8月1日，重慶市衛(wèi)生局在其官網(wǎng)發(fā)布了關(guān)于申報(bào)該市增補(bǔ)基本藥物目錄的通知，要求藥品生產(chǎn)企業(yè)于8月6日之前進(jìn)行申報(bào)。該通知中的“時(shí)間緊迫、名額有限、傳真形式”則被媒體解讀為是對(duì)重慶本地企業(yè)的優(yōu)先待遇。

市場(chǎng)分析人士認(rèn)為，地方基藥增補(bǔ)對(duì)當(dāng)前醫(yī)藥市場(chǎng)格局會(huì)產(chǎn)生較大影響，此前青海、廣東公布的增補(bǔ)目錄不僅大幅擴(kuò)容，而且均不同程度地出現(xiàn)“地方特色”，這對(duì)“以藥養(yǎng)醫(yī)”利益鏈條以及藥價(jià)較高等問(wèn)題難以形成制衡。

重慶市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基藥增補(bǔ)工作的鄧姓人士對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，當(dāng)?shù)仄髽I(yè)并沒(méi)有優(yōu)先待遇，所有工作都會(huì)在國(guó)家相關(guān)要求下進(jìn)行。

重慶啟動(dòng)基藥增補(bǔ)

上半年一直處于停滯狀態(tài)的地方基藥增補(bǔ)工作，在進(jìn)入下半年后驟然巨變。8月1日，重慶市衛(wèi)生局發(fā)布通知要求各藥品生產(chǎn)企業(yè)在8月6日之前申報(bào)該市增補(bǔ)基藥目錄產(chǎn)品。

據(jù)媒體報(bào)道，7月31日，江西以內(nèi)部文件的形式發(fā)出了基藥增補(bǔ)通知。青海、廣東分別在7月1日、4日公示了當(dāng)?shù)卦鲅a(bǔ)目錄。

記者了解到，在今年上半年的多次會(huì)議上國(guó)家衛(wèi)計(jì)委明確要求各省上半年主要開(kāi)展“回頭看”工作，不忙增補(bǔ)目錄，并下發(fā)了《基層藥品增補(bǔ)“回頭看”工作方案》，明確指出目前各地增補(bǔ)藥品數(shù)量總體偏多。目前大多數(shù)省份已完成了“回頭看”的相關(guān)工作，基藥增補(bǔ)工作已進(jìn)入品種遴選或目錄討論階段。

上述鄧姓人士表示，該市基藥目錄增補(bǔ)工作還處于企業(yè)申報(bào)階段，將根據(jù)相關(guān)原則確定最終目錄。

重慶市衛(wèi)生局官網(wǎng)對(duì)上述“原則”進(jìn)行了詳細(xì)闡述，包括“對(duì)2012年版國(guó)家基本藥物目錄和2010年版重慶市補(bǔ)充藥物目錄起補(bǔ)充作用、符合該市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療范圍及服務(wù)功能”等7項(xiàng)細(xì)則。

值得注意的是，由于企業(yè)申報(bào)日期截至8月6日，僅4個(gè)工作日，同時(shí)據(jù)媒體披露，重慶不少本地藥企已在官網(wǎng)通知前收到了衛(wèi)生局發(fā)出的傳真，質(zhì)疑其優(yōu)先考慮本地企業(yè)。

“留給企業(yè)的申報(bào)時(shí)間較短主要是領(lǐng)導(dǎo)要求結(jié)束的時(shí)間比較早，按照這個(gè)時(shí)間進(jìn)度安排，每一個(gè)環(huán)節(jié)需要的時(shí)間都非常緊張，包括留給我們的后期整理時(shí)間也很短，目前已抽調(diào)了不少人在加班。”上述鄧姓人士說(shuō)。

該人士還強(qiáng)調(diào)，根據(jù)該局規(guī)定的申報(bào)時(shí)間，不論是本地企業(yè)還是外地企業(yè)，準(zhǔn)備資料都非常充裕。“我們要求提交的資料很簡(jiǎn)單，只要企業(yè)確定報(bào)的藥品類目，一天時(shí)間就能將資料準(zhǔn)備齊全，不存在本地企業(yè)優(yōu)先的問(wèn)題。”

增補(bǔ)頻現(xiàn)地方特色

盡管上述重慶市衛(wèi)生局人士對(duì)“本地企業(yè)優(yōu)先”的質(zhì)疑予以了否認(rèn)，不過(guò)不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，地方基藥目錄增補(bǔ)“偏愛(ài)”本地藥企已是慣例。

記者查詢青海省基藥增補(bǔ)目錄也發(fā)現(xiàn)，其藏藥增補(bǔ)比較明顯，具有地方特色的藏藥便由原來(lái)的20種擴(kuò)容至60種。“藏藥是青海醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的一大特色，基藥增補(bǔ)對(duì)藏藥的支持，對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)有較大利好，包括青海明膠等當(dāng)?shù)夭厮庮惿鲜泄径紩?huì)受益。”重慶一家大型藥企管理人士表示。

在廣東基藥增補(bǔ)目錄中，中成藥品種占比也比較大，還納入了15個(gè)中藥注射劑，而在國(guó)家新版基藥目錄中，并未新增中藥注射劑品種。“廣東常年濕熱，且廣藥集團(tuán)等藥企都在做中藥，資源非常豐富，出現(xiàn)這種情況并不奇怪。”上述人士表示。

“基藥增補(bǔ)名額有限，各地優(yōu)先考慮本地企業(yè)對(duì)促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等各方面都有利。”上述重慶藥企管理人士直言。不過(guò)，對(duì)于他所在企業(yè)是否在重慶市衛(wèi)生局官網(wǎng)發(fā)布通知前就收到相關(guān)傳真一事，他表示自己并不知情。

事實(shí)上，對(duì)于地方基藥增補(bǔ)難以避免的“地方特色”，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也曾明確要求各地確保納入增補(bǔ)范圍的品種既要符合遴選原則好要求，也要具有地方防治特色。

“我們會(huì)根據(jù)基藥遴選的原則來(lái)確定，但同時(shí)也要符合重慶的疾病譜以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥習(xí)慣，但這并不能說(shuō)明會(huì)優(yōu)先考慮本地企業(yè)，外地企業(yè)也有生產(chǎn)類似藥品，都會(huì)納入選擇。”上述鄧姓人士表示。

“地方基藥增補(bǔ)在以當(dāng)?shù)赜盟幮枨鬄橹鲗?dǎo)的前提下，出現(xiàn)本地企業(yè)進(jìn)入較多的情況，這對(duì)市場(chǎng)不會(huì)有太大影響，但如果以地方利益為主導(dǎo)，這就會(huì)破壞市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)秩序。”對(duì)醫(yī)藥行業(yè)研究多年的投資人士周玨詠說(shuō)。