我國醫(yī)藥費(fèi)越“管”越貴（3）
(0) 點(diǎn)擊：核心提示：只要公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)和藥品零售市場上的壟斷地位沒有消除，現(xiàn)有的所有價(jià)格管制措施均無助于減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，而且還會(huì)帶來很嚴(yán)重的弊端。
6、管制單處方開藥量和均次費(fèi)用
為了降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，上述管制措施之后，政府進(jìn)一步增加管制，開始限制單處方開藥量，醫(yī)院（醫(yī)生）的應(yīng)對措施是增加處方數(shù)，原先一個(gè)處方開6種藥，現(xiàn)在一個(gè)處方只開2種藥，但是給你開3個(gè)處方。
于是政府又進(jìn)一步限制均次門診費(fèi)用，醫(yī)院（醫(yī)生）的應(yīng)對措施是，此前沒有均次費(fèi)用限制時(shí)，一次給患者開一周的用藥量（慢性病患者甚至一次開一個(gè)月的用藥量），現(xiàn)在一次只給你開兩天的用藥量。因此，均次門診費(fèi)用管制前，患者一周去醫(yī)院一次就可以，均次門診費(fèi)用管制后，患者一周需要去3次醫(yī)院?；颊邔?shí)際支付的醫(yī)藥費(fèi)用一點(diǎn)也沒有減少，麻煩和辛苦卻增加了。
7、管制藥占比
為了遏制醫(yī)院（醫(yī)生）過度用藥，降低患者醫(yī)藥費(fèi)用，政府又開始管制醫(yī)療費(fèi)用中藥品費(fèi)用所占的比重。然而，過去一個(gè)闌尾炎手術(shù)患者支付的總醫(yī)藥費(fèi)用為8000元，其中藥費(fèi)6000元，藥占比達(dá)到75%?，F(xiàn)在政府規(guī)定藥占比不能超過50%，醫(yī)院（醫(yī)生）不能通過把藥費(fèi)降到2000元的辦法滿足這一要求，而是依然維持6000元的藥品，但是增加4000多元的醫(yī)療檢查，比如做幾次磁共振、CT等等，把總醫(yī)療費(fèi)用提高到12000多元，從而使得藥占比降到50%之下。
“藥占比管制”不僅不能降低還會(huì)提高患者醫(yī)療費(fèi)用。富裕患者的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步增加，而處于剛剛看得起病的邊緣的患者卻因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用的上升被排除在就診之外。換句話說，這個(gè)管制使得富人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)提高，較窮的人開始看不起病。
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