對(duì)藥品零售終端而言，2011年注定是不平常的一年，下列數(shù)字讓藥店人感受到重重壓力：據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)計(jì)，今年上半年，全國(guó)零售藥店總數(shù)已超過(guò)40萬(wàn)家，逼近41萬(wàn)家，比去年增加了將近1.7萬(wàn)家；據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所數(shù)據(jù)，與去年同期相比，零售藥店整體銷(xiāo)售額上半年只增長(zhǎng)了13%，預(yù)計(jì)全年增幅為15%，這是近10年來(lái)的最低增幅?！　?/p>

增速放緩已成定局　　

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，日子難熬的不只是小地方的藥店或小藥店及單體藥店，大城市里的大型連鎖藥店也不輕松，有的甚至“大象轉(zhuǎn)身更為困難”。在談及今年的銷(xiāo)售情況時(shí)，藥店人幾乎異口同聲地表示不愿公開(kāi)企業(yè)情況。

小張是廣西某連鎖藥店的員工，由于今年的銷(xiāo)售指標(biāo)尚未完成，她連年休假都顧不上了，整天琢磨著如何上量，把希望都寄托在今年的最后1個(gè)月，她說(shuō)：“第四季度開(kāi)始進(jìn)入秋冬，現(xiàn)在又是感冒等疾病的高發(fā)期，多做促銷(xiāo)，應(yīng)該能獲得不錯(cuò)的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)。”

海南某著名連鎖藥店市場(chǎng)部經(jīng)理告訴記者，該藥店的銷(xiāo)售在當(dāng)?shù)剡€算不錯(cuò)，因?yàn)樗幍晟习肽赀B續(xù)做了3場(chǎng)大型促銷(xiāo)，銷(xiāo)售同比增長(zhǎng)了33.8%。“下半年由于臺(tái)風(fēng)季節(jié)來(lái)臨，海南又遭遇水災(zāi)，藥店的銷(xiāo)售受到波及，好在臺(tái)風(fēng)影響大約只持續(xù)了1個(gè)月?，F(xiàn)在繼續(xù)加大促銷(xiāo)力度，預(yù)計(jì)全年總體增幅有望達(dá)到30%。”

該藥店的銷(xiāo)售增長(zhǎng)令不少同行艷羨。重慶市某著名連鎖藥店位于市中心解放碑的一家老牌門(mén)店店長(zhǎng)很感慨：“以前只要大家勤快一些，多做促銷(xiāo)，銷(xiāo)售增長(zhǎng)三四成不難實(shí)現(xiàn)，不過(guò)今年1~9月，我們使出了渾身解數(shù)，門(mén)店的銷(xiāo)售額同比只增長(zhǎng)了25%，預(yù)計(jì)全年增幅不相上下。受新醫(yī)改影響，藥店賣(mài)藥不好做，雖然各藥店都在轉(zhuǎn)型大健康，保健品、食品等多元化產(chǎn)品能彌補(bǔ)部分藥品銷(xiāo)售的不足，但賣(mài)藥畢竟是主業(yè)，如果醫(yī)保政策進(jìn)一步推行，估計(jì)我們的銷(xiāo)售還會(huì)繼續(xù)下滑。”這位店長(zhǎng)的擔(dān)憂(yōu)來(lái)自成都市已經(jīng)推行的醫(yī)保新政，新政規(guī)定，醫(yī)保定點(diǎn)藥店不能售賣(mài)非藥品，這對(duì)藥店轉(zhuǎn)型大健康無(wú)疑是致命一擊，當(dāng)?shù)刂B鎖藥店德仁堂甚至選擇放棄旗下12家分店的醫(yī)保定點(diǎn)資格?！　?/p>

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)影響凸顯　　

“銷(xiāo)售增長(zhǎng)能超過(guò)20%已經(jīng)相當(dāng)不錯(cuò)了。”上海一位藥店同行在獲知上述廣西、海南、重慶等地藥店的銷(xiāo)售情況后發(fā)出如此感慨。他說(shuō)，上海藥店的銷(xiāo)售增幅普遍低于10%，他所在的連鎖藥店上半年同比增長(zhǎng)不到5%，預(yù)計(jì)全年只有3%。“我們遇到的影響因素也跟醫(yī)保政策有關(guān)。”

據(jù)他透露，近年來(lái)，隨著通貨膨脹帶來(lái)的人力、租金等費(fèi)用不斷攀升，上海藥店銷(xiāo)售很不理想，醫(yī)保新政又導(dǎo)致了藥店顧客的分流。“現(xiàn)在，上海市民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病不但免收掛號(hào)費(fèi)，藥費(fèi)還可報(bào)銷(xiāo)70%。而在藥店需自費(fèi)購(gòu)藥，藥價(jià)再低，市民需要自付的部分仍然較高。我們只能采取對(duì)策，加大中藥飲片和貴細(xì)藥材的銷(xiāo)售。”

 上海的難題，也在廣州出現(xiàn)。

廣州自2009年年底推行醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)后，參保職工到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看門(mén)診，藥費(fèi)最高可報(bào)銷(xiāo)65%，每月累計(jì)最多可報(bào)銷(xiāo)300元。受此影響，當(dāng)?shù)厮幍甑匿N(xiāo)售額短期內(nèi)下滑了一兩成。“更尷尬的是，現(xiàn)在這一門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例已經(jīng)提高到75%，學(xué)生的報(bào)銷(xiāo)比例更高達(dá)80%，對(duì)藥店的分流影響進(jìn)一步凸顯。”廣東金康大藥房總經(jīng)理鄭浩濤不久前曾向記者透露，金康藥房今年即使重拾醫(yī)療器械銷(xiāo)售，加大保健品和食品的促銷(xiāo)力度，以往每年銷(xiāo)售增幅達(dá)一兩成的境況亦不復(fù)再，上半年的銷(xiāo)售增幅只有三五個(gè)百分點(diǎn)。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，藥店銷(xiāo)售增長(zhǎng)能維持在20%以上的地區(qū)均未推行醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌政策。而上海、廣州、成都等主要城市藥店受醫(yī)保新政沖擊，增幅普遍低于10%。由于存在地區(qū)和政策的不平衡，總體算下來(lái)，上半年全國(guó)藥店銷(xiāo)售額總增幅只有13%，全年無(wú)法突破20%已成定局?！　?/p>

明年或與今年持平　　

那么，藥店終端明年的日子會(huì)否好過(guò)一點(diǎn)？

 在采訪(fǎng)中，各地連鎖藥店掌門(mén)人均對(duì)明年的形勢(shì)持不樂(lè)觀(guān)態(tài)度，預(yù)計(jì)增幅可能與今年持平，如果經(jīng)濟(jì)大環(huán)境和政策影響沒(méi)有足夠好轉(zhuǎn)，很可能比今年還要低，原因主要有如下三點(diǎn)：

首先是競(jìng)爭(zhēng)更為激烈，藥店總數(shù)突破40萬(wàn)家，意味著店均覆蓋人數(shù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)合理水平，這種現(xiàn)象在一些大城市尤甚。而南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所的數(shù)據(jù)顯示，百?gòu)?qiáng)連鎖藥店的集中度近幾年不升反降，至今尚不到40%，離商務(wù)部“十二五”規(guī)劃的集中度提高到2/3還有不小的距離。

通脹導(dǎo)致成本的水漲船高，將與醫(yī)保新政對(duì)連鎖藥店形成夾擊，藥店利潤(rùn)進(jìn)一步下滑，有可能導(dǎo)致大連鎖放慢擴(kuò)張步伐，此其二。

“零售終端若要重拾升勢(shì)，醫(yī)藥分開(kāi)、藥店能夠承接部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房將是關(guān)鍵。”湖南一家知名連鎖藥店高層指出了更深層次的影響因素。他認(rèn)為，第二終端的地位雖然在醫(yī)改中已有定調(diào)，但缺乏相應(yīng)措施，商務(wù)部雖然提出了醫(yī)藥分開(kāi)、讓社會(huì)藥店承接社區(qū)藥房的目標(biāo)，但推進(jìn)頗為緩慢，一些地方藥店雖在試點(diǎn)，但都小心翼翼，“估計(jì)到了明年，可能有所突破。但因?yàn)樯鐓^(qū)藥房的改革涉及多個(gè)主管部門(mén)，改革任重而道遠(yuǎn)。”