3月3日下午三點(diǎn),全國政協(xié)十二屆一次會(huì)議在人民大會(huì)堂開幕。每年兩會(huì),政協(xié)委員們都會(huì)抓住機(jī)會(huì),積極參政議政、建言獻(xiàn)策。

今年兩會(huì),政協(xié)委員姚愛興針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本養(yǎng)老問題積極調(diào)研形成提案。近年來,隨著醫(yī)改的深入推進(jìn),農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的“網(wǎng)底”得到了加強(qiáng),廣大的鄉(xiāng)村醫(yī)生放棄小家為大家,不管白天黑夜,不分嚴(yán)寒酷暑,隨叫隨到,可以講對(duì)得起廣大群眾,為我國人人享有基本醫(yī)療服務(wù)做出了重要貢獻(xiàn)。但鄉(xiāng)村醫(yī)生身份不明、收入低、從業(yè)環(huán)境差、養(yǎng)老沒有保障等原因造成這一群體不穩(wěn)定,更重要的是政策缺乏吸引力,畢業(yè)生不愿到農(nóng)村基層工作,村醫(yī)短缺的問題十分突出。姚愛興表示,解決村醫(yī)后顧之憂,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農(nóng)村、安心工作就都成了必須要解決的問題。

針對(duì)這些問題,姚愛興給出了自己的建議。一是完善立法、建立建全鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制。二是對(duì)在崗老村醫(yī)到齡離崗后給予一次性退養(yǎng)補(bǔ)助。三是對(duì)已經(jīng)離崗?fù)顺龅拇遽t(yī)和目前在崗、但不具備村醫(yī)條件而清退的村醫(yī)給予一次性退出補(bǔ)助。

以下是提案全文

關(guān)于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生基本養(yǎng)老問題的建議

鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”,面向基層群眾,特別是低收入群眾開展基本醫(yī)療服務(wù),并從事預(yù)防保健等公共衛(wèi)生最前沿工作,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo),促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)揮著十分重要的作用。妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題,事關(guān)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的切身利益,事關(guān)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。近年來,隨著醫(yī)改的深入推進(jìn),農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的“網(wǎng)底”得到了加強(qiáng),廣大的鄉(xiāng)村醫(yī)生放棄小家為大家,不管白天黑夜,不分嚴(yán)寒酷暑,隨叫隨到,可以講對(duì)得起廣大群眾,為我國人人享有基本醫(yī)療服務(wù)做出了重要貢獻(xiàn)。但鄉(xiāng)村醫(yī)生身份不明、收入低、從業(yè)環(huán)境差、養(yǎng)老沒有保障等原因造成這一群體不穩(wěn)定,更重要的是政策缺乏吸引力,畢業(yè)生不愿到農(nóng)村基層工作,村醫(yī)短缺的問題十分突出。因此,解決村醫(yī)后顧之憂,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農(nóng)村、安心工作就都成了必須要解決的問題。

建議如下:

一是完善立法、建立建全鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制。將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入社會(huì)保險(xiǎn)體系,可參照企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法,養(yǎng)老保險(xiǎn)所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政、地方財(cái)政、鄉(xiāng)村醫(yī)生按一定比例共同負(fù)擔(dān),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會(huì)保障水平,提供養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。承認(rèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的歷史貢獻(xiàn),根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工齡給予補(bǔ)助、補(bǔ)償。建議國家明確鄉(xiāng)村醫(yī)生的財(cái)政補(bǔ)助政策,并出臺(tái)相關(guān)條例,督促地方政府將鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助、補(bǔ)償列入財(cái)政預(yù)算。按照從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的年限(統(tǒng)一計(jì)算到60周歲)發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金的規(guī)定執(zhí)行,即:從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作3年-9年、10年-20年、20年以上的,每月分別增加基礎(chǔ)養(yǎng)老金10元、20元、30元。

二是對(duì)在崗老村醫(yī)到齡離崗后給予一次性退養(yǎng)補(bǔ)助。目前,超過60歲以上且在崗服務(wù)的村醫(yī)約占20%,由于年齡偏大,接受新生事物的能力減弱,無法適應(yīng)當(dāng)前村衛(wèi)生室的信息化工作,嚴(yán)重影響了村衛(wèi)生室作用的發(fā)揮和村醫(yī)的新老交替。建議這部分老村醫(yī)必須離崗,離崗后根據(jù)其從事村醫(yī)年限,由各級(jí)財(cái)政按工齡給予一次性退養(yǎng)補(bǔ)助。同時(shí),對(duì)今后到齡離崗村醫(yī)全部實(shí)行離崗?fù)损B(yǎng)補(bǔ)助政策,并鼓勵(lì)55歲以上村醫(yī)離崗,對(duì)55歲離崗村醫(yī)和60歲離崗村醫(yī)給予差別化對(duì)待,逐步實(shí)現(xiàn)村醫(yī)隊(duì)伍的年輕化。

三是對(duì)已經(jīng)離崗?fù)顺龅拇遽t(yī)和目前在崗、但不具備村醫(yī)條件而清退的村醫(yī)給予一次性退出補(bǔ)助。醫(yī)改實(shí)施前,全國各地已經(jīng)離崗?fù)顺隽艘徊糠执遽t(yī),這部分村醫(yī)因離崗后生活困難,不斷上訪,影響社會(huì)穩(wěn)定。建議國家對(duì)已離崗?fù)顺?且連續(xù)為村民服務(wù)工齡在一定年限以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由各級(jí)財(cái)政按照實(shí)際工齡,給予一次性退出補(bǔ)助。同時(shí),對(duì)經(jīng)過培訓(xùn)仍不能勝任村醫(yī)工作的村醫(yī)予以清退,并根據(jù)其實(shí)際工齡給予一次性退出補(bǔ)助。