選擇鎮(zhèn)痛藥須對號入座
核心提示:如阿片生物堿類(嗎啡、可待因)與人工合成品(哌替啶、阿法羅定、芬太尼、美沙酮、噴他佐辛、二氫埃托啡等),對大腦痛覺中樞具有抑制作用,起到強大的鎮(zhèn)痛效果,常用于外傷性劇痛(如嚴重創(chuàng)傷、燒傷、骨折等)、內臟絞痛(如心絞痛、腎絞痛、膽絞痛時與阿托品合用)、癌癥劇痛、手術后疼痛等。
中樞抑制性鎮(zhèn)痛藥
如阿片生物堿類(嗎啡、可待因)與人工合成品(哌替啶、阿法羅定、芬太尼、美沙酮、噴他佐辛、二氫埃托啡等),對大腦痛覺中樞具有抑制作用,起到強大的鎮(zhèn)痛效果,常用于外傷性劇痛(如嚴重創(chuàng)傷、燒傷、骨折等)、內臟絞痛(如心絞痛、腎絞痛、膽絞痛時與阿托品合用)、癌癥劇痛、手術后疼痛等。但這類藥物必須在醫(yī)生指導下憑處方服用,避免長時間使用,以免藥物成癮。此外,在明確診斷前也應盡可能不用,以免掩蓋病情,貽誤診治。
解熱鎮(zhèn)痛藥
如阿司匹林、撲熱息痛、去痛片(又名索米痛)、復方氨基比林(又名優(yōu)散痛)、撲炎痛、安乃近、賴氨匹林等,可以抑制或減少前列腺素合成,起到鎮(zhèn)痛作用。這類藥物具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用,一般對鈍痛效果較好,對外傷性劇痛、內臟平滑肌絞痛則無效,常用于頭痛、牙痛、肌肉痛、關節(jié)痛、月經痛等,但副作用較大,常見的有胃痛、嘔吐、惡心、胃出血、哮喘、延長凝血時間、抑制血小板凝集等,故患有胃、肝、腎、血液等疾病,以及孕婦、過敏體質者不宜服用。
非激素類抗炎鎮(zhèn)痛藥
如消炎痛(又名吲哚美辛)、消炎靈、炎痛昔康、抗炎酸鈉(又名甲氯芬那酸、甲氯滅酸)、雙氯滅痛(又名雙氯芬酸、扶他林)、消痛靈(又名奈普生)、布洛芬(又名芬必得)、抗炎靈、氟滅酸、保泰松等,特點是消炎作用較強,鎮(zhèn)痛效果顯著,常用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等非特異性炎癥所引起的疼痛。其不良反應及禁忌癥與解熱鎮(zhèn)痛藥大致相同,患有胃、肝、腎、血液等疾病的人,以及孕婦應避免使用。
平滑肌解痙藥
如阿托品、消旋山莨菪堿(654-2)、東莨菪堿、顛茄酊、普魯苯辛、溴苯辛等,能解除平滑肌痙攣,緩解平滑肌痙攣引起的各種內臟絞痛,常用于胃腸痙攣性疼痛、腎絞痛、膽絞痛等。這類藥物使用劑量過大時可出現口干、心悸、視力模糊、眩暈、排尿困難等副作用,因此,凡是有青光眼、前列腺肥大、幽門梗阻等疾病的患者應禁用,老年人及心功能不全的患者也應慎用。
責任編輯:中國醫(yī)藥網
-
新版醫(yī)保目錄8月來襲 這四類藥調入呼聲最高
近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調整工作方案(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),明確2019年醫(yī)保目錄調整工作分為三個階段,即1-3月準備階段,4-5月評審階段(確定備選名單、遴選專家投票、確定調入調出藥品名單、談判),2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布階段,2019年6-7月談判階段,2019年8月發(fā)布談判準入目錄。...
-
央視曝光藥師掛證亂象 藥師掛證再迎整頓潮
央視3.15晚會曝光掛證亂象,某執(zhí)業(yè)藥師掛證平臺已無法訪問,藥師掛證再迎整頓潮。...
-
地板價!廣東藥價全省聯動
3月12日,廣東省人民政府官網發(fā)布《關于印發(fā)廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》。...
-
大批醫(yī)藥代表工資下降?新機會來了
目前,似乎整個行業(yè)被悲觀的情緒所籠罩:曾有資深的醫(yī)藥代表對賽柏藍表示,現在“悲觀”是大趨勢:政策壓力大導致的從業(yè)環(huán)境不理想,控費背景下完不成指標,所做的產品市場空間有限…… ...
-
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名...
-
4+7未中選藥品大降價!格列衛(wèi)歷史最低
海發(fā)通知,4+7未中選藥品降價!格列衛(wèi)(100mg*60片)降至7182元,創(chuàng)歷史最低。...
-
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!...
-
剛剛!這60個藥,被暫停采購(附名單)
2月27日,江西省醫(yī)藥采購服務平臺發(fā)布《關于調整二甲雙胍等藥品網上采購資格的通知》,有60個藥被暫停掛網資格,涉及46家藥企。...
-
4+7未中選高價藥,提高自負比例
4+7最新文件,未中選高價藥,提高自負比例,未中選藥品梯度降價。...
-
藥監(jiān)不放假 加班查藥店!5大重點需注意
這個春節(jié),藥監(jiān)沒放假,重點對藥店執(zhí)業(yè)藥師在職在崗和處方藥銷售進行了檢查。節(jié)后整治五重點,所有藥店需注意。...
-
輔助用藥,再迎致命打擊
近日,業(yè)內流傳一份由國家衛(wèi)健委藥政司起草的《關于征求開展藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價工作通知(征求意見稿)意見的函》(以下簡稱《意見稿》)。...
-
通過率僅14.1%!執(zhí)業(yè)藥師考試創(chuàng)7年最低
近日,國家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心發(fā)布通知,公布2018年度國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格標準和考試結果。...