17款常用藥臨床斷供，遼寧醫(yī)保局決定對(duì)斷供原因進(jìn)行再調(diào)查。

日前，遼寧省醫(yī)療保障局發(fā)布的“關(guān)于對(duì)2019年第三季度醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)未按議定價(jià)格和規(guī)定供應(yīng)藥品進(jìn)行調(diào)查的通知（遼醫(yī)保價(jià)采函〔2019〕69號(hào)）”顯示，此次涉及輝瑞公司、上海醫(yī)藥等14家生產(chǎn)企業(yè)的17個(gè)藥品。  

記者回訪(fǎng)上述涉事企業(yè)后，部分企業(yè)表示：“過(guò)去標(biāo)價(jià)太低，現(xiàn)在企業(yè)沒(méi)辦法承受”。   　　

通知顯示，此次需要調(diào)查的17個(gè)藥品包括湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的氨甲苯酸注射液和鹽酸阿米替林片；上海信誼金朱藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的氨甲苯酸注射液；南京新百藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的垂體后葉注射液；鄭州卓峰制藥有限公司生產(chǎn)的復(fù)方氨林巴比妥注射液和己酮可可堿注射液；辰欣佛都藥業(yè)（汶上）有限公司生產(chǎn)的哈西奈德溶液；Pfizer（Perth）Pty Limited生產(chǎn)的甲氨蝶呤注射液；齊魯制藥有限公司生產(chǎn)的卡馬西平片；廣西梧州制藥（集團(tuán)）股份有限公司生產(chǎn)的葡萄糖粉劑和熒光素鈉注射液；河北天成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的碳酸氫鈉片；N.V.Organon生產(chǎn)的替勃龍片；上海醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的溴吡斯的明片；遂成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的鹽酸苯海拉明注射液；江蘇迪賽諾制藥有限公司生產(chǎn)的鹽酸拉貝洛爾片；山東華魯制藥有限公司生產(chǎn)的鹽酸利多卡因注射液。  

來(lái)源：遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)《關(guān)于對(duì)2019年第三季度醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)未按議定價(jià)格和規(guī)定供應(yīng)藥品進(jìn)行調(diào)查的通知》   　　

對(duì)于上述企業(yè)為何未按協(xié)議價(jià)格和規(guī)定供應(yīng)，有媒體報(bào)道稱(chēng)，“業(yè)內(nèi)人士指出，藥物臨床短缺大多是由于原料藥價(jià)格上漲所致。”   　　

對(duì)此，記者就相關(guān)問(wèn)題致電致函上述生產(chǎn)企業(yè)。其中，河北天成藥業(yè)股份有限公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“這個(gè)藥品（碳酸氫鈉片）應(yīng)該是企業(yè)在2014年、2015年投標(biāo)，當(dāng)時(shí)投標(biāo)價(jià)格可能是5.6元，是全國(guó)最低價(jià)格，但現(xiàn)在的成品、原料已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于供貨價(jià)格，由于原料價(jià)格上漲，以投標(biāo)價(jià)供貨導(dǎo)致企業(yè)賠錢(qián)。”   　　

遂成藥業(yè)股份有限公司銷(xiāo)售部門(mén)負(fù)責(zé)人表示，苯海拉明注射液在遼寧省是7年前的標(biāo)，由于過(guò)去標(biāo)價(jià)太低，現(xiàn)在企業(yè)沒(méi)辦法承受。“目前，我們供給遼寧省的苯海拉明注射液是全國(guó)的最低價(jià)，企業(yè)正在協(xié)調(diào)這件事情，未來(lái)將調(diào)整苯海拉明注射液在遼寧省的價(jià)格。企業(yè)現(xiàn)階段將繼續(xù)保證正常的藥品供應(yīng)。”   　　

湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司回復(fù)稱(chēng)，遼寧省現(xiàn)行議定價(jià)格為 2017 年 2 月 16 日的掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)格，該公司也一直按照此掛網(wǎng)價(jià)格嚴(yán)格執(zhí)行。但隨著這兩年來(lái)原輔材料、人力成本、質(zhì)量管理成本大幅度上升，環(huán)保、安全、研發(fā)、GMP 認(rèn)證改造等投入的不斷加大，特別是原材料的成倍增長(zhǎng)，使得公司的生產(chǎn)成本不斷攀升，導(dǎo)致了供貨價(jià)與成本價(jià)倒掛。   　　

“我們也多次與遼寧省相關(guān)部門(mén)溝通反映了相關(guān)情況，并在收到‘遼寧省關(guān)于對(duì) 2019 年 6 月份醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)未按議定價(jià)格和規(guī)定供應(yīng)藥品進(jìn)行調(diào)查的通知’和‘遼寧省關(guān)于 2019 年第二季度醫(yī)藥價(jià)格和藥品供應(yīng)保障信息監(jiān)測(cè)情況的通報(bào)’時(shí)就提交了情況說(shuō)明及合理調(diào)整調(diào)價(jià)的申請(qǐng)，未予同意。” 湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司稱(chēng)，送死若還是按照 2017 年的議定價(jià)格繼續(xù)供貨，將會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重虧損，為了減少虧損，保證公司的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，只能暫緩按照議定價(jià)格和規(guī)定供應(yīng)，并正在積極地與遼寧省相關(guān)部門(mén)溝通。   　　

山東華魯制藥有限公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，企業(yè)有按議定價(jià)格和規(guī)定供應(yīng)藥品，但當(dāng)時(shí)由于醫(yī)院采購(gòu)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，無(wú)法查到相關(guān)信息。   　　

齊魯制藥有限公司宣傳部門(mén)人員回復(fù)稱(chēng)，“公司有按照議定價(jià)格和規(guī)定供應(yīng)藥品，但具體為何出現(xiàn)此次情況并不清楚，企業(yè)已將相關(guān)情況向遼寧省醫(yī)保局做了匯報(bào)。” 辰欣佛都藥業(yè)（汶上）有限公司相關(guān)工作人員表示，已和遼寧省醫(yī)保局對(duì)接。   　　

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，南京新百制藥有限公司遼寧省地區(qū)負(fù)責(zé)人表示，無(wú)法解答。上海醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司和上海信誼金朱藥業(yè)有限公司的工作人員表示，需要實(shí)名轉(zhuǎn)接，因此未能聯(lián)系到相關(guān)人員。   　　

此外，Pfizer（Perth）Pty Limited（“輝瑞公司”）、鄭州卓峰制藥有限公司、江蘇迪賽諾制藥有限公司相關(guān)工作人員表示，需向相關(guān)負(fù)責(zé)人反饋后，給予回復(fù)。廣西梧州制藥（集團(tuán)）股份有限公司表示，需發(fā)采訪(fǎng)函后，給予回復(fù)。截至發(fā)稿，尚未收到回復(fù)。