脾虛和體質虛寒者禁用

熊膽制品主要作用是清熱解毒、保護肝臟。熊去氧膽酸作用主要是溶解膽結石，降低膽汁中膽固醇的飽和度，對于不愿或不能進行手術的膽結石病人，熊去氧膽酸是一個可行的選擇。熊去氧膽酸對改善肝臟功能也有一定程度的作用，被用來治療各種各樣的肝膽疾病，例如原發(fā)性膽汁性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎、脂肪肝和病毒性肝炎。

但是，熊膽的藥用價值不像有些廣告宣傳的那么“神奇”，也不是人人都適宜。比如，濕熱癥者可以吃含有熊膽的中成藥，而脾虛和體質虛寒者則禁用，否則會出現惡心、食欲下降、腹瀉等癥狀。全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承指導老師、中國藥膳研究常務學術部部長劉正才說，熊膽只是一味普通的中藥，它能被許多中草藥和合成藥物所替代。比如熊膽雖然清熱解毒，但現在有效而比較安全的退熱藥品種很多，價格也都不貴，完全可以替代，野菊花、金銀花的清熱解毒功效反而比熊膽好；而熊膽清肝明目的功效，也遜色于龍膽草、梔子。在中醫(yī)的《黃帝內經》、《傷寒論》等中醫(yī)經典中，沒有一個藥方提到熊膽，這就表明，熊膽可用可不用，并非傳說中的那么不可替代。

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有些中草藥可替代動物藥

國家對涉及瀕危、珍稀動物的中藥材管理十分嚴格，虎骨、豹骨、犀牛角、鹿茸(梅花鹿)、麝香、穿山甲、蛤蟆油、金錢白花蛇等被要求限制使用甚至禁止使用。 用人工合成藥物替代藥用珍稀動物，是中醫(yī)藥發(fā)展的一種趨勢。

現在，比較常見的有人工麝香、人工牛黃等。人工麝香是通過分析、測定天然麝香的主要化學成分及其含量，合成相同成分和含量的物質，其主要藥理作用與天然麝香基本相同。牛黃代用品主要包括體外培育牛黃、培植牛黃、人工牛黃。

在致力于人工合成替代物的同時，還有一些人將注意力放到了能否用中草藥替代動物藥上面。香港的一份報告顯示：目前至少有54種草藥具有與熊膽相似的功效，包括：常春藤、蒲公英、菊花、鼠尾草、大黃等。這些草藥作為熊膽替代品，既便宜又有效。香港大學中醫(yī)藥學院曾致力于尋找熊膽的中草藥替代品，初步證明黃連是可行的，也有關于黃芩可替代熊膽抗炎作用的研究。如果單品對單品，比如人工麝香對天然麝香，難以實現替代，但在臨床因癥施藥的情況下，很多珍稀動物的藥用能被中草藥所取代，甚至效果更好。在一項用合成品替代熊膽的研究中，含有合成品的藥物退熱效果甚至稍好于含有熊膽的藥物。