2013年以來，醫(yī)院并購熱持續(xù)升溫。據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會發(fā)布的《民營醫(yī)院藍皮書：中國民營醫(yī)院發(fā)展報告》顯示，2013年，全國民營醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展到10166所，比2012年增加1302所，同比增長了14.69%。

數(shù)字快速增長的背后，是政策導(dǎo)向的明確化。包括《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》等政策的密集出臺，令民營資本踴躍投資。據(jù)記者粗略統(tǒng)計，目前已有超過20家上市公司涉足醫(yī)院領(lǐng)域。

引人關(guān)注的是，在當前的“社會辦醫(yī)”浪潮中，民營資本從“問藥”到“尋醫(yī)”需要作何準備？民營醫(yī)院在競爭中如何保持優(yōu)勢等問題也備受關(guān)注?！睹咳战?jīng)濟新聞》記者了解到，這一系列問題均將在6月26日~28日于貴陽舉行的“2014中國（貴陽）醫(yī)療改革資本論壇”上一一進行探討，并得出建設(shè)性意見。

藥企軍團角逐醫(yī)院/

多種跡象顯示，投資醫(yī)院對眼下的社會資本而言已顯炙手可熱之勢。

今年5月，信邦制藥公告稱，擬以3.1億元現(xiàn)金對科開醫(yī)藥進行增資擴股。增資擴股后，科開醫(yī)藥的注冊資本將由1.014億元變更為4.114億元，信邦制藥對科開醫(yī)藥的持股比例變更為99.954%。

2013年8月27日，信邦制藥已通過發(fā)行股份獲得科開醫(yī)藥93.01%股份，總交易金額高達12.54億元?？崎_醫(yī)藥為貴州領(lǐng)先醫(yī)藥流通企業(yè)，旗下?lián)碛匈F州省腫瘤醫(yī)院、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬安順醫(yī)院有限責(zé)任公司、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬白云醫(yī)院、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬烏當醫(yī)院資產(chǎn)。信邦制藥則由此介入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。

事實上，《每日經(jīng)濟新聞》記者梳理2013年以來A股市場上藥企的投資動作發(fā)現(xiàn)，投資醫(yī)院之風(fēng)已愈來愈盛。

2014年1月，康美藥業(yè)公告稱，其與通化縣人民政府簽訂了《醫(yī)療產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略合作框架意向書》，將對通化縣人民醫(yī)院和通化縣中醫(yī)院進行整體收購，這也是康美藥業(yè)在2013年11月收購吉林省梅河口市3家醫(yī)院后的又一動作。

此外，自去年以來在投資醫(yī)院領(lǐng)域頗為引人關(guān)注的恒康醫(yī)療，今年仍未停下腳步。公開資料顯示，今年2月和4月，其分別斥資6000萬元、12780.41萬元獲得了邛崍福利醫(yī)院有限公司100%股權(quán)以及遼漁醫(yī)院100%股權(quán)。公司在4月還設(shè)立了隴南市腫瘤醫(yī)院有限公司，注冊資本1000萬元，同時還在今年5月簽訂了擬受萍鄉(xiāng)市贛西醫(yī)院80%股權(quán)的意向書。

《每日經(jīng)濟新聞》記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，自2012年2月恒康醫(yī)療公告收購奇力制藥80%股權(quán)以來，該公司已累計發(fā)布了收購10家醫(yī)院或醫(yī)療公司的公告。

在這波社會辦醫(yī)浪潮中，主角并不僅僅局限于藥企。

早在2013年4月，模塑科技控股子公司無錫鴻意地產(chǎn)便計劃投資3億元設(shè)立無錫明慈心血管醫(yī)院；今年5月底，模塑科技發(fā)布定增公告，擬以不低于10.8元/股非公開發(fā)行不超過5745萬股，募資不超過6.2億元，用于無錫明慈心血管病醫(yī)院建設(shè)項目及償還貸款。其中，明慈醫(yī)院項目總投資4.79億元，擬使用募資達4.2億元。

正是在這一系列社會資本投資醫(yī)院的背景下，“2014中國 （貴陽）醫(yī)療改革資本論壇”應(yīng)運而生。

政策導(dǎo)向明確化/

“目前資本市場上出現(xiàn)的醫(yī)院投資熱現(xiàn)象，并非偶然。”2014中國（貴陽）醫(yī)療改革資本論壇組委會人士表示，這與去年以來國家在支持社會辦醫(yī)政策導(dǎo)向的明確尤為相關(guān)。

《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到，監(jiān)管部門對社會資本辦醫(yī)的政策條文正逐漸由口號走向細則化。今年1月9日，國家衛(wèi)計委、國家中醫(yī)藥管理局正式發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》，明確要求優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，加快形成以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的社會辦醫(yī)體系。

6月3日，港股上市公司康健國際發(fā)布公告稱，其附屬公司與新銳醫(yī)藥簽訂投資框架協(xié)議，擬以1.91億元的價格收購仁濟英屬維爾京群島公司51%股權(quán)，獲得其持有的杭州圣康醫(yī)院的經(jīng)營管理權(quán)限。

記者了解到，康健國際為香港一家醫(yī)療服務(wù)企業(yè)，在香港擁有近80家醫(yī)療中心。在上述《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》中，衛(wèi)計委“松綁了”境外資本在內(nèi)地設(shè)立獨資醫(yī)院的范圍，明確鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求的服務(wù)領(lǐng)域，舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。分析人士認為，康健國際擬在杭州布局醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的動作正是對該《意見》的回應(yīng)。

此外，去年下半年，國務(wù)院印發(fā)了促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，其中明確提出，到2020年基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，并形成一定的國際競爭力，基本滿足廣大人民群眾的健康服務(wù)需求，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將達到8萬億元以上，成為推動經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展的重要力量。

醫(yī)藥行業(yè)分析師甘翔表示，以2013年2萬億元為基數(shù)，相當于未來6年內(nèi)健康服務(wù)業(yè)增長3倍，年均增長在26%。

“8萬億元市場藍圖對熟悉醫(yī)院行業(yè)的藥企資本來說，是一個非常難得的發(fā)展機會。”北大縱橫管理咨詢集團醫(yī)藥合伙人史立臣表示。

不過，在多名業(yè)內(nèi)人士看來，盡管當前藥企及其他社會資本介入醫(yī)療領(lǐng)域在政策上有了支持，但在這一過程中，社會辦醫(yī)有利于醫(yī)改進程如何得到保障等問題則還需要探討。

為此，由《每日經(jīng)濟新聞》報社主辦的“2014中國（貴陽）醫(yī)療改革資本論壇”特地選取了社會辦醫(yī)、松綁民營醫(yī)院價格、醫(yī)院證券化等關(guān)鍵詞，希望通過聯(lián)合業(yè)界各方集思廣益，尋找一條既有利于推進醫(yī)改，同時也使醫(yī)院證券化真正作用于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的道路。

醫(yī)院投資初嘗甜頭/

眼下，政策的導(dǎo)向、資本的踴躍和制度的改革正簇擁著醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)快速推進。

據(jù) 《民營醫(yī)院藍皮書：中國民營醫(yī)院發(fā)展報告》顯示，2013年全國民營醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展到10166所，比2012年增加了1302所，同比增長14.69%；全國民營醫(yī)院機構(gòu)數(shù)量占全國醫(yī)院數(shù)量的比例由2012年同期的39.60%提高到43.24%，公立醫(yī)院數(shù)量逐漸減少、民營醫(yī)院迅速增加。

多名業(yè)內(nèi)人士在接受 《每日經(jīng)濟新聞》記者采訪時表示，綜合各方面因素，國家出臺的一系列支持社會辦醫(yī)的措施正是時候。

“一方面，醫(yī)療市場上不少醫(yī)院當前正陷入發(fā)展瓶頸，需要引進資金、資源；另一方面，藥企受行業(yè)政策影響，在一定程度上存在成本高企、利潤被攤薄的現(xiàn)象，需要尋找新的利潤增長點。”史立臣表示。

對于藥企而言，支持社會辦醫(yī)政策也解決了其延伸產(chǎn)業(yè)鏈的訴求。

記者在統(tǒng)計藥企投資醫(yī)院相關(guān)資料時發(fā)現(xiàn)，“大健康”、“貫通產(chǎn)業(yè)鏈”等詞匯不時出現(xiàn)在藥企發(fā)布投資醫(yī)院的公告中。

有業(yè)內(nèi)人士表示，在國內(nèi)藥品銷售市場上，醫(yī)院占據(jù)了80%的份額，對藥企而言，醫(yī)院這一渠道是其命門所在，可以在一定程度上左右藥企。同時，中科院經(jīng)濟研究所數(shù)據(jù)顯示，2013年國內(nèi)各類藥品規(guī)模超過9200億元，但來自零售終端的藥品規(guī)模不過1700億元。

目前，包括恒康醫(yī)療、馬應(yīng)龍等在投資醫(yī)院方面已經(jīng)取得了一定成效。

2011年，恒康醫(yī)療實現(xiàn)營收3.07億元，同比增長2.64%；凈利潤7134.57萬元，同比增長8.16%。2012年，公司實現(xiàn)營收3.37億元，同比增長9.67%；凈利潤7367萬元，同比增長3.26%。2013年，恒康醫(yī)療實現(xiàn)營業(yè)收入5.65億元，同比增長67.6%；實現(xiàn)凈利潤1.7億元，同比增長130%。對于恒康醫(yī)療而言，投資醫(yī)院正如一劑猛藥推動著公司的發(fā)展。

不過，在投資醫(yī)院誘人蛋糕刺激下，藥企在投資方法、投資標的上的選擇也至關(guān)重要。

“比如投資方法，就包括新建、收購等，目前收購是藥企投資醫(yī)院的主要途徑，勝在方便、快捷；新建醫(yī)院的投資較大、盈利周期較長，有一定資金壓力的藥企很少會選擇。”醫(yī)藥分析師丁丹說。

《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到，在本月即將召開的“2014中國（貴陽）醫(yī)療改革資本論壇”上，主辦方設(shè)置了圓桌對話版塊，邀請醫(yī)藥企業(yè)、行業(yè)專家等就“社會辦醫(yī)模式之變：大集團+強品牌+可復(fù)制”、“醫(yī)改問道資本市場：建并購平臺+順激勵機制”、“機遇與挑戰(zhàn)，未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展之路”三個議題進行充分探討，希望給有意投資醫(yī)院的藥企撥開迷霧。

投資醫(yī)院困境待解/

那么，在資本頻繁青睞醫(yī)院資產(chǎn)浪潮下，社會資本辦醫(yī)究竟能否走出屬于自己的一片天？

《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到，多年來，民營醫(yī)院面臨著多重發(fā)展瓶頸，比如發(fā)展結(jié)構(gòu)不合理、發(fā)展空間受限制、相關(guān)配套政策不完備、信任危機等，其中尤以人才短缺、與公立醫(yī)院在政策上的區(qū)別對待最為受關(guān)注。

目前，不少民營醫(yī)院在人力資源建設(shè)上存在“兩頭”人才的特征，即以剛退休的老專家和剛畢業(yè)的大學(xué)生為主，缺乏中間力量。

“民營醫(yī)院與公立醫(yī)院相比，醫(yī)生在科研立項、戶籍等都存在劣勢，雖然目前國家出臺政策支持醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，并且對民營醫(yī)院醫(yī)生職稱晉升等也要求一視同仁，但這些政策要真正落實，還需要時間。”重慶一家三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示。

此外，在土地、貸款和稅收等方面，民營醫(yī)院同樣處于劣勢。民營醫(yī)院的土地按商業(yè)用地購買，成本高且無法抵押貸款，對其發(fā)展形成了一道無形的“玻璃門”。

“2014中國（貴陽）醫(yī)療改革資本論壇”組委會人士表示，在此次論壇召開期間，主辦方設(shè)置了“民營醫(yī)院如何有效發(fā)展，走出困境”議題，屆時將以主題演講的方式進行答疑解惑。

此外，國家支持社會辦醫(yī)作為醫(yī)改的重要內(nèi)容，其還肩負著逐步瓦解公立醫(yī)院改革堅冰的任務(wù)，這也是從“藥改”到“醫(yī)改”的核心點。

上述組委會人士表示，除了上述議題以外，主辦方還計劃通過“中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)未來5年發(fā)展前景”和 “社會資本對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的推動及助力”兩大主題演講來系統(tǒng)性地闡述社會辦醫(yī)對醫(yī)改及醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的實際意義。

值得注意的是，此前有媒體報道稱，有部分藥企投資醫(yī)院的目的在于囤地，以發(fā)展養(yǎng)老地產(chǎn)等。業(yè)內(nèi)人士認為，要令社會辦醫(yī)最終達到助推公立醫(yī)院改革的目的，保證社會辦醫(yī)的目的不跑偏是一大前提，這就需要行業(yè)精英集聚起來，共同探討社會辦醫(yī)的健康發(fā)展模式，即將召開的“2014中國（貴陽）醫(yī)療改革資本論壇”無疑會肩負起這一重任。