（四）促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。

10.全面開展9類基本公共衛(wèi)生服務，提高居民健康素質。

（1）拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內容，擴大服務人群，提高服務質量，2011年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準提高到25元。（衛(wèi)生部、財政部負責）

（2）完善并嚴格執(zhí)行9類國家基本公共衛(wèi)生服務項目服務標準、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務水平。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到50%左右。進一步提高兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務的質量。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務。為65歲及以上老年人每年進行健康危險因素調查和體格檢查。高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到4500萬人、1500萬人以上。發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理。（衛(wèi)生部、財政部負責）

（3）完善基層健康宣傳網(wǎng)絡。通過互聯(lián)網(wǎng)等多種渠道開展健康宣傳教育，普及健康知識，積極倡導健康的生活方式，促進全民健康素質的提高。（衛(wèi)生部負責）

11.完成重大公共衛(wèi)生服務項目，落實預防為主方針。

（1）繼續(xù)對15歲以下的人群補種乙肝疫苗，2011年再補種626萬人左右，全面完成補種任務。（衛(wèi)生部負責）

（2）在前兩年工作基礎上，再完成適齡婦女宮頸癌檢查400萬人，乳腺癌檢查40萬人。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到95%以上；繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸。（衛(wèi)生部負責）

（3）為45萬例貧困白內障患者免費開展復明手術，累計完成100萬例。（衛(wèi)生部負責）

（4）在前兩年工作基礎上，累計完成163萬戶燃煤污染型氟中毒病區(qū)改爐改灶任務。（衛(wèi)生部負責）

（5）在前兩年工作基礎上，累計完成1128萬戶無害化衛(wèi)生廁所建設任務。（衛(wèi)生部負責）

（6）繼續(xù)實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目。（衛(wèi)生部負責）

12.加強專業(yè)公共衛(wèi)生服務能力建設，提高服務可及性。

（1）啟動衛(wèi)生監(jiān)督體系建設和發(fā)展規(guī)劃，支持中西部地區(qū)2100所以上縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構建設。（發(fā)展改革委、衛(wèi)生部負責）

（2）全面實施精神衛(wèi)生防治體系建設與發(fā)展規(guī)劃，國家重點支持430所左右精神衛(wèi)生專業(yè)機構建設（發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、民政部負責）。

（3）依托縣級醫(yī)院建立縣域內農(nóng)村院前急救體系，重點支持800個左右的縣配置必要的救護車和指揮系統(tǒng)，同步建立體現(xiàn)公益性的運行機制。（發(fā)展改革委、衛(wèi)生部負責）

（4）落實傳染病醫(yī)院、鼠防機構、血防機構和其他疾病預防控制機構從事高風險崗位工作人員的待遇政策。（衛(wèi)生部、財政部、人力資源社會保障部負責）

（五）積極穩(wěn)妥地推進公立醫(yī)院改革。

按照上下聯(lián)動、內增活力、外加推力的原則，積極推進公立醫(yī)院改革試點，著力創(chuàng)新體制機制。同時，在全國范圍內大力推廣行之有效的便民惠民措施，提高公立醫(yī)院的服務質量和運行效率。

13.不斷深化體制機制改革試點，形成公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)驗。

加大公立醫(yī)院（含國有企業(yè)醫(yī)院）改革試點力度，力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。在16個國家聯(lián)系的公立醫(yī)院改革試點城市和省級試點城市加快推進綜合改革，鼓勵在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利和非營利分開等重點難點問題上大膽探索。探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，形成規(guī)范化的公立醫(yī)院法人治理結構，積極推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深化人事制度改革，健全聘用和崗位管理制度，形成能進能出、能上能下的用人機制，完善以服務質量和效率為核心、能充分調動醫(yī)務人員積極性的績效考核和分配激勵機制。改革公立醫(yī)院補償機制，落實政府投入政策，完善醫(yī)藥價格機制。（衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、財政部、中央編辦、國資委負責）

14.深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，提高醫(yī)療體系整體效率。

（1）著力提高縣級醫(yī)院服務能力，使縣級醫(yī)院成為縣域內醫(yī)療衛(wèi)生中心，帶動鄉(xiāng)村共同提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。積極推進縣級醫(yī)院綜合改革，形成維護公益性、調動積極性的高效運行機制。（衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部負責）

（2）進一步鞏固和深化三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院長期合作幫扶機制。重點幫助縣級醫(yī)院加強人才培養(yǎng)和能力建設，全國安排6000名縣級醫(yī)院醫(yī)務骨干人員到三級醫(yī)院進修學習。三級醫(yī)院與對口的縣級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療系統(tǒng)。（衛(wèi)生部、財政部負責）

（3）鼓勵各地采取多種方式建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與縣級及其以上醫(yī)療機構合作的激勵機制，引導有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展執(zhí)業(yè)活動。探索建立長期穩(wěn)定、制度化的協(xié)作機制，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診的服務模式。組建醫(yī)療小分隊，為邊遠地區(qū)提供巡回醫(yī)療服務。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負責）

15.以病人為中心完善公立醫(yī)院內部運行機制，方便群眾就醫(yī)。

（1）完善預約診療制度，所有三級醫(yī)院實行預約診療服務。優(yōu)化門診診療流程，實行錯峰、分時段診療，全面推廣叫號服務，合并掛號、收費、取藥等服務窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾候診時間。推行雙休日和節(jié)假日門診。廣泛開展優(yōu)質護理服務。（衛(wèi)生部負責）

（2）制定并落實控制醫(yī)藥費用過快增長的政策措施。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，對醫(yī)療、用藥行為全過程跟蹤監(jiān)管，鼓勵公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術。加強公立醫(yī)院財務管理和成本核算。完善醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策，政府投資購置的公立醫(yī)院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價格，降低檢查費用；以省（區(qū)、市）為單位逐步推開植（介）入類醫(yī)用耗材實行集中招標采購。加大對開“大處方”行為的查處力度。合理調整醫(yī)療技術服務價格，開展按病種等收費方式改革試點。研究對新進入醫(yī)保目錄藥品制定統(tǒng)一價格，作為醫(yī)療保險的報銷計費依據(jù)，超過部分由個人支付。（衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部分別負責）

（3）以公立醫(yī)院改革試點城市為重點開展臨床路徑管理，研究制定適應基本醫(yī)療需求的臨床路徑，累計達到300種，覆蓋絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病。推行電子病歷，利用信息化手段加強醫(yī)療行為管理。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、發(fā)展改革委、財政部負責）

（4）加強和完善醫(yī)療服務監(jiān)督機制。發(fā)揮衛(wèi)生行政部門全行業(yè)監(jiān)管職能，加強對醫(yī)療服務行為和質量的監(jiān)管。強化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風建設，堅決治理醫(yī)療領域的商業(yè)賄賂，加大對違法違規(guī)行為的懲處力度。健全多方參與的社會監(jiān)督機制。（衛(wèi)生部負責）

16.加強衛(wèi)生人才隊伍建設，調動醫(yī)務人員積極性。

（1）完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的制度框架、培訓模式和政策體系，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。支持臨床重點?？平ㄔO，對公立和非公立醫(yī)院一視同仁。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、財政部、教育部負責）

（2）制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的規(guī)范性文件，放寬執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點條件，增加執(zhí)業(yè)地點數(shù)量，將試點范圍擴大到所有有條件的城市。鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人才在公立和非公立醫(yī)療機構間合理流動。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負責）

（3）保障醫(yī)療衛(wèi)生人員合理待遇，建立和推行改善執(zhí)業(yè)環(huán)境的長效機制。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負責）

17.鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構，加快形成多元辦醫(yī)格局。

（1）出臺強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導意見，指導各地完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準和貸款行為，新增或調整醫(yī)療衛(wèi)生資源在符合準入標準的條件下優(yōu)先考慮社會資本。指導公立醫(yī)院改革試點地區(qū)開展公立醫(yī)院布局與結構調整工作，及時總結試點經(jīng)驗。研究制定公立醫(yī)院改制的范圍和辦法，穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改制。（衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部負責）

（2）抓緊清理和修訂相關規(guī)章和辦法，制定和完善實施細則和配套文件，落實鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的政策，促進非公立醫(yī)療機構發(fā)展。鼓勵社會資本舉辦普通醫(yī)療機構，支持社會資本舉辦高端醫(yī)療機構，控制公立醫(yī)院開展特需服務的比例。（衛(wèi)生部、商務部負責）