近日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。

《通知》稱將圍繞公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和運(yùn)行管理3個(gè)方面，對(duì)全國(guó)7001家二級(jí)及以上公立醫(yī)院進(jìn)行為期32個(gè)月的巡查。

“每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天，采用自查結(jié)合實(shí)地巡查方式，自2019年11月啟動(dòng)，于2022年6月底前完成本輪巡查。各地根據(jù)工作需要，還將組織巡查“回頭看”，對(duì)問(wèn)題整改實(shí)施跟蹤問(wèn)效。”

嚴(yán)查腐敗，深入治理購(gòu)銷領(lǐng)域賄賂行為

在以往的醫(yī)院巡查中，醫(yī)療反腐一直是國(guó)家重點(diǎn)查處的對(duì)象，此次也不例外。

在巡查的重點(diǎn)中，國(guó)家衛(wèi)健委首先就強(qiáng)調(diào)了要重點(diǎn)巡查黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任落實(shí)工作情況。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院中是否深入開(kāi)展整治“四風(fēng)”、嚴(yán)格執(zhí)行黨規(guī)黨紀(jì)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律和整治群眾身邊腐敗問(wèn)題工作情況，以及是否承擔(dān)嚴(yán)明行業(yè)紀(jì)律，深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的主責(zé)。

事實(shí)上，在2019年開(kāi)年的第一輪巡視中，醫(yī)療反腐工作就進(jìn)入了白熱化的階段。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自2019年以來(lái)被查處的三甲醫(yī)院院長(zhǎng)就高達(dá)25人，多位聲名顯赫的專家大佬相繼落馬，一時(shí)間醫(yī)療反腐掀起熱潮。

隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn)，醫(yī)療反腐行動(dòng)已經(jīng)進(jìn)入了深水區(qū)。對(duì)于醫(yī)療器械行業(yè)來(lái)說(shuō)，“帶金銷售”的路子早已經(jīng)行不通了。未來(lái)隨著巡查的層層深入，購(gòu)銷領(lǐng)域的賄賂行為也將無(wú)處遁形。

嚴(yán)抓回扣，重點(diǎn)巡查“九不準(zhǔn)”規(guī)定

眾所周知，回扣現(xiàn)象一直是醫(yī)療腐敗中老生常談的問(wèn)題。圍繞這個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題，《通知》中提出要重點(diǎn)巡查醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的落實(shí)情況。

"九不準(zhǔn)"：

一、不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤;

二、不準(zhǔn)開(kāi)單提成;

三、不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi);

四、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助;

五、不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告;

六、不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方;

七、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品;

八、不準(zhǔn)收受回扣;

九、不準(zhǔn)收受患者"紅包"等。

“是否有加強(qiáng)監(jiān)管、杜絕醫(yī)師在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)中實(shí)行開(kāi)單提成的具體措施；是否存在醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員違反規(guī)定私自采購(gòu)、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的問(wèn)題；是否有對(duì)違反規(guī)定私自采購(gòu)銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品的人員的處理辦法；”都是在巡查中會(huì)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。

不僅如此，國(guó)家衛(wèi)健委還將重點(diǎn)巡查醫(yī)院預(yù)算管理制度執(zhí)行情況。主要看醫(yī)院是否在財(cái)務(wù)部門之外設(shè)立賬外賬、小金庫(kù)。是否實(shí)現(xiàn)成本核算，降低運(yùn)行成本，控制醫(yī)院債務(wù)規(guī)模；是否落實(shí)“兩個(gè)允許”，實(shí)行績(jī)效工資管理，采取制度安排，確保個(gè)人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。

值得注意的是，其實(shí)國(guó)家一直在密切的關(guān)注醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況。早在今年的8月，國(guó)家財(cái)政部就發(fā)布了《關(guān)于全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的通知》，其中明確要求全國(guó)推行電子醫(yī)療票據(jù)。

通過(guò)電子醫(yī)療票據(jù)，能夠一目了然的看到醫(yī)院耗材的使用情況，以往用手寫(xiě)發(fā)票進(jìn)行弄虛作假的現(xiàn)象不復(fù)存在，監(jiān)管和檢查也能更加的透明化。

查處醫(yī)院“賬外賬”以及電子發(fā)票的推行，無(wú)一不是體現(xiàn)了國(guó)家打擊醫(yī)療高回扣的決心。

深化醫(yī)改力度不減，器械行業(yè)風(fēng)暴來(lái)襲

在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中，醫(yī)院巡查是國(guó)家進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管的一個(gè)有力方式。在提前不告知的情況下，巡查中往往能發(fā)現(xiàn)許多隱藏在背后的問(wèn)題，這也是國(guó)家定期開(kāi)展大型巡查工作的原因所在。 

而藥品也是國(guó)家進(jìn)行巡查的重點(diǎn)對(duì)象，所謂拔出蘿卜帶出泥，在國(guó)家的嚴(yán)厲打擊下，醫(yī)療腐敗的雙方都逃脫不了干系。

寒風(fēng)過(guò)境，醫(yī)藥行業(yè)的新一輪風(fēng)暴又要來(lái)了……