溫州康寧醫(yī)院董事長兼院長管偉立:社會辦醫(yī)前景看好 民營醫(yī)院難在堅持
核心提示:人民網(wǎng)北京3月25日電(記者 傅立波馬曉慧)中央的政策提出要鼓勵社會辦醫(yī),這給較早踏入社會資本辦醫(yī)領(lǐng)域的民營醫(yī)院經(jīng)營者們帶來了利好消息。近日,溫州康寧醫(yī)院院長管偉立做客人民網(wǎng),在談到“社會資本辦醫(yī)的機遇與挑戰(zhàn)”話題時認為,社會資本辦醫(yī)的前景看好,但要在實踐中抓取機遇,迎接挑戰(zhàn)。
人民網(wǎng)北京3月25日電(記者 傅立波馬曉慧)中央的政策提出要鼓勵社會辦醫(yī),這給較早踏入社會資本辦醫(yī)領(lǐng)域的民營醫(yī)院經(jīng)營者們帶來了利好消息。近日,溫州康寧醫(yī)院院長管偉立做客人民網(wǎng),在談到“社會資本辦醫(yī)的機遇與挑戰(zhàn)”話題時認為,社會資本辦醫(yī)的前景看好,但要在實踐中抓取機遇,迎接挑戰(zhàn)。
民營醫(yī)院創(chuàng)業(yè)難在堅持作為民營醫(yī)院經(jīng)營者的代表,管偉立認為,創(chuàng)辦民營醫(yī)院最難的是堅持。“我相信很多現(xiàn)在做的很好的民營醫(yī)院投資者、管理者同樣面臨著這樣的問題。我們從1998年開業(yè)到現(xiàn)在,15年的歷程當中,有低谷,有興奮。國家政策一鼓勵,我們開始就有信心。但是,過了一段時間以后,風(fēng)平浪靜了,又跌入低谷了。一個人很現(xiàn)實,你在這個行業(yè)當中,沒有得到很好發(fā)展的話,就會跌入低谷,那么你就會失去信心。所以,貴在堅持。”
及時修正政策有先例鼓勵社會資本辦醫(yī),及時修正政策能給民營醫(yī)院帶來信心。一個最明顯的例子就是2000年醫(yī)療機構(gòu)分類管理時,營利性醫(yī)療機構(gòu)需要交營業(yè)稅,這是壓在民營醫(yī)院身上最嚴重的一座大山。中國醫(yī)院協(xié)會提出這個問題后,引起了中央、衛(wèi)生部、各個部門的重視。2009年營業(yè)稅被取消。這說明,政府是支持社會資本辦醫(yī)的。政策的實施過程當中,如果不利于民營醫(yī)院發(fā)展,可以修正。未來也一樣,可能現(xiàn)在有各種各樣的政策,不利于民營醫(yī)院發(fā)展,在實踐的過程當中,就需要靠實踐者提出來。
溫州模式破解人才障礙現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)的人事制度,決定了人才相對被公立醫(yī)院壟斷。溫州在這方面做了一個非常好的嘗試。溫州是社會資本辦醫(yī)的改革試點城市,當?shù)卣谌耸轮贫壬辖o出了政策性的支持。
管偉立介紹,政策里面有一條,民營醫(yī)院,無論是營利性醫(yī)療機構(gòu)、非營利性醫(yī)療機構(gòu),如果醫(yī)護人員、工作人員按事業(yè)單位的標準交保障金,包括養(yǎng)老金等,退休以后,就可以享受與事業(yè)單位同等的待遇。這樣就把低人一等的人事制度拔到和事業(yè)單位一樣,雖然目前這要靠自己企業(yè)拿錢,但這一點已經(jīng)開了一個非常好的先河。
隨著這個制度的落實,還有一條政策也進一步解決了人才的后顧之憂:現(xiàn)在在溫州,公立醫(yī)院的醫(yī)護人員如果在民營醫(yī)院干了幾年不樂意了,想回公立醫(yī)院,就可以回去。“這一點,我感覺我們溫州做得也非常開明。”
融資平臺多樣化融資難是很多民營醫(yī)院不得不面對的難題。根據(jù)目前政策,醫(yī)院、學(xué)校、幼兒園等以公益為目的的事業(yè)單位是不得抵押融資的。談到這里,管偉立認為,院長應(yīng)該要有更寬闊的視野,要多幾個融資的手段和平臺,不要局限于拿自己的房地產(chǎn)去抵押。
國務(wù)院58號令關(guān)于進一步鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見出臺以后,引起了全社會很多資本的關(guān)注。3月初的廈門會議,中國社會資本辦醫(yī)論壇,800來人的會議,有200多是風(fēng)投,是PE,是投資機構(gòu)。更多的社會資本,在關(guān)注著社會資本辦醫(yī)的領(lǐng)域。政策就是他們要投資的一個方向,所有的資本現(xiàn)在都看好中國未來的民營醫(yī)院。已經(jīng)有一定基礎(chǔ)的醫(yī)院,已經(jīng)發(fā)展不錯的醫(yī)院,如果要融資的話,眼界需要開闊。
擔心資本力量強大沒必要說到融資,很多院長會擔心資本的力量過于強大,擔心失去所有的一切,比如控制權(quán),比如股份稀釋,管偉立認為這種擔心沒有必要。
辦醫(yī)院的院長基本上都有醫(yī)療背景,但對公司法不夠了解。民營醫(yī)院、社會辦的營利性醫(yī)療機構(gòu)就是按照公司法設(shè)立的一個法人機構(gòu)。公司法是有游戲規(guī)則的,資本進來以后,摻入到你的股份里面去,代表他一部分股份的利益和這部分股份的發(fā)言權(quán)。資本看上你的時候,你這個企業(yè)必須是一個規(guī)范的企業(yè),是一個遵紀守法的企業(yè)。資本是逐利的,他會鼓勵你,讓你更加遵紀守法,符合規(guī)定地辦好醫(yī)院。創(chuàng)始人永遠是實際控制人,資本對這個行業(yè)不熟悉,他要靠創(chuàng)始人經(jīng)營醫(yī)院,他只在資本上給你更多的支持,讓醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)做強做大以后,他才會有更好的回報。
錯位經(jīng)營還需公立醫(yī)院定位清晰針對民營醫(yī)院如何在夾縫中生存,很多人會說,要錯位經(jīng)營。管偉立認為,錯位經(jīng)營是對的,但公立醫(yī)院要把自己的位定好,公立醫(yī)院不要高端的、普通的全要。公立醫(yī)院的位沒有定好,把民營醫(yī)院的位占了,民營醫(yī)院就無法錯位經(jīng)營。
一定要密切關(guān)注公立醫(yī)院的高端力量,這不是公立醫(yī)院干的事情。公立醫(yī)院應(yīng)該是保障民眾的最基本醫(yī)療,讓我們社會的資源、財政的資金發(fā)揮更大的作用,惠及到更多人,這才是基本醫(yī)療。
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