度。醫(yī)生的“四個(gè)排隊(duì)”，即：對(duì)“醫(yī)師用藥量、抗生素使用量、患者自費(fèi)藥使用量、青霉素占抗生素比例”四個(gè)用藥量進(jìn)行排隊(duì)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“八個(gè)排隊(duì)”，即：對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中“藥品收入占總收入比例、門(mén)診輸液人次占門(mén)診總?cè)舜伪壤?、平均住院費(fèi)用、平均門(mén)診費(fèi)用、平均單病種（單次檢查）費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、患者滿(mǎn)意率”八項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行排隊(duì)。各醫(yī)院要把“四個(gè)排隊(duì)”結(jié)果上墻公示，衛(wèi)生行政部門(mén)要把醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”情況向社會(huì)進(jìn)行公布。衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院要對(duì)排隊(duì)結(jié)果進(jìn)行分析評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果作為對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員考核及不良業(yè)績(jī)記錄和處方權(quán)管理（包括處方權(quán)監(jiān)護(hù)、處方權(quán)限制、處方權(quán)停止）的重要依據(jù)。

四、加大查辦商業(yè)賄賂案件力度，堅(jiān)決懲處商業(yè)賄賂行為

查辦商業(yè)賄賂案件是治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作的重要內(nèi)容，也是鞏固和深化專(zhuān)項(xiàng)治理工作成果的重要保證。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)一步加大查辦案件的力度，拓寬案件信息與舉報(bào)渠道，認(rèn)真分析近年來(lái)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為變化的規(guī)律、特點(diǎn)，對(duì)典型的商業(yè)賄賂案件，發(fā)現(xiàn)一起，查辦一起，決不姑息，決不手軟。對(duì)收受商業(yè)賄賂的有關(guān)人員，要依紀(jì)依法嚴(yán)肅處理。對(duì)于收受商業(yè)賄賂但尚未觸犯刑律的從業(yè)人員，由衛(wèi)生行政部門(mén)或所在單位視情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)、評(píng)職稱(chēng)資格或緩聘、解職待聘，直至解聘，以及相應(yīng)的黨紀(jì)政紀(jì)處分。對(duì)于收受商業(yè)賄賂數(shù)額較大、時(shí)間較長(zhǎng)、情節(jié)比較嚴(yán)重的，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)規(guī)定，視情節(jié)給予警告、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)。構(gòu)成犯罪的，要及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)，堅(jiān)決依法追究其刑事責(zé)任。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察、檢察、公安、工商、食品藥品監(jiān)管等執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門(mén)的協(xié)調(diào)配合，及時(shí)將掌握的商業(yè)賄賂案件線索和查辦的商業(yè)賄賂案件情況向有關(guān)執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門(mén)通報(bào)，并配合和支持執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門(mén)對(duì)行賄企業(yè)和個(gè)人的查處，堅(jiān)決懲治醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的行賄方。要堅(jiān)持對(duì)查辦的商業(yè)賄賂案件進(jìn)行剖析，對(duì)案件暴露出的體制機(jī)制制度方面的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性地建章立制，從源頭上防范腐敗問(wèn)題的發(fā)生，發(fā)揮查辦案件的治本功能。

二0一一年十月九日