《藥品管理法》第一百零二條規(guī)定，“藥品經(jīng)營企業(yè)，是指經(jīng)營藥品的專營企業(yè)或者兼營企業(yè)”。從法律條文來看，藥品經(jīng)營企業(yè)可以經(jīng)營非藥品類產(chǎn)品。零售藥店經(jīng)營食品、化妝品、日用品只要獲得相應(yīng)經(jīng)營資質(zhì)就可以依法開展經(jīng)營活動，零售藥店或醫(yī)保定點藥店的經(jīng)營自主權(quán)不應(yīng)被行政手段所干預(yù)。

醫(yī)保定點藥店在醫(yī)保體系中發(fā)揮了不可替代的作用。目前，醫(yī)保定點藥店醫(yī)保藥品銷售額和非藥品銷售額各自占銷售總額的30%左右。如果讓零售藥店在非藥品與醫(yī)保藥品之間做出選擇，將使零售藥店顧此失彼，難以抉擇。如何選擇都會造成30%的營業(yè)額損失，經(jīng)營成本大大增加，企業(yè)難以持續(xù)發(fā)展。醫(yī)保藥店難以維持，數(shù)量減少，醫(yī)保藥店的作用也就無法發(fā)揮，最終導(dǎo)致藥品方面醫(yī)保費用支出，患者購藥不便，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加的狀況，對醫(yī)保機(jī)構(gòu)、參保個人都會造成不利影響。

根據(jù)以上情況筆者提出如下相關(guān)建議：

1．由人力資源和社會保障部出臺文件，禁止各地對醫(yī)保藥店經(jīng)營范圍進(jìn)行限制。允許零售藥店按工商部門核定的經(jīng)營范圍開展經(jīng)營活動，保證醫(yī)保定點藥店的正常經(jīng)營。

2．零售藥店在滿足人民群眾預(yù)防、保健方面承擔(dān)了重要職責(zé)。建議拓寬醫(yī)保刷卡范圍，允許使用醫(yī)?？▊€人賬戶基金購買“藥準(zhǔn)字”藥品、“食準(zhǔn)字”、“食健字”、“食證字”、“消字”等具有保健功能的功能性食品、醫(yī)療器械和醫(yī)用材料。滿足參保人員在自我保健、自我藥療方面的需求。

3．通過加大稽查、處罰力度，規(guī)范定點藥店經(jīng)營秩序。明文規(guī)定嚴(yán)禁參保人員用醫(yī)保卡刷卡消費米、油、醬、醋等生活用品、日用品、化妝品。如違規(guī)刷卡消費，一經(jīng)查實即嚴(yán)肅處理，絕不姑息。同時我們也呼吁相關(guān)行業(yè)協(xié)會加強(qiáng)自律和相互監(jiān)督，進(jìn)一步規(guī)范藥品零售業(yè)經(jīng)營秩序。

4．加速醫(yī)保信息系統(tǒng)的開發(fā)，仿照上海、廣州等地做法，在零售藥店P(guān)OS機(jī)上安裝個人醫(yī)保賬戶監(jiān)控系統(tǒng)，只有醫(yī)保目錄中的品種才能刷醫(yī)?？?，從根本上杜絕違規(guī)行為，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

醫(yī)保定點藥店作為醫(yī)療服務(wù)的提供方，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)起到了補(bǔ)充和完善的作用。取消對醫(yī)保定點藥店銷售范圍的限制，可以促進(jìn)定點藥店更健康地發(fā)展，發(fā)揮其應(yīng)有作用。