藥品稽查精細化作業(yè)初探
核心提示:為緩解監(jiān)管力量與工作量之間的矛盾,江蘇東海摸索出網格化監(jiān)管之路
據介紹,江蘇省東海縣共有藥品經營企業(yè)258家、藥品使用單位463家,再加上保健品、化妝品生產經營企業(yè),監(jiān)管對象超過1500家。按照要求,食品藥品監(jiān)管部門須對藥品經營企業(yè)日常檢查每年每家不少于兩次,對醫(yī)療機構藥品安全檢查每年每家不少于一次,對藥品經營企業(yè)GSP跟蹤檢查每兩年每戶開展一次,另有毒麻精放專項檢查、興奮劑專項整治、計生藥品專項檢查、醫(yī)療器械專項檢查、新開辦企業(yè)驗收檢查、換證檢查及其它檢查等,保守計算,每年至少需要檢查3000家次,每個工作日平均至少需要檢查12家。
而反觀監(jiān)管力量,該縣食品藥品監(jiān)管局目前有5個職能科室、22名干部職工,監(jiān)管力量與工作量之間相差懸殊,如何破解這一難題?該縣試圖從藥品網格化監(jiān)管模式創(chuàng)建上尋找突破口。
科學劃分網格單元
該局通過普查建檔,基本摸清了監(jiān)管基數,在保證每個網格區(qū)域面積、監(jiān)管主體數量、監(jiān)管任務和責權大體均衡的情況下,劃分基礎網格。然后運用安全性(風險性)綜合評價方法,對全縣基礎網格各分區(qū)的藥品經營使用單位數據統(tǒng)計、歷年藥品違法違規(guī)案件統(tǒng)計分析、應急反應能力和安全事故風險進行評估分析,得出各分區(qū)的安全性綜合評價結論。最后,以此結論作為重要基礎和參數,確定不同網格的風險等級,分別用不同顏色進行標識,即:較小風險(藍色)、臨界風險(黃色)、較大風險(橙色)、很大風險(紅色)。
精細構建網格體系
按照系統(tǒng)層次等級性原理,該局縱向建立了縣食品藥品監(jiān)管局、網格分區(qū)藥品安全辦公室、農村藥品安全協(xié)管員和信息員三級網格的遞階式基本體系結構,明晰各層級網格責任,實施網格分級分類監(jiān)管。
其中,縣食品藥品監(jiān)管局為一級網格,負責網格化監(jiān)管整體工作的組織領導和督察督辦,搭建網格化工作指揮協(xié)調中樞和綜合信息處置平臺,抓好網格化工作的計劃、部署、指導、協(xié)調、檢查、考核、總結等環(huán)節(jié)的工作落實。
網格分區(qū)藥品安全辦公室為二級網格,負責指導協(xié)調其片區(qū)網格監(jiān)管工作,全面掌握網格內日常監(jiān)管工作的基本情況,計劃、組織落實一級網格布署的各項監(jiān)管任務,負責抽查重點區(qū)域、企業(yè)和產品,解決和反饋日常監(jiān)管中出現(xiàn)的突出問題,并對三級網格日常工作進行督促、檢查、考核和評估。
農村藥品安全協(xié)管員和信息員為三級網格,負責基礎網格監(jiān)管內容的具體執(zhí)行(含信息登記、綜合評估、日常巡查、跟蹤整改、問題反饋等內容),對監(jiān)管對象實施分類信用監(jiān)管。
按照系統(tǒng)開放性原理,建立企業(yè)、基層政府、職能部門、社會力量4類模塊,整合各方優(yōu)勢。其中,企業(yè)模塊層面以強化其網格主體責任為根本,借助企業(yè)行業(yè)協(xié)會等載體,引導企業(yè)以標準、質量、服務和效益為重點,建立健全質量管理體系、質量誠信體系,切實落實主體責任。
基層政府模塊層面以政府應承擔的屬地責任助推食品藥品監(jiān)管網格化監(jiān)管工作納入年度績效考核指標,強化政府在食品藥品監(jiān)管網格化工作中的主導作用。以二級網格監(jiān)管區(qū)域藥安辦為切入點,爭取當地政府支持,實現(xiàn)食品藥品監(jiān)管與基層政府組織設置上的有機融合。同時,充分利用農村“兩網”建設成果,發(fā)揮藥品安全協(xié)管員、信息員的工作積極性,最大限度延伸食品藥品監(jiān)管網格至農村一線。
職能部門模塊層面則在清晰界定各科室監(jiān)管職能的基礎上,探索業(yè)務交叉覆蓋區(qū)域的合作機制,強化跨科室業(yè)務對接,以信息共享、協(xié)同聯(lián)動為標準,實現(xiàn)食品藥品監(jiān)管網格監(jiān)管由單科室治理向多科室綜合治理轉變。
社會模塊層面以發(fā)揮社會輿論監(jiān)督力量為補充,在既有的投訴舉報系統(tǒng)、行風監(jiān)督員、廉政反饋卡等監(jiān)督模式上,結合各網格特點,拓寬監(jiān)督渠道。
完善電子信息平臺
在東??h,藥品經營企業(yè)可以使用藥品安全監(jiān)管信息化數據和信息化監(jiān)管系統(tǒng)對藥品進、銷、存數據開展實時監(jiān)控,能夠查明單一批次藥品的進貨來源、到貨日期、生產廠家、批號、有效期、銷售信息等詳細數據。同時,食品藥品監(jiān)管局通過這一系統(tǒng)與相關單位進行信息互動,可以實時發(fā)送通知信息,對于那些接收通知并有信息反饋的藥店,在這一平臺可以實時回答藥店提交的問題,實現(xiàn)信息交流。
在原有新農村合作醫(yī)療數據監(jiān)管系統(tǒng)的基礎上,東??h還開發(fā)了醫(yī)療機構藥品監(jiān)管系統(tǒng)。通過該系統(tǒng),實現(xiàn)對全縣各級醫(yī)療機構藥品進、銷、存數據及溫濕度數據的實時監(jiān)控,在各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級以上醫(yī)療機構安裝溫濕度監(jiān)控探頭,監(jiān)控數據與軟件對接。由這兩個信息系統(tǒng)構成的基層藥品網格化管理信息平臺,實現(xiàn)了日常行政審批工作的信息化監(jiān)管,對藥品零售企業(yè)及醫(yī)療器械經營企業(yè)的開辦、變更、換證、注銷等行政審批工作實施電子管理。
此外,該局還建立完善了各藥品經營企業(yè)、醫(yī)療器械經營企業(yè)及各級醫(yī)療機構的基本信息電子檔案、信用分級評定管理檔案,建立了食品藥品監(jiān)管部門日常監(jiān)管、責令整改、行政處罰、抽檢等系列電子信息檔案。
責任編輯:醫(yī)藥零距離
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