重慶市人民政府辦公廳關(guān)于加強2011年基本藥物采購管理工作的通知

重慶市人民政府辦公廳

關(guān)于加強2011年基本藥物采購

管理工作的通知

各區(qū)縣（自治縣）人民政府，市政府各部門，有關(guān)單位：

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2010〕56號）等文件精神，建立健全基本藥物采購供應(yīng)保障體系，規(guī)范購銷行為，確?；舅幬镏贫软樌麑嵤?jīng)市政府同意，現(xiàn)就進一步加強全市基本藥物采購管理工作有關(guān)事項通知如下：

一、采購渠道

全市基本藥物及非基本藥物均通過重慶藥品交易所（以下簡稱藥交所）電子平臺交易，采取電子掛網(wǎng)交易方式統(tǒng)一采購。全市各級政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及實施基本藥物制度的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（以下統(tǒng)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）配備和使用的基本藥物，全部通過藥交所交易平臺集中采購，村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購。全市其他各級各類醫(yī)保定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購和使用的基本藥物，必須全部通過藥交所交易平臺采購。

二、采購方式

（一）以區(qū)縣（自治縣）為單位成立基本藥物采購會員聯(lián)合體（以下簡稱聯(lián)合體），代表轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)集中統(tǒng)一采購基本藥物。區(qū)縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否加入聯(lián)合體集中統(tǒng)一采購基本藥物，由各區(qū)縣（自治縣）人民政府確定。

（二）各區(qū)縣（自治縣）人民政府要落實基本藥物服務(wù)機構(gòu)和人員，具體承擔聯(lián)合體職責；并保障場地和工作經(jīng)費。聯(lián)合體由各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生行政部門主管。

（三）聯(lián)合體負責代表成員單位在藥交所統(tǒng)一完成會員注冊，取得買方會員資格；負責組織推薦本片區(qū)可供選擇的配送會員；負責代表成員單位選擇適合本區(qū)縣（自治縣）的藥品品規(guī)及廠家并進行采購；負責代表成員單位與賣方會員進行價格談判和簽訂買、賣、配三方確認的基本藥物電子購銷合同；負責督促成員單位按時匯繳基本藥物采購貨款，并通過藥交所結(jié)算中心進行貨款支付；負責監(jiān)督成員單位及藥品生產(chǎn)經(jīng)營、配送企業(yè)履行合同等。

三、采購范圍

（一）聯(lián)合體代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一選擇采購品規(guī)和廠家時，應(yīng)按照“防治必需、安全有效、價格合理、基本保障”的用藥原則，選擇使用藥交所交易平臺《基本藥物常用品規(guī)庫》和《基本藥物低廉價品規(guī)庫》中的掛牌品規(guī)和廠家。確需使用藥交所交易平臺《基本藥物備選品規(guī)庫》中掛牌品規(guī)和廠家的，應(yīng)以區(qū)縣（自治縣）為單位統(tǒng)一選定。

（二）區(qū)縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以根據(jù)臨床治療需求，合理選擇使用藥交所《基本藥物常用品規(guī)庫》、《基本藥物低廉價品規(guī)庫》、《基本藥物備選品規(guī)庫》中的掛牌品規(guī)和廠家。對選擇使用《基本藥物備選品規(guī)庫》中掛牌品規(guī)和廠家的，全市各級衛(wèi)生行政部門要對其采購價格、采購數(shù)量進行監(jiān)督和控制。

（三）為滿足不同地區(qū)群眾差異化用藥需求，經(jīng)區(qū)縣（自治縣）人民政府批準，并報市衛(wèi)生局、市政府糾風辦、市人力社保局備案，以區(qū)縣（自治縣）為單位，允許聯(lián)合體統(tǒng)一通過藥交所非基本藥物交易平臺，從醫(yī)保目錄中選擇不超過30個品規(guī)的醫(yī)保甲、乙類慢性病、兒科、婦科、皮膚科、手術(shù)用以及急救藥品進行采購，每月采購金額原則上不超過總采購金額的10%，并實行“零差率”銷售，執(zhí)行基本藥物的相關(guān)政策。

（四）各區(qū)縣（自治縣）聯(lián)合體統(tǒng)一采購的每種藥物（含基本藥物和非基本藥物）、采購的劑型原則上不超過3種，每種劑型對應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。

（五）全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、聯(lián)合體應(yīng)本著降低配送費用的原則，在選擇具體藥品品規(guī)及廠家時，優(yōu)先采購進入藥交所交易平臺掛牌的療效較好、價格較低、配送方便的藥品。

四、配送推薦

（一）藥交所公開具有基本藥物配送資格的會員名單及其相關(guān)情況。

（二）聯(lián)合體組織其成員單位通過藥交所電子交易平臺，從公開的會員中投票選擇10家配送會員。

（三）藥交所對聯(lián)合體推薦的配送會員名單進行審核和公示。

（四）賣方會員從聯(lián)合體推薦的 10 家配送會員中選擇一定數(shù)量的配送會員，簽訂委托配送協(xié)議。

（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂基本藥物電子采購合同時，只能選擇與賣方會員簽訂了配送協(xié)議的會員。

（六）被推薦的配送會員必須符合以下條件：

1．具備基本藥物配送資格，且配送范圍覆蓋聯(lián)合體所在片區(qū)；

2．經(jīng)營范圍能夠滿足各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥需求；

3．配送網(wǎng)絡(luò)能夠覆蓋聯(lián)合體所有買方會員；

4．在藥交所公布的藥品配送考核中情況良好，無違規(guī)違紀違法記錄；

5．自愿簽訂《重慶市基本藥物配送承諾書》。

（七）藥交所對各聯(lián)合體推薦的配送會員名單及最終簽訂基本藥物電子采購合同的配送會員名單進行審核和公示。

五、貨款結(jié)算

（一）各區(qū)縣（自治縣）人民政府及聯(lián)合體要督促各成員單位嚴格執(zhí)行采購貨款統(tǒng)一、限時支付制度，貨款支付時間從收票之日起不超過60天。

（二）各區(qū)縣（自治縣）可以成立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計核算中心，對所轄基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)收支實行統(tǒng)一管理。設(shè)立基本藥物采購資金專戶，集中匯繳和支付采購貨款，實行封閉運行、?？顚Ｓ?，嚴禁任何單位或個人擠占挪用。

（三）由人力社保部門從醫(yī)?；鹬邢蚋麽t(yī)保定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)付1個采購結(jié)算周期的資金，并按月審核撥付各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)墊付的參保人員報銷資金；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品采購貨款支付仍有困難的，可以區(qū)縣（自治縣）為單位，申請使用藥交所藥品交易周轉(zhuǎn)金，并由當?shù)卣N息。

（四）各區(qū)縣（自治縣）人民政府要及時足額到位基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的各項補助資金，確?；舅幬锊少徍突鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)良性運轉(zhuǎn)。

六、組織保障

（一）市衛(wèi)生局、市政府糾風辦、市財政局、市物價局、市食品藥品監(jiān)管局、市人力社保局等市政府有關(guān)部門要加大對全市基本藥物采購工作的指導(dǎo)、檢查和監(jiān)管力度，嚴肅查處采購過程中的違規(guī)違紀行為，確?；舅幬飳崿F(xiàn)統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算和統(tǒng)一考核。

（二）藥交所要協(xié)助市政府有關(guān)部門對買、賣、配三方會員參與基本藥物采購的全過程活動進行日常監(jiān)督管理；要進一步完善基本藥物交易監(jiān)管平臺，實行網(wǎng)絡(luò)實時監(jiān)控；要及時向社會公布基本藥物交易信息，接受社會監(jiān)督。鼓勵買、賣、配三方會員相互監(jiān)督，任何一方發(fā)現(xiàn)其他各方有不履行合同或違規(guī)違紀行為的，可直接向有關(guān)部門或藥交所舉報和投訴。  

（三）各區(qū)縣（自治縣）人民政府對本地區(qū)基本藥物采購負總責，成立基本藥物采購監(jiān)督管理委員會，委員會主任由醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長兼任。要把基本藥物采購情況納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中統(tǒng)一部署和實施，強化考核，嚴格獎懲。全市各級政府有關(guān)部門要切實加大工作力度，各司其職，密切配合，加強基本藥物采購工作的監(jiān)督和管理，確?；舅幬锊少徆ぷ黜樌麑嵤?。

（四）全市各級衛(wèi)生行政主管部門要將基本藥物采購執(zhí)行情況，納入對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)目標管理和績效考核的內(nèi)容，實行定期考核。

（五）各區(qū)縣（自治縣）人民政府要加大對基本藥物采購政策的宣傳力度，為基本藥物采購工作創(chuàng)造良好的輿論氛圍。

二○一一年十二月九日