聽過這樣一個(gè)故事，說的是貓向老鼠詢問如何才能捉到老鼠，狡猾的老鼠告訴了貓很多辦法，貓一一試了，結(jié)果當(dāng)然可想而知，后來雞實(shí)在看不下去了，對(duì)貓說：“問計(jì)于鼠捉鼠，豈非無(wú)用乎？”  

“不可能完成的任務(wù)”

日前南方某省物價(jià)部門出臺(tái)規(guī)定，對(duì)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理的藥品要求自2012年9月1日起,經(jīng)營(yíng)者應(yīng)將自主確定的藥品最小零售單位出廠價(jià)格（含稅）,按規(guī)定格式和要求報(bào)送至指定的藥品價(jià)格信息系統(tǒng),以此形成市場(chǎng)指導(dǎo)價(jià)格，對(duì)不按規(guī)定報(bào)送出廠價(jià)格信息或出廠價(jià)格與中標(biāo)價(jià)格差距過大的，將取消其中標(biāo)資格。這一政策不僅因有悖于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的商業(yè)倫理而引起相關(guān)企業(yè)的非議，在實(shí)際效果上也有待商榷。

了解并明晰藥品的出廠價(jià)格對(duì)及時(shí)掌握藥品成本和市場(chǎng)供求變化，對(duì)于合理制定和調(diào)整藥品出廠價(jià)格具有重要作用。作為藥品價(jià)格管理工作的重要組成部分，掌握藥品的出廠價(jià)格也就成為各級(jí)物價(jià)監(jiān)管部門的重要職責(zé)和任務(wù)。但，通過強(qiáng)逼生產(chǎn)企業(yè)自報(bào)出廠價(jià)格這種方式掌握生產(chǎn)成本并形成藥價(jià)信息參控體系，可靠嗎？

稍微了解企業(yè)生產(chǎn)常識(shí)的人都知道，藥品出廠價(jià)格與藥品的生產(chǎn)制造成本有直接、密切的關(guān)系，而藥品成本是企業(yè)的最核心機(jī)密，關(guān)系到企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，更關(guān)系到產(chǎn)品在市場(chǎng)上的最終命運(yùn)。企業(yè)把自己的核心機(jī)密上報(bào)給監(jiān)管者，而這個(gè)監(jiān)管者最終要通過這些“核心機(jī)密”限定企業(yè)生產(chǎn)產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)格、中標(biāo)價(jià)格等，也就是客觀上影響到生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的根本利益——這聽起來很有一些“天方夜譚”，但卻在政策的高壓下確實(shí)發(fā)生了。如果這些企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理者不是突然“短路”，面對(duì)如此“不可能完成的任務(wù)”，那么結(jié)局只有一個(gè)：粉飾處理、弄虛作假后上報(bào)摻了水分的藥品出廠價(jià)格。

這樣有悖于商業(yè)倫理的“強(qiáng)逼式上報(bào)”，有意義嗎？逼著誠(chéng)信立業(yè)的企業(yè)家說假話辦違心事，算什么呢？?jī)r(jià)格主管部門以此制定的指導(dǎo)價(jià)格，其“指導(dǎo)意義”又有幾何？如果指導(dǎo)的初衷就是為了降低藥品的價(jià)格，那么必然造成一種新的“藥價(jià)虛低”，其后果不僅是藥品生產(chǎn)企業(yè)的自主經(jīng)營(yíng)遭到沉重打擊，整個(gè)地區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的內(nèi)在運(yùn)行也將受到嚴(yán)重影響，這絕非危言聳聽。

 “新兩個(gè)凡是”

其實(shí)類似自報(bào)藥價(jià)的想法，五年前主管部門就曾發(fā)布相關(guān)文件， 2007年2月國(guó)家發(fā)改委頒布《醫(yī)藥價(jià)格工作守則（暫行）》，首次提出“制定藥品價(jià)格必須經(jīng)過成本價(jià)格調(diào)查”，此后幾年中多次下發(fā)文件要求企業(yè)上報(bào)成本。2011年11月22日，發(fā)改委借力輿論再次頒布《藥品出廠價(jià)格調(diào)查辦法（試行）》，這也是前文南方某省物價(jià)部門要求藥企上報(bào)出廠價(jià)的依據(jù)，據(jù)說運(yùn)行近兩個(gè)月來已有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)開始報(bào)送數(shù)據(jù)。但藥價(jià)的構(gòu)成如此復(fù)雜，原材料、人力等成本的地區(qū)差異如此之大，同一個(gè)企業(yè)同一個(gè)產(chǎn)品的出廠價(jià)也往往因成本變化而變化，可以想象，這一龐大任務(wù)最后也是不了了之。

醫(yī)藥企業(yè)有足夠的理由質(zhì)疑這一政策。今年10月10日，國(guó)務(wù)院《關(guān)于第六批取消和調(diào)整行政審批項(xiàng)目的決定》中旗幟鮮明地提出：“凡公民、法人或者其他組織能夠自主決定，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制能夠有效調(diào)節(jié)，行業(yè)組織或者中介機(jī)構(gòu)能夠自律管理的事項(xiàng)，政府都要退出。凡可以采用事后監(jiān)管和間接管理方式的事項(xiàng)，一律不設(shè)前置審批。”人們把此稱之為“新兩個(gè)凡是”。“新兩個(gè)凡是”的陽(yáng)光，能否澤被我國(guó)本已完成市場(chǎng)化洗禮的藥品市場(chǎng)與醫(yī)藥企業(yè)，業(yè)內(nèi)期待著。