零差率醫(yī)保報銷雙影響 零售藥店艱難生存
核心提示:零售藥店自從放開管制后,如雨后春筍般擴(kuò)張,導(dǎo)致市場競爭激烈。藥店輻射半徑越來越小,利潤也隨之萎縮。過度競爭也造成了不當(dāng)競爭,當(dāng)?shù)谝患宜幍瓿霈F(xiàn)不良手段打破生態(tài)平衡時,其他藥店迅速跟進(jìn)。
商務(wù)部日前發(fā)出通知,包括《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》在內(nèi)的5項促進(jìn)藥品流通行業(yè)規(guī)范化的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)于12月1日起實施,以規(guī)范藥品零售業(yè)物流配送、處方藥銷售等方面的問題。那么,目前零售藥店狀況如何,能否在新標(biāo)準(zhǔn)下有新起色?記者對此走訪了青島部分藥品零售企業(yè)。
現(xiàn)狀:賣不動艱難度日
2012年是藥店的“冬天”,這句在業(yè)內(nèi)流傳已久的哀嘆無論在大小藥店均得到驗證。
昨日,記者走進(jìn)延安三路豐碩堂67店,店內(nèi)醫(yī)師獨(dú)守著四面圍墻的柜臺,許久等不來一個顧客。她告訴記者,大量顧客被分流到社區(qū)醫(yī)院,如今藥店零售額大減,正在艱難度日。
新醫(yī)改實施以后,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院憑借“零差價”和“醫(yī)保報銷”的優(yōu)勢,分流了藥店的相當(dāng)一部分客源。“一盒尼福達(dá)我們賣19.9元,進(jìn)價就17元多。但在社區(qū)醫(yī)院,市民報銷70%的藥費(fèi)后只需自付幾元錢。你說我們哪有競爭力?”
無奈之下,藥店轉(zhuǎn)向多元化經(jīng)營模式,申請食品流通許可證銷售日用百貨,但利潤比藥品更小。“那些大型藥店的日子也不好過,只不過店面越大賣的百貨越多。但相比超市動不動就搞‘買一贈一’,藥店又?jǐn)∠玛噥怼?rdquo;
如果單純只靠銷售藥品,相當(dāng)一部分零售藥店難以維持生計。部分藥店積極開展“自救”。由于社區(qū)醫(yī)院只賣基本藥品目錄上的藥,一些藥店就加大新特藥品的進(jìn)貨量錯位經(jīng)營。還有藥店采取多種經(jīng)營,保健品、化妝品、健身器應(yīng)有盡有。記者還了解到,幾家藥房在推進(jìn)實體藥店延伸的同時,探索電子商務(wù)的新模式,與國內(nèi)某商城簽訂了協(xié)議,采取“實體門店+電子商務(wù)”雙平臺運(yùn)行,通過網(wǎng)上藥店擴(kuò)張經(jīng)營版圖。
對于商務(wù)部的分級標(biāo)準(zhǔn),多家藥店表示是時候進(jìn)行結(jié)構(gòu)重組。畢竟面對激烈的市場競爭,只有改革才能為醫(yī)藥行業(yè)找出新路徑。
探因:缺乏行業(yè)規(guī)范是硬傷
記者從相關(guān)部門獲悉,截至去年,全市共有5000多家藥店,其中連鎖企業(yè)70多家。這個數(shù)字更新非常快,因為“每天都有藥店開張,也有藥店關(guān)門”。
零售藥店自從放開管制后,如雨后春筍般擴(kuò)張,導(dǎo)致市場競爭激烈。藥店輻射半徑越來越小,利潤也隨之萎縮。過度競爭也造成了不當(dāng)競爭,當(dāng)?shù)谝患宜幍瓿霈F(xiàn)不良手段打破生態(tài)平衡時,其他藥店迅速跟進(jìn)。
一位業(yè)內(nèi)人士透露,當(dāng)前藥店中存在一些不良現(xiàn)象:一是藥店一味追求多元化,以提升盈利為唯一目標(biāo),什么掙錢賣什么,這不利于藥店的長遠(yuǎn)發(fā)展。二是藥店貨架的“底層規(guī)律”,想買便宜藥得彎腰到藥架的底層找,一些低價藥甚至遭商家下架,導(dǎo)購卻為從藥品銷售中分成而向消費(fèi)者推銷高價藥。三是藥店違規(guī)賣藥,近年來國家陸續(xù)增加零售藥店必須憑處方銷售的藥品品種,但無論政策如何嚴(yán)格,市民買藥從來未遇到太大的障礙。四是藥店資質(zhì)差,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),藥店需具備執(zhí)業(yè)藥師和藥學(xué)技術(shù)人員,但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村一級的“單體藥店”中,大多都是經(jīng)理、藥師、收銀一人擔(dān)當(dāng),一間門頭房就開張。這些無序的行為成為了醫(yī)藥行業(yè)的硬傷,大大阻礙了其健康發(fā)展。
觀點(diǎn):誠信藥店應(yīng)盡快出爐
青島市商務(wù)局市場處相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,這5項藥品流通行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)并非強(qiáng)制性法規(guī),所有醫(yī)藥企業(yè)自愿參與。需要看到的是,這五項標(biāo)準(zhǔn)填補(bǔ)了我國藥品流通行業(yè)一直以來標(biāo)準(zhǔn)的空白,下一步醫(yī)藥行業(yè)的規(guī)劃發(fā)展必然會以此為標(biāo)準(zhǔn)。
青島市醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會會長李德愛表示,要遏制藥店違規(guī)行為,必須讓其接受社會的監(jiān)督,探索實行分級管理模式,督促藥店進(jìn)行誠信經(jīng)營。他建議各級主管部門加強(qiáng)對醫(yī)藥行業(yè)監(jiān)管,重點(diǎn)放在藥品安全、醫(yī)藥質(zhì)量和醫(yī)??ㄒ?guī)范等方面。比如藥品與食品、化妝品銷售區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格劃分,針對非藥品冒充藥品違法行為要嚴(yán)厲查處等。
據(jù)了解,濟(jì)南、廣州等地均已對零售藥店實行誠信評級管理,評出的“誠信藥店”面向市民推廣。誠信藥店并非“終身制”,有效期期間接受動態(tài)管理。醫(yī)藥企業(yè)負(fù)責(zé)人簽訂誠信經(jīng)營承諾書,一旦出現(xiàn)不誠信行為將被摘牌。
零售藥店“新規(guī)”
商務(wù)部11月28日發(fā)出通知稱,《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》、《藥品流通企業(yè)誠信經(jīng)營準(zhǔn)則》等五個藥品流通行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱五項標(biāo)準(zhǔn)),將于2012年12月1日起實施。在這五項標(biāo)準(zhǔn)中,最引人注目的變化則在于連鎖藥店和藥品流通企業(yè)的分級制度。根據(jù)2012年的調(diào)查統(tǒng)計,我國現(xiàn)在一共有46萬家零售藥店,此次頒布的《零售藥店經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》中明確將我國所有的藥店分成了A、AA、AAA三個級別。其中,AAA級最高,A級最低。不同等級藥店的區(qū)別主要在于營業(yè)面積、經(jīng)營藥品品規(guī)數(shù)量、藥品品種覆蓋疾病種類、專業(yè)人員配備和藥品供應(yīng)能力等核心指標(biāo)。(王瑜)
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