從目前中國(guó)的咨詢管理公司來(lái)看，大型的咨詢公司幾乎沒有真正的醫(yī)藥行業(yè)的位置，不是這些大型的咨詢公司不想發(fā)展醫(yī)藥行業(yè)的咨詢業(yè)務(wù)，而是醫(yī)藥行業(yè)存在極大的特殊性，這個(gè)特殊性需要咨詢公司有專業(yè)的經(jīng)過(guò)醫(yī)藥行業(yè)熏陶，并且擔(dān)任過(guò)醫(yī)藥行業(yè)高管的人員才能精通醫(yī)藥行業(yè)的運(yùn)作特點(diǎn)、才能熟知醫(yī)藥行業(yè)的運(yùn)行規(guī)律，否則，只是從國(guó)家或者社會(huì)的相關(guān)刊物或者網(wǎng)絡(luò)資料上了解一些醫(yī)藥行業(yè)資訊的人員根本但對(duì)醫(yī)藥行業(yè)無(wú)從下手。曾經(jīng)有國(guó)內(nèi)大型咨詢公司垂涎醫(yī)藥行業(yè)的咨詢業(yè)務(wù)，幾經(jīng)建立相關(guān)的醫(yī)藥事業(yè)部，最終都是無(wú)疾而終，或者幾聚幾散，始終處于難以割舍卻又難以舍棄的地步。
       于是，中國(guó)大型咨詢公司基本沒有多強(qiáng)大的醫(yī)藥方面的管理咨詢業(yè)務(wù)，有的也僅是做做戰(zhàn)略，做做人力資源、做做整合并購(gòu)、做做邊邊角角的其他醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務(wù)，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥行業(yè)專屬的人力資源、醫(yī)藥行業(yè)的營(yíng)銷、醫(yī)藥行業(yè)的銷售、醫(yī)藥行業(yè)的業(yè)務(wù)體系設(shè)計(jì)都是擦邊而過(guò)，風(fēng)輕云淡。
       各位不要生氣，筆者史立臣僅是說(shuō)說(shuō)而已，寫此文章僅僅是提醒中國(guó)的管理咨詢公司：中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)很大，非常大，以至于大到超過(guò)任何世界時(shí)其他國(guó)家的醫(yī)藥行業(yè)規(guī)模發(fā)展。因?yàn)獒t(yī)藥關(guān)系著中國(guó)國(guó)人的醫(yī)療健康、生老病死，關(guān)系著中國(guó)人民的攸關(guān)利益，如果中國(guó)的管理咨詢行業(yè)愿意放棄這塊業(yè)務(wù)，不僅僅是醫(yī)藥行業(yè)的損失，更是中國(guó)的損失，這話一點(diǎn)不大，目前中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)到了和國(guó)際接軌的時(shí)刻，到了必須質(zhì)變的時(shí)刻，到了企業(yè)家已經(jīng)無(wú)法自行拯救的時(shí)刻。目前國(guó)家新的GMP政策、國(guó)家的新醫(yī)改政策、國(guó)家的醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃、進(jìn)口產(chǎn)品專利大批量到期時(shí)刻，等等，導(dǎo)致了正是中小醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展遇到瓶頸的時(shí)刻，這讓人想起了美國(guó)的制藥企業(yè)的發(fā)展歷程，多么的相似，多么的無(wú)奈。
        二戰(zhàn)后，美國(guó)面對(duì)巨大市場(chǎng)需求，美國(guó)部分企業(yè)開始注重開發(fā)新產(chǎn)品，逐漸從生產(chǎn)型向研發(fā)型企業(yè)轉(zhuǎn)變。與此同時(shí)，醫(yī)療保健覆蓋面迅速擴(kuò)大，醫(yī)療保健支出占GDP 的比例持續(xù)上升，1940 年到2006 年，從4.1%增長(zhǎng)到16%。
        二戰(zhàn)后美國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是一個(gè)快速拓展期，1946－1950 年，美國(guó)FDA 批準(zhǔn)的新分子實(shí)體數(shù)出現(xiàn)一波高潮，大量新的化合物的快速發(fā)現(xiàn)和上市。國(guó)際制藥工業(yè)中的研究和開發(fā)優(yōu)勢(shì)在二戰(zhàn)期間明顯轉(zhuǎn)移到了美國(guó)，1941 年和1963 年間新藥品發(fā)現(xiàn)大約60%是在美國(guó)，其他主要是瑞士、德國(guó)6%和英國(guó)。
       這個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)是制藥企業(yè)從研究天然物質(zhì)發(fā)現(xiàn)新藥，轉(zhuǎn)向天然物質(zhì)修飾，到合成化學(xué)合成全新化合物，從篩選化合物中得到新藥。鏈霉素（默克, 1945）、氯四環(huán)素（力達(dá)制藥,1948）、氯霉素（帕克戴維斯, 1949）、土霉素（輝瑞，1950）是第一批對(duì)廣譜抗生素探索的結(jié)果；作風(fēng)抗素劑（Benadryl，帕克戴維斯, 1946）是第一個(gè)上市的抗組胺劑；氯化管箭毒堿（Tubocurarine chloride）肌肉松馳劑（施貴寶, 1946）和在起因于二戰(zhàn)對(duì)血研究的凝血酶（普強(qiáng), 1946）成為了新的手術(shù)輔助藥物。由于這些藥只能憑處方購(gòu)買，因而處方藥的數(shù)量有了急劇增長(zhǎng)。以美國(guó)為例，1929 年處方藥占據(jù)美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)份額的三分之一，但到了1969 年已經(jīng)占據(jù)了美國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)份額的五分之四。從這些藥品市場(chǎng)的利潤(rùn)回報(bào)，促使制藥企業(yè)更重視科研工作，并開始建立專門的科研園區(qū)。二次世界大戰(zhàn)后的部分美國(guó)制藥企業(yè)，逐步從大規(guī)模的生產(chǎn)型轉(zhuǎn)變到研發(fā)型。
        在社會(huì)保障方面，20 世紀(jì)30 年代中期以后，為了應(yīng)對(duì)民眾日益面臨的疾病風(fēng)險(xiǎn)，美國(guó)政府借鑒19 世紀(jì)末期英國(guó)醫(yī)療保障制度模式，逐步建立起以醫(yī)療保險(xiǎn)為主的社會(huì)醫(yī)療保障制度，法律依據(jù)是1935 年8 月14 日羅斯?？偨y(tǒng)簽署的《社會(huì)保障法》。但當(dāng)時(shí)的公共衛(wèi)生只覆蓋城市居民，廣大農(nóng)民排除在這個(gè)保障制度之外。“二戰(zhàn)”結(jié)束以后的1945 年11 月，杜魯門總統(tǒng)向國(guó)會(huì)提出一項(xiàng)加強(qiáng)健康保險(xiǎn)立法的咨文，提出美國(guó)醫(yī)療保障應(yīng)當(dāng)解決“醫(yī)生和醫(yī)院的數(shù)目及分配”、“鄉(xiāng)村缺醫(yī)缺藥”、“個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用太高”以及“因病致貧”等基本問(wèn)題，為此，他主張應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)取建立全國(guó)醫(yī)療健康保障體制，使每個(gè)人都能享受基本的醫(yī)療保障服務(wù)。
        筆者史立臣認(rèn)為美國(guó)后期醫(yī)藥醫(yī)療市場(chǎng)變化就是因?yàn)槎?zhàn)后期美國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變化導(dǎo)致了美國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)醫(yī)藥需求發(fā)生變化，導(dǎo)致了美國(guó)的制藥企業(yè)發(fā)生大規(guī)模的兼并整合，這和中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療行業(yè)如今的變化何其相似？
         大規(guī)模的兼并整合導(dǎo)致了大量的中小制藥企業(yè)和中小醫(yī)療行業(yè)被整合或者消失，于是，大規(guī)模的制藥體系和大規(guī)模的醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)生了巨大的變化，制藥體系的中小制藥和中小醫(yī)藥商務(wù)體系消失或被兼并，中小型的醫(yī)療體系也同樣被整合或者消失，區(qū)域性的醫(yī)療體系被全國(guó)或者州級(jí)連鎖的醫(yī)療體系逐漸代替，這些全國(guó)性的或者州級(jí)醫(yī)療聯(lián)合體系具有無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)，無(wú)論在醫(yī)療設(shè)備的配置，還是在醫(yī)師資源的配置，都是地方醫(yī)療體系無(wú)可比擬的所在。
       中國(guó)，2009年至2012年，醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的變化大家有目共睹，多少中小制藥企業(yè)醫(yī)藥商業(yè)體系在掙扎，同時(shí)在逐步被資源優(yōu)質(zhì)配置的國(guó)有的大型的制藥企業(yè)兼并，多少地市級(jí)區(qū)縣級(jí)的醫(yī)療系統(tǒng)在逐步被被動(dòng)的國(guó)有化配置醫(yī)療資源，這都會(huì)導(dǎo)致最終結(jié)果：沒有務(wù)實(shí)的管理風(fēng)格或者沒有特色產(chǎn)品的醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)會(huì)被兼并或者收購(gòu)直至消失。無(wú)論你是風(fēng)光一時(shí)的制藥企業(yè)，還是規(guī)模連國(guó)有商業(yè)企業(yè)也無(wú)可比擬的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)、甚至多少年穩(wěn)坐的醫(yī)療體系，都將被這股巨大的國(guó)有化浪潮或者說(shuō)醫(yī)療變革浪潮席卷而入，無(wú)可逃避。
       因?yàn)椋@關(guān)系到中國(guó)的穩(wěn)定團(tuán)結(jié)，這關(guān)系到國(guó)計(jì)民生，這關(guān)系到中國(guó)社會(huì)主義可持續(xù)性發(fā)展。
       中國(guó)必須要這樣做，這樣做才能保證國(guó)家的穩(wěn)定團(tuán)結(jié)，才能平穩(wěn)的度過(guò)非常的經(jīng)濟(jì)時(shí)期，才能為未來(lái)的中國(guó)長(zhǎng)治久安奠定良好的基礎(chǔ)，沒有選擇。
       于是，在這樣的大背景下，大量的需要盡快提升管理品質(zhì)，提升自身競(jìng)爭(zhēng)能力的醫(yī)藥企業(yè)等待著，觀望著、掙扎著，努力著。
       其實(shí)，我們中國(guó)的醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)非常的可憐，沒有經(jīng)過(guò)美國(guó)那樣有過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的積累，沒有經(jīng)過(guò)市場(chǎng)的長(zhǎng)期認(rèn)可和積累，沒有美國(guó)州級(jí)政府的保護(hù)性扶持，一切基本都全國(guó)性的競(jìng)爭(zhēng)（雖然一些醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)有省級(jí)政府的個(gè)別扶持，但這可以忽略不計(jì)），優(yōu)質(zhì)的就脫穎而出，稍差的或者較差的或者有一點(diǎn)希望的企業(yè)就隨風(fēng)而去。
 醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)是什么？是管理，是經(jīng)過(guò)合理有效的管理后產(chǎn)生的競(jìng)爭(zhēng)特質(zhì)，是在有效合理關(guān)系下產(chǎn)生無(wú)可取代的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
          這種合理和有效的管理很多時(shí)候并不能由醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)自身產(chǎn)生，更多的是被植入。植入方式有三種：
企業(yè)家自身的蛻變。
        監(jiān)管下的具有新的競(jìng)爭(zhēng)性的職業(yè)經(jīng)理人的帶入或者階段性帶入
       專業(yè)管理咨詢公司的根性植入
        我們從頭分析一下：
         企業(yè)家自身的蛻變。
 這需要企業(yè)家有很強(qiáng)的求知?jiǎng)?chuàng)新的理念或者境界。如果沒有，那沒就很難帶領(lǐng)企業(yè)擺脫困局。目前更多的企業(yè)家會(huì)是享受在以前積累的資源和境界下，很難能像創(chuàng)業(yè)一樣，從頭開始，無(wú)懼險(xiǎn)阻。當(dāng)然，有一些真正的企業(yè)家在努力的變革著自己，努力地看清行情和環(huán)境，努力的帶領(lǐng)自己的企業(yè)團(tuán)隊(duì)一步步堅(jiān)實(shí)的的跋涉。
        監(jiān)管下的具有新的競(jìng)爭(zhēng)性的職業(yè)經(jīng)理人的帶入
        這需要職業(yè)經(jīng)理人有很專業(yè)的很理念的很新穎職業(yè)素質(zhì)，而且，在這個(gè)職業(yè)經(jīng)理人有很專業(yè)的很理念的很新穎職業(yè)素質(zhì)前提下更需要職業(yè)經(jīng)理人能較長(zhǎng)時(shí)間（起碼2到3年）在企業(yè)服務(wù)，而且能夠在說(shuō)服老板的前提下，帶領(lǐng)企業(yè)避過(guò)重重的險(xiǎn)阻，繞過(guò)重重的政策障礙，努力建立企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)包括產(chǎn)品特質(zhì)、管理特質(zhì)和資源穩(wěn)定性特質(zhì)。
       專業(yè)管理咨詢公司的根性植入
       為什么要專業(yè)管理咨詢公司？因?yàn)獒t(yī)藥行業(yè)具有很強(qiáng)的專業(yè)性和行業(yè)特性，學(xué)藥學(xué)醫(yī)的人都不一定有專業(yè)的醫(yī)藥行業(yè)管理特質(zhì)，因?yàn)楣芾砗蛯W(xué)醫(yī)學(xué)藥有很大的區(qū)隔，學(xué)醫(yī)學(xué)藥僅是對(duì)醫(yī)和藥某一個(gè)或者泛泛的領(lǐng)域了解或者精通，而醫(yī)藥管理需要更多的管理知識(shí)，有很強(qiáng)的行業(yè)管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的人能做好醫(yī)藥行業(yè)的管理，學(xué)醫(yī)學(xué)藥的不一定，因?yàn)檫@是兩個(gè)完全不同的領(lǐng)域。
        有醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的人能很快速的判斷某個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)品的市場(chǎng)潛力，能夠很明智的確定企業(yè)進(jìn)入某個(gè)競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，是贏還是輸，都很清晰的看清清楚。
       專業(yè)的管理咨詢公司的從業(yè)人員一定是在醫(yī)藥行業(yè)侵潤(rùn)多年，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的國(guó)家政策非常清晰，大局大勢(shì)看的很清，怎么做，怎么競(jìng)爭(zhēng)，都是一目了然，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)業(yè)務(wù)體系既有經(jīng)驗(yàn)，更有前衛(wèi)的新穎的觀點(diǎn)和操盤能力。所以，專業(yè)的管理咨詢公司醫(yī)藥體系都會(huì)很強(qiáng)勢(shì)：判定態(tài)勢(shì)，分析時(shí)局，描繪競(jìng)爭(zhēng)手法，制定競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略都是其他泛泛管理咨詢不能比擬的。
      醫(yī)藥專業(yè)的管理咨詢公司對(duì)企業(yè)有非常強(qiáng)的作用，因?yàn)槭堑谌?，可以不受企業(yè)內(nèi)部的人事體系的干擾，通過(guò)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的深度訪談和問(wèn)卷調(diào)查，可以清晰的斷定醫(yī)藥企業(yè)存在的根本性問(wèn)題，并系統(tǒng)的提出解決方案，這可能和老板的心思不一致，但沒關(guān)系，專業(yè)的醫(yī)藥管理咨詢公司是客觀和實(shí)際的，沒有外來(lái)非正常因素的干擾，給出的一定是切合醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的建議，而不是泛泛的迎合老板和醫(yī)藥企業(yè)。
       由于專業(yè)的管理咨詢公司從業(yè)人員都是在醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)侵潤(rùn)多年的老手，這些人眼里絕對(duì)不會(huì)摻沙子，絕對(duì)會(huì)對(duì)醫(yī)藥企業(yè)提出真正合理化的建議，而不是泛泛的去談一些大家深為熟知的表面性問(wèn)題。
      通過(guò)專業(yè)的管理咨詢公司，醫(yī)藥企業(yè)基本可以深度挖掘自身無(wú)法解決的或者由于一些原因無(wú)法正視的問(wèn)題，通過(guò)解決這些問(wèn)題，梳理清晰醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)能力，同時(shí)，專業(yè)管理咨詢公司可以根據(jù)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)深度把握，幫助醫(yī)藥企業(yè)理清醫(yī)藥企業(yè)在未來(lái)的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中競(jìng)爭(zhēng)手段和手法，幫助企業(yè)理清競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略、營(yíng)銷戰(zhàn)略、專屬人力資源體系和銷售體系，為企業(yè)在未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)中走的更遠(yuǎn)更穩(wěn)健奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
      當(dāng)然，如果企業(yè)想一直的按照正確的路途走下去，就要要求專業(yè)的管理組想你公司一路陪同，建立2年到3年的戰(zhàn)略合作體系甚至深度合作體系，一方面要驗(yàn)證管理咨詢公司的專業(yè)性和能力，更重要的是依靠第三方的智力團(tuán)隊(duì)扶持企業(yè)走過(guò)泥濘和坎坷，做過(guò)艱難和險(xiǎn)阻，最終長(zhǎng)久的屹立在中國(guó)甚至世界的醫(yī)藥行業(yè)之林。
 筆者史立臣要問(wèn)：
      中國(guó)的管理咨詢公司，你，有木有看透這一點(diǎn)？