社區(qū)衛(wèi)生服務擁有巨大市場潛力，但培育市場需要外部條件和內(nèi)部條件相配合。同時，要探索適合本社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)發(fā)展的模式；引進社會資本舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，創(chuàng)新社區(qū)護理模式；并通過評價這把客觀的標尺，發(fā)現(xiàn)和總結(jié)服務過程中的優(yōu)劣勢。

市場要培育　　

有關(guān)研究揭示，目前我國三級醫(yī)院中都有為數(shù)眾多的門診及住院患者可以在不影響診療質(zhì)量的前提下，在二級或一級醫(yī)療機構(gòu)就診，如此一來，節(jié)約的衛(wèi)生費用可以達到每年數(shù)10億元，可見社區(qū)衛(wèi)生服務擁有巨大市場潛力。

培育市場需要外部條件和內(nèi)部條件相配合。外部條件需要政府的政策支持，包括制定完善的雙向轉(zhuǎn)診制度、推廣“社區(qū)首診”制度、合理分配現(xiàn)有衛(wèi)生資源等。內(nèi)部條件主要是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)本身必須不斷提高自己的服務水平，開展對社區(qū)居民的健康教育及醫(yī)療消費引導等。

健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務的先導，能增強社區(qū)衛(wèi)生服務其他各項內(nèi)容的效果和獨特的保健功能，開展社區(qū)健康教育具有對象的廣泛性、內(nèi)容的豐富性、形式的多樣性、易接受性、執(zhí)行者責任的明確性等5個方面的優(yōu)勢，提供社區(qū)健康教育引導醫(yī)療保健消費，是培育市場的有效途徑。　　

科學促管理　　

上級衛(wèi)生機構(gòu)應只負責對社區(qū)衛(wèi)生服務的管理，不干涉其具體的經(jīng)營方式與模式。適當?shù)氖跈?quán)，能夠激活社區(qū)衛(wèi)生服務，使之不斷地創(chuàng)新開拓，探索適合本社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)發(fā)展的模式。社區(qū)衛(wèi)生服務自身需建立新體制，構(gòu)筑“產(chǎn)權(quán)明晰、權(quán)責明確、政事分開、管理科學”的社區(qū)衛(wèi)生服務管理體制。

衛(wèi)生行政部門要保證社區(qū)衛(wèi)生服務社會總需求和總供給的基本平衡及布局的合理。

現(xiàn)階段，對大多數(shù)地區(qū)而言，要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，促進機構(gòu)網(wǎng)點的建立。要綜合運用法律、經(jīng)濟、行政、職業(yè)道德教育等手段，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務的基本標準、基本服務規(guī)范和管理辦法，完善各種規(guī)章制度，加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)的準入管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務自身要建立健全管理體制，逐步建立以崗位責任制為核心的各項規(guī)章制度、操作規(guī)范和考核標準。同時，注重行業(yè)維權(quán)、行業(yè)自律建設。　　

競爭添活力　　

舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務不是基層衛(wèi)生機構(gòu)的特權(quán)?？梢灶A計，在未來的幾年中，將會有多種資金和機構(gòu)進入社區(qū)籌辦社區(qū)衛(wèi)生服務。事實上，衛(wèi)生部這兩年鼓勵社會辦醫(yī)的政策，也正說明了這個方向是國家鼓勵的。多方面的參與，有助于彼此的競爭和學習，這就要求政府建立科學的準入和監(jiān)管制度，促進社區(qū)衛(wèi)生服務健康有序地發(fā)展。

具體而言，三級醫(yī)療機構(gòu)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的思路，要堅持走“高起點、高素質(zhì)、高效益”的路子，為居民提供及時、便捷、高效、連續(xù)、低價位的社區(qū)衛(wèi)生服務。

民營資金舉辦社區(qū)醫(yī)院，具有經(jīng)營靈活高效的優(yōu)勢，使用公司經(jīng)營管理方式為社區(qū)居民提供“顧客至上，服務第一”的服務。

隨著我國加入WTO，我國政府對于醫(yī)療行業(yè)的進一步開放，外資企業(yè)也會進入社區(qū)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，外資企業(yè)將以先進的管理和經(jīng)營理念迅速占有一定的市場份額，成為有力的競爭對手之一。允許多種所有制參與，制定科學公平的投標競爭機制，形成“百家爭鳴”的局面，將使社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展更具活力。

創(chuàng)新是動力　　

要解放思想，打破舊的、專科模式的服務觀念，積極研究和尋找新的理念來發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。如環(huán)境改造使之溫馨、員工改造使之能夠感動病人、服務改造使之人性化、管理改造使之科學高效、機制改造使之充滿活力等等。

在服務方式上，也提倡多面化。可開展中醫(yī)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務、康復為主的社區(qū)衛(wèi)生服務、社區(qū)家庭衛(wèi)生保健合同服務、以臨終關(guān)懷為主的服務方式等。

只有從服務方式上不斷創(chuàng)新，才能滿足社區(qū)居民醫(yī)療保健的需要，這是保持社區(qū)衛(wèi)生服務適應社會發(fā)展的有效手段。

在經(jīng)營模式上，同樣倡導多樣化。例如連鎖經(jīng)營管理模式，是在統(tǒng)一管理下關(guān)心服務的同質(zhì)化，回避所有制同化的問題，這種經(jīng)營管理模式的核心是10個統(tǒng)一，即統(tǒng)一管理、統(tǒng)一招聘員工、統(tǒng)一選拔站長、統(tǒng)一標識、統(tǒng)一藥品和機械的配送、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一醫(yī)療文書、統(tǒng)一服務標準和收費標準、統(tǒng)一信息管理和統(tǒng)一制作公示圖表等。

又如社區(qū)護理模式，于1982年提出的社區(qū)護理明尼蘇達模式（Minnesota Model），將護理程序的概念應用于維護人類健康、促進人類健康的實際工作中，它改變了生病只有上醫(yī)院、等病人上門互利的傳統(tǒng)護理模式，真正實現(xiàn)了現(xiàn)代整體護理模式的轉(zhuǎn)換，不妨借鑒?！　?/p>

評價為標尺　　

對社區(qū)衛(wèi)生服務的運作狀況、公平性以及效果、效用和效率進行嚴格有效的評價，可以加強對社區(qū)衛(wèi)生服務的管理，提高服務質(zhì)量，促進社區(qū)衛(wèi)生服務健康發(fā)展，保障社區(qū)居民的身心健康，全面提升社區(qū)居民的健康水平。

評價是一把標尺，是一種客觀的管理決策工具，通過評價，可以發(fā)現(xiàn)和總結(jié)服務過程中的優(yōu)勢和劣勢，從而進行規(guī)范化的管理。也只有通過評價，才能對社區(qū)衛(wèi)生服務優(yōu)化方案做出選擇。

社區(qū)衛(wèi)生服務評價包括：社區(qū)衛(wèi)生服務需要、衛(wèi)生服務利用、衛(wèi)生資源、服務態(tài)度、工作活動、費用與效益、效果與結(jié)果等的評價。

通過對這些內(nèi)容的有效評價，可以綜合分析開展社區(qū)衛(wèi)生服務前后及過程中各種效益、效果和效用的對比情況，做出科學的總結(jié)和判斷。這對于社區(qū)衛(wèi)生服務工作的監(jiān)督與指導具有重要意義，尤其在社區(qū)衛(wèi)生服務工作的起步探索階段。