OTC藥是我國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，不需醫(yī)師處方，消費(fèi)者據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)可自行判斷和使用的安全有效的藥品，但是該類藥品的不合理使用不僅浪費(fèi)醫(yī)藥資源，更可能給消費(fèi)者帶來(lái)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)和危害。經(jīng)常有一些社區(qū)或者城鄉(xiāng)結(jié)合部零售藥店濫用非處方藥(OTC)，誤導(dǎo)患者使用非OTC藥物的事件發(fā)生。

　　目前，社區(qū)零售藥店管理存在以下問(wèn)題：

　　一是藥品銷售人員素質(zhì)偏低，誤導(dǎo)藥物使用。許多患者為了獲得專業(yè)的用藥指導(dǎo)，往往會(huì)向銷售人員咨詢。如果銷售人員專業(yè)知識(shí)不全面就容易誤導(dǎo)患者，而使用一些不合理的藥品，輕者加重藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生耐藥性，重者造成嚴(yán)重后果。如普通的感冒，一般的銷售人員會(huì)推薦感冒藥和抗生素，而絕大多數(shù)感冒都是由病毒引起的，抗生素不但沒(méi)有效果，反而會(huì)產(chǎn)生耐藥性。

　　二是藥學(xué)服務(wù)重視不夠。目前藥師的數(shù)量和質(zhì)量難以保證提供大量的用藥咨詢與指導(dǎo)，零售藥店根本看不出誰(shuí)是藥師誰(shuí)是營(yíng)業(yè)員，職責(zé)也不分明。店員往往在沒(méi)有詢問(wèn)病情的情況下，告訴顧客什么藥是進(jìn)口的，什么藥電視上正在做廣告，仿佛藥物越貴療效越好。

　　三是為追求自身利益，作出錯(cuò)誤診斷和治療。目前，社區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部零售藥店多數(shù)為個(gè)體承包企業(yè)，為追求利益，在無(wú)醫(yī)院或醫(yī)生診斷的前提下，營(yíng)業(yè)員擅自作出判斷，給予錯(cuò)誤的診斷和治療。如中老年患者常發(fā)的骨關(guān)節(jié)病，經(jīng)常被誤判為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，營(yíng)業(yè)員經(jīng)常為這些顧客提供長(zhǎng)期的激素治療，或者像雷公藤多甙之類的免疫抑制劑治療，不僅無(wú)法緩解病情，反而使患者增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、承擔(dān)藥物毒副作用的風(fēng)險(xiǎn)。

　　筆者建議盡快進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍建設(shè)，制定相關(guān)措施，發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的積極作用。使執(zhí)業(yè)藥師在日常工作中為公眾提供優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)，提供用藥咨詢與指導(dǎo)，提供藥物的售后服務(wù)和儲(chǔ)存方法，進(jìn)行用藥指導(dǎo)和專業(yè)性建議，確保用藥準(zhǔn)確。