藥品價(jià)格是虛高還是虛低，不是一種感覺(jué)，輿論傳播的放大也許會(huì)誤導(dǎo)政策的方向，讓我們習(xí)慣性地頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳。藥價(jià)虛高時(shí)我們看到了藥品價(jià)格形成機(jī)制討論稿的出臺(tái)、看到了基本藥物的價(jià)格成本調(diào)查、看到了嚴(yán)格價(jià)格備案制度等；價(jià)格虛低時(shí)我們又看到了制定地板價(jià)、基本藥物統(tǒng)一定價(jià)、加強(qiáng)對(duì)中藥生產(chǎn)的監(jiān)督和管理等措施。政策在對(duì)價(jià)格虛低或虛高認(rèn)識(shí)的搖擺中飄忽不定，究其原因是國(guó)家沒(méi)有建立起一個(gè)評(píng)價(jià)藥品價(jià)格高低的客觀標(biāo)準(zhǔn)。

價(jià)格是市場(chǎng)的杠桿，它可以調(diào)節(jié)市場(chǎng)的需求，同時(shí)市場(chǎng)又讓價(jià)格在一定的范圍內(nèi)波動(dòng)；在產(chǎn)品購(gòu)銷(xiāo)中，企業(yè)總想提高價(jià)格，而購(gòu)買(mǎi)者卻總想降低價(jià)格，所以在市場(chǎng)環(huán)境下，必然形成等價(jià)交換的趨勢(shì)。市場(chǎng)是價(jià)格的調(diào)節(jié)劑，就像一桿公平秤，是使價(jià)格趨于合理的最根本的手段，行政性調(diào)解之于市場(chǎng)的作用，難以比擬。

按照此客觀的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)衡量當(dāng)前基本藥物的中標(biāo)價(jià)格，我們不難發(fā)現(xiàn)大部分的藥品價(jià)格依然偏高，甚至是市場(chǎng)供貨價(jià)格的數(shù)倍或數(shù)十倍，那為什么依然會(huì)出現(xiàn)同廠同品同劑型同規(guī)格的產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)格高于或低于市場(chǎng)供貨價(jià)格的現(xiàn)象呢？一是基本藥物招標(biāo)前的市場(chǎng)價(jià)格統(tǒng)計(jì)上的缺失；二是價(jià)格越高越好賣(mài)的規(guī)則作怪；三是十余年縣級(jí)及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非基本藥物招標(biāo)使得企業(yè)已經(jīng)諳熟其中的規(guī)則，已經(jīng)有一套成熟的應(yīng)對(duì)策略和方法；四是企業(yè)的渠道管控模式、目標(biāo)市場(chǎng)、競(jìng)爭(zhēng)策略的不同決定了產(chǎn)品的市場(chǎng)供貨價(jià)格不同；五是合格假藥現(xiàn)象的凸顯。

必須說(shuō)明的是，合格假藥現(xiàn)象的暴露，是對(duì)我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)長(zhǎng)期存在的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)缺陷、生產(chǎn)監(jiān)管不嚴(yán)、企業(yè)誠(chéng)信度良萎不齊問(wèn)題的集中體現(xiàn)，招標(biāo)對(duì)價(jià)格的要求就像催化劑，加劇了這一問(wèn)題的暴露。合格假藥現(xiàn)象并不是藥品招標(biāo)之錯(cuò)，招標(biāo)的實(shí)質(zhì)就是對(duì)合格產(chǎn)品的價(jià)格比較，如果非讓藥品招標(biāo)承擔(dān)對(duì)質(zhì)量的把握，恐招標(biāo)難以承擔(dān)其重。即使藥品招標(biāo)沒(méi)有價(jià)格的要求，某些企業(yè)同樣會(huì)以次充好、以假充真，賺取黑心錢(qián)，這不是通過(guò)設(shè)定一個(gè)“地板價(jià)”就可以解決的問(wèn)題。