昨日，廣東召開2013年全省衛(wèi)生工作會(huì)議，記者現(xiàn)場(chǎng)獲悉，廣東未來將重點(diǎn)加強(qiáng)基層醫(yī)療特別是縣級(jí)醫(yī)療建設(shè)，后年九成縣級(jí)醫(yī)院將取消藥品加成，五年內(nèi)實(shí)現(xiàn)九成患者在縣醫(yī)院內(nèi)治療。而為遏制藥品采購(gòu)中存在的腐敗，廣東預(yù)計(jì)在年內(nèi)建成第三方平臺(tái)進(jìn)行藥品交易，醫(yī)院和企業(yè)可像在股票交易所一樣相互競(jìng)價(jià)買賣藥品，增加交易透明度。

　　公醫(yī)改革：成立醫(yī)院管理局

　　姚志彬在工作會(huì)議上介紹，廣東去年已確立16個(gè)縣（市）試點(diǎn)公立醫(yī)院改革，年初前將逐步形成縣級(jí)公立醫(yī)院改革路子，為2015年底前在90%縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成打好基礎(chǔ)。此外，他還提到，將推進(jìn)管辦分開、政事分開，在大衛(wèi)生框架內(nèi)整合部門職能，成立醫(yī)院管理局。

　　報(bào)告還重點(diǎn)提到民營(yíng)醫(yī)院扶持，同時(shí)限制公立醫(yī)院擴(kuò)張，“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)總量75%的地區(qū)，原則上不在擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模和新建公立醫(yī)院。”

　　此外，姚志彬還表示，基層衛(wèi)生仍是今后五年工作重點(diǎn)，要加強(qiáng)政策引導(dǎo)，逐步實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。盡量使基層成為城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)的首選，力爭(zhēng)縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上。

　　醫(yī)藥采購(gòu)：建第三方平臺(tái)

　　目前的藥品招標(biāo)制度，“醫(yī)生不滿意，藥商不滿意，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)也不滿意，吃力不討好，所以現(xiàn)在要改變由政府直接組織招商，變成由政府來制定規(guī)定，提出要求，然后建立一套機(jī)制，由第三方交易平臺(tái)來交易。”分管醫(yī)衛(wèi)的廣東省副省長(zhǎng)林少春表示。

　　對(duì)此，姚志彬也在全省衛(wèi)生工作會(huì)議報(bào)告上透露，接下來將重點(diǎn)完善藥品集中采購(gòu)招標(biāo)制度，目前省醫(yī)改辦已牽頭研究廣東改革方案，探索建立政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合的第三方醫(yī)藥全流程電子交易公共服務(wù)平臺(tái)。

　　便民措施：三甲醫(yī)院年內(nèi)檢查結(jié)果互認(rèn)

　　記者從會(huì)議上還了解到，今年全省所有三級(jí)醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)。

　　此外，全省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)將提高到30元以上，出臺(tái)《廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)目錄》，規(guī)范項(xiàng)目資金分配和使用。力爭(zhēng)五年后全省非公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的25%~30%，讓非公醫(yī)療服務(wù)群眾。

　　2015年底前，在90%縣級(jí)公立醫(yī)院取消以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)藥品零加成銷售。每個(gè)城市都將設(shè)立一個(gè)平價(jià)醫(yī)院，每個(gè)醫(yī)院拿出5%資源作為平價(jià)醫(yī)療服務(wù)，對(duì)首診患者全面推廣平價(jià)醫(yī)療藥包。

　　報(bào)銷比例：五年后或可報(bào)九成

　　截止至目前，全省新農(nóng)合籌資水平達(dá)到270元以上，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例提高到70%左右，最高封頂線達(dá)到15萬(wàn)元以上，并與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)合并運(yùn)行。

　　五年后，將參照居民收入翻一番的要求，力爭(zhēng)廣東全省籌資標(biāo)準(zhǔn)率先翻一番，“也就是說，籌資水平達(dá)到人均醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)為600元左右，屆時(shí)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例提高到90%左右”。姚志彬表示，為此，將提高醫(yī)保基金使用效率，通過協(xié)商談判，確定具體的支付方式、額度、條件和分擔(dān)比例，發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用。

　　人均壽命：五年后達(dá)到76.8歲

　　截止至2012年，廣東人均期望壽命為76.1歲，廣東全省孕產(chǎn)婦死亡率12.36/10萬(wàn)(全國(guó)為24.5/10萬(wàn))，嬰兒死亡率千分之3.63(全國(guó)為千分之10.3)。

　　五年后，基本實(shí)現(xiàn)全體居民“病有所醫(yī)”，健康水平進(jìn)一步提高，廣東人均期望壽命達(dá)到76.8歲。