4月21日，四川省招標(biāo)平臺(tái)公示了《2014年四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購結(jié)果相關(guān)藥品信息》，其中，包括常規(guī)上網(wǎng)限價(jià)藥品的最高掛網(wǎng)限價(jià)。對(duì)于常規(guī)上網(wǎng)限價(jià)藥品，招標(biāo)是全省統(tǒng)一還是分地區(qū)進(jìn)行，目前相關(guān)部門仍在討論，后續(xù)醫(yī)藥信息鏈將繼續(xù)關(guān)注。

四川本次公示的藥品總共有28318個(gè)，其中包括低價(jià)藥品10867個(gè)，常規(guī)上網(wǎng)限價(jià)藥品17451個(gè)。

一、總體降價(jià)情況

通過2014年常規(guī)上網(wǎng)限價(jià)藥品的最高掛網(wǎng)限價(jià)與2011年四川省基本藥物中標(biāo)價(jià)對(duì)比，2014年總體降價(jià)率達(dá)到4.3%。下面，來看看各種情況的降價(jià)情況。

1、中成藥降價(jià)率總體高于化學(xué)藥

2、統(tǒng)一定價(jià)藥品降價(jià)率遠(yuǎn)高于區(qū)別定價(jià)

由于四川限價(jià)是取最高零售價(jià)、最低5省均值、現(xiàn)行四川掛網(wǎng)價(jià)、2011年四川省基本藥物中標(biāo)價(jià)之間的最低值，可見價(jià)格體系維護(hù)較好的區(qū)別定價(jià)藥品，降價(jià)率遠(yuǎn)低于統(tǒng)一定價(jià)藥品。

3、限價(jià)取值范圍是2012年后價(jià)格的降價(jià)率遠(yuǎn)高于2012年前價(jià)格的

四川價(jià)格取值順序?yàn)椋合热?012年1月1日公布中標(biāo)價(jià)并正在執(zhí)行的中標(biāo)價(jià)，都沒有的再2012年之前公布中標(biāo)價(jià)并正在執(zhí)行的價(jià)格。看來，2012年以后的中標(biāo)價(jià)格普遍下降，所以導(dǎo)致下圖取值范圍為2012年后價(jià)格的降價(jià)遠(yuǎn)比取值范圍為2012年后價(jià)格的來的劇烈。

二、具體降價(jià)率情況

1、藥理分類降價(jià)率TOP10

以下是根據(jù)最高掛網(wǎng)限價(jià)與2011年四川省基本藥物中標(biāo)價(jià)對(duì)比，為大家展示降價(jià)率位列前10的藥理分類（按人社分類）。

2、通用名降價(jià)率TOP10

以下是根據(jù)最高掛網(wǎng)限價(jià)與2011年四川省基本藥物中標(biāo)價(jià)對(duì)比，為大家展示降價(jià)率位列前10的通用名。

3、產(chǎn)品降價(jià)率TOP20

以下是根據(jù)最高掛網(wǎng)限價(jià)與2011年四川省基本藥物中標(biāo)價(jià)對(duì)比，為大家展示降價(jià)率位列前20產(chǎn)品。

　　圖表6：產(chǎn)品降價(jià)率TOP20   　

三、藥品價(jià)格分布情況

本文以第一代頭孢菌素為例，對(duì)于口服途徑用藥，大多數(shù)產(chǎn)品主要集中在價(jià)格為0.5元左右范圍；而對(duì)于注射途徑用藥，則大部分產(chǎn)品集中在10～15元的區(qū)間。考慮到患者對(duì)藥品的自主選擇權(quán)在醫(yī)院相對(duì)較小，注射途徑用藥的產(chǎn)品價(jià)格差異非常懸殊。