6月2日，第五批集采目錄正式發(fā)布，將于6月23日開標(biāo)。58個(gè)品種137個(gè)品規(guī)被納入，其中注射劑多達(dá)29個(gè)，滴眼劑、吸入劑涉及較少。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，58個(gè)通用名藥品2020年在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷售額合計(jì)超過800億元，26個(gè)藥品銷售額超過10億元；超100家企業(yè)可參與競爭，利伐沙班競爭企業(yè)多達(dá)24家；中國生物制藥、揚(yáng)子江藥業(yè)、齊魯制藥、科倫藥業(yè)、倍特藥業(yè)是本次集采的主角，阿斯利康、輝瑞首當(dāng)其沖。29個(gè)注射劑品種涉及市場大、企業(yè)多，價(jià)格大戰(zhàn)即將上演。

第五批集采58個(gè)通用名藥品競爭格局

注：銷售額低于1億元用*代表   　　

超800億市場地震，10個(gè)藥品大熱   　　

與報(bào)量時(shí)的60個(gè)產(chǎn)品相比，此次公布的正式目錄是58個(gè)產(chǎn)品，米非司酮口服常釋劑型、卡貝縮宮素注射劑不在目錄內(nèi)，推測跟達(dá)不到有效競爭條件、倫理等因素有關(guān)。   　　

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，58個(gè)通用名藥品在2020年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（簡稱中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）終端合計(jì)銷售額超過800億元，其中有26個(gè)藥品銷售額超過10億元，布地奈德吸入劑以近60億元領(lǐng)跑，頭孢他啶注射劑以54億元緊接其后。   

銷售額超過10億元的藥品

26個(gè)超10億藥品中，24個(gè)藥品的原研廠家已獲批進(jìn)口，在2020年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端競爭格局中，7個(gè)藥品的原研廠家市場份額超過50%，其中利伐沙班口服常釋劑型由原研廠家獨(dú)占市場，布地奈德吸入劑、氟康唑氯化鈉注射劑原研廠家市場份額超過90%，這些藥品銷售基數(shù)大，仿制替代原研的效應(yīng)將更加明顯。   　　

參與競爭企業(yè)數(shù)達(dá)7家及以上的藥品

10個(gè)藥品競爭激烈，參與競爭企業(yè)數(shù)達(dá)7家及以上，其中利伐沙班口服常釋劑型、頭孢他啶注射劑、埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）注射劑、頭孢曲松注射劑4個(gè)藥品達(dá)10家及以上。除了羅哌卡因注射劑、阿奇霉素注射劑，其余藥品在2020年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額均超過10億元。   　　

揚(yáng)子江、齊魯、中生……領(lǐng)跑，AZ、輝瑞多個(gè)品種被盯上   　　

過評品種達(dá)4個(gè)及以上的企業(yè)（按集團(tuán)計(jì)）（單位：個(gè)）

據(jù)米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，本次集采的58個(gè)品種中，涉及過評品種達(dá)4個(gè)及以上的本土企業(yè)（按集團(tuán)計(jì)）有13家，中國生物制藥、揚(yáng)子江藥業(yè)、齊魯制藥依然是集采的主角，分別有14、14、13個(gè)品種過評，科倫藥業(yè)、倍特藥業(yè)這一次也沖到了前排，均有10個(gè)品種過評。值得一提的是，這5家企業(yè)涉及的品種多數(shù)為注射劑。   　　

恒瑞醫(yī)藥這次有8個(gè)品種涉及，數(shù)量較第四批集采有所增加，且多個(gè)品種市占率高。奧賽康有6個(gè)品種涉及，其中注射劑有5個(gè)；健康元、豪森藥業(yè)均有5個(gè)過評品種在列，海思科、魯南制藥、匯宇制藥、遠(yuǎn)大健康等4家企業(yè)均有4個(gè)品種涉及。   　　

原研藥企方面，阿斯利康首當(dāng)其沖，7個(gè)品種被納入本次集采，沙格列汀、羅哌卡因、比卡魯胺等3個(gè)品種市場份額均超過50%。輝瑞有6個(gè)品種涉及，利奈唑胺葡萄糖、氟康唑氯化鈉等2個(gè)超10億品種市場份額均超過50%。排在第三的葛蘭素史克有3個(gè)品種涉及，但企業(yè)銷售規(guī)模均不大。   　　

在上一批集采中，輝瑞、阿斯利康有3個(gè)原研藥涉及，但均沒有中標(biāo)。回顧前四批集采，輝瑞、阿斯利康各只有一個(gè)品種中標(biāo)，分別為利奈唑胺片和吉非替尼片，預(yù)計(jì)這兩家企業(yè)參與本次競標(biāo)的積極性也不高。   　　

注射劑大洗牌！21款注射劑年銷超10億   　　

第五批集采注射劑品種競爭格局

注：銷售額低于1億元用*代表   　　

2020年9月，網(wǎng)傳2021年開始國家集采將逐步提高注射劑比例。這一消息在第五批集采得到證實(shí)。本次集采的60個(gè)品種僅注射劑就占了一半，數(shù)量遠(yuǎn)超前幾批集采注射劑品種之和（15個(gè)）。29個(gè)注射劑品種涉及的市場大、企業(yè)多，一場價(jià)格大戰(zhàn)不可避免。   　　

29個(gè)注射劑2020年在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷售額合計(jì)超過620億元，其中21個(gè)注射劑銷售額均超過10億元，且頭孢他啶注射劑銷售額超過50億元，碘克沙醇注射劑、頭孢呋辛注射劑銷售額均超過40億元。   　　

2個(gè)品種競爭格局友好，ω-3魚油中/長鏈脂肪乳注射液及頭孢呋辛注射劑過評企業(yè)均只有2家。多個(gè)品種競爭格局激烈，埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）注射劑過評企業(yè)多達(dá)12家，頭孢他啶注射劑過評企業(yè)多達(dá)10家，頭孢曲松注射劑9家企業(yè)過評，多西他賽注射劑、羅哌卡因注射劑、帕洛諾司瓊注射劑過評企業(yè)均達(dá)7家。   　　

醫(yī)院是注射劑的主要采購市場，企業(yè)如果沒有中標(biāo)基本就是失去了市場，外資企業(yè)參與注射劑集采的積極性也會高于口服藥物，因此注射劑的價(jià)格競爭更激烈。第四批集采鹽酸氨溴索注射液云南龍海藥業(yè)報(bào)價(jià)低至0.23元/支（2ml：15mg），第五批注射劑報(bào)價(jià)會否創(chuàng)新低值得關(guān)注。   　　

此外，有一定市場規(guī)模的注射劑未納入集采，對企業(yè)來說并不是值得高興的事。隨著注射劑一致性評價(jià)效率的提高，后續(xù)第5%20N批集采納入的注射劑比例或進(jìn)一步提高，競爭也會愈發(fā)激烈。對于企業(yè)來說，推進(jìn)注射劑一致性評價(jià)工作，爭取布局品種早日納入集采，是搶占市場的關(guān)鍵。   　　

來源：上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)、米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫   　　

注：數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)截至6月2日，如有疏漏，歡迎指正！