留給一些品種的好日子不多了。

新版《國家醫(yī)保藥品目錄》執(zhí)行兩個月，已經(jīng)有省份開始對原省級增補(bǔ)藥品動刀了，暫時保留一部分，其余的，或刪除，或列為自費(fèi)……

據(jù)大咪了解，日前，江西省醫(yī)療保障局辦公室正式發(fā)布《江西省過渡期保留藥品目錄》及相應(yīng)通知，包括國家重點(diǎn)監(jiān)控藥品在內(nèi)的275個藥品被刪除或列為自費(fèi)。

并且做出要求，自本月20日起，《國家新版目錄》和《江西省過渡期保留藥品目錄》以外的藥品，醫(yī)保、工傷基金將不予支付。

江西省醫(yī)保局此舉是貫徹落實(shí)此前國家醫(yī)療保障局關(guān)于“對于原省級藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品，應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化”的部署要求，此次經(jīng)江西省政府常務(wù)會議審議通過，做出相應(yīng)工作安排，并制定了《江西省過渡期保留藥品目錄》。

《江西省過渡期保留藥品目錄》來自于原江西省藥品目錄內(nèi)超出《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的西藥和中成藥，在3年的過渡期內(nèi)予以保留。

從名單來看，明確過渡期保留的包括，超出《國家新版目錄》的22個西藥、46個中成藥，實(shí)行超出《國家新版目錄》藥品的醫(yī)保、工傷支付基金專項管理。

其余的藥品則予以刪除或列為自費(fèi)，重點(diǎn)指出，國家重點(diǎn)監(jiān)控藥品須一次性退出目錄，這部分藥品共275個。

列為《江西省過渡期保留藥品目錄》中的68個藥品也逐一列出了保留期限，一部分保留至今年年底，一部分保留至2022年6月底。

三年消化掉省級醫(yī)保增補(bǔ)藥品

大咪這里給新入行的小伙伴們解釋下，在目前的這版國家醫(yī)保藥品目錄之前，各省可以根據(jù)用藥需求進(jìn)行乙類藥品調(diào)整（含調(diào)入、調(diào)出、調(diào)整限定支付范圍），不少不在國家醫(yī)保藥品目錄的品種，如果能夠進(jìn)入各省級醫(yī)保藥品目錄，也能夠保證全國很好的銷量。

比如，在之前的2017年版《國家醫(yī)保藥品目錄》中就規(guī)定，各省調(diào)整的數(shù)量不得超過國家乙類藥品數(shù)量的15%，這已經(jīng)是對各省藥品目錄調(diào)整做了約束。

2019年7月23日，國家醫(yī)保局就《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度的意見（征求意見稿）》公開征求意見，其中提到，“國家統(tǒng)一制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄，各地嚴(yán)格按照國家基本醫(yī)療保險藥品目錄執(zhí)行，原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品。”

并且，按照杜絕增量、規(guī)范存量的要求，各地原則上不得出臺超出清單授權(quán)范圍的政策措施。并要求由省級人民政府負(fù)總責(zé)，政策出臺部門具體牽頭，原則上在 3 年內(nèi)完成清理規(guī)范，并同國家政策銜接。

2019年11月28日，國家醫(yī)保局正式公布了談判藥品準(zhǔn)入結(jié)果，至此，2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作順利結(jié)束，新版《國家醫(yī)保目錄》最終確定。

今年1月1日起，全國開始全面執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，同時，多個省份已發(fā)文已明確各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，而且，江西等有的省份已經(jīng)發(fā)文通知，重點(diǎn)監(jiān)控藥品須一次性退出目錄。

此次江西率先對國家醫(yī)保局此前政策作出響應(yīng)，落實(shí)原省級藥品目錄內(nèi)調(diào)增的藥品處理辦法。

相信很快會有更多的省份對國家醫(yī)保局“3 年內(nèi)逐步消化省級增補(bǔ)藥品”出臺落實(shí)辦法。