我國(guó)兒科醫(yī)生存巨大缺口 緊俏醫(yī)院半月掛不上號(hào)
核心提示:剛剛過(guò)去的這個(gè)兒童節(jié),北京兒童醫(yī)院掛號(hào)大廳摩肩接踵、輸液大廳吊瓶林立……還有無(wú)數(shù)外地趕來(lái)的家長(zhǎng)為"掛不上號(hào),瞧不上病"發(fā)愁。其實(shí),這種景象不是某一天偶然如此,已經(jīng)成了兒童醫(yī)院、首都兒研所這些兒童??漆t(yī)院的常態(tài)。這種狀況折射出,我國(guó)兒科醫(yī)生正面臨嚴(yán)重短缺的尷尬局面。
據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,剛剛過(guò)去的這個(gè)兒童節(jié),北京兒童醫(yī)院掛號(hào)大廳摩肩接踵、輸液大廳吊瓶林立……還有無(wú)數(shù)外地趕來(lái)的家長(zhǎng)為"掛不上號(hào),瞧不上病"發(fā)愁。
其實(shí),這種景象不是某一天偶然如此,已經(jīng)成了兒童醫(yī)院、首都兒研所這些兒童??漆t(yī)院的常態(tài)。這種狀況折射出,我國(guó)兒科醫(yī)生正面臨嚴(yán)重短缺的尷尬局面。
早上七點(diǎn)半,位于北京二環(huán)邊的兒童醫(yī)院,迎來(lái)了初升的太陽(yáng)。朝陽(yáng)下,一條長(zhǎng)長(zhǎng)的掛號(hào)隊(duì)伍已經(jīng)綿延一公里長(zhǎng)了。焦慮寫在每一個(gè)人的臉上,不少排隊(duì)的人,都是從凌晨就等在這里,家人輪流換班,為的是早點(diǎn)能掛上號(hào)。
患兒家屬1:我們家親戚是外地的,人家打電話來(lái)說(shuō)讓我?guī)兔焯?hào),掛不上。
患兒家屬2:作為北京人,我第一回到這兒來(lái)掛號(hào),才知道這么難。
北京兒童醫(yī)院,過(guò)去十年,他們的門診量從120萬(wàn)人次增加到265萬(wàn)人次,患者翻了一倍還要多,但醫(yī)生還是500多人。兒童醫(yī)院"看病難",最難的是看專家、看專業(yè)科室,泌尿外科是兒童醫(yī)院最難的科室之一。8名醫(yī)生,每天要看100多個(gè)門診,還要照顧60幾個(gè)住院患者,還得完成至少5臺(tái)手術(shù),有時(shí)一個(gè)手術(shù)就得12個(gè)小時(shí)。
《2012中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》顯示,2011年全國(guó)兒科醫(yī)師約9.6萬(wàn)人,兒科床位約20.5萬(wàn)張。而最新人口普查結(jié)果顯示,目前我國(guó)14歲以下兒童有2.2億人。平均下來(lái),每千名兒童只有0.43名醫(yī)師,0.93張床位。如果提高到1‰的標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)兒科醫(yī)師缺口十幾萬(wàn)人。
另一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示:北京市常住人口中每年增加20多萬(wàn)名兒童,而近10年全市兒科醫(yī)生僅增加411名。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陳曉紅表示,每年的兒科畢業(yè)生平均僅為300人左右。
陳曉紅:大學(xué)本科過(guò)去有一些醫(yī)科院校有很好的兒科系,但是由于結(jié)業(yè)后沒(méi)有人愿意做兒科醫(yī)生,所以越來(lái)越萎縮,致使最近15年,全國(guó)每年畢業(yè)的兒科醫(yī)生僅僅300多人,所以兒科醫(yī)生能不緊張嗎?
在北京、上海等這樣的大城市,兒科醫(yī)生本來(lái)就存在巨大缺口,一些外省市家長(zhǎng)看病卻又習(xí)慣跑到大城市,看??漆t(yī)院,看知名專家,而綜合醫(yī)院的兒科不受青睞,使??漆t(yī)院的就診壓力更大。
北京兒童醫(yī)院,70%的患者來(lái)自于全國(guó)其他省市。在給孩子排隊(duì)掛號(hào)的人群中,相當(dāng)一部分是從外地趕來(lái)的家長(zhǎng),由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看不了的疑難病,需要掛專家號(hào),他們慕名來(lái)到這家全國(guó)著名的兒童醫(yī)院,但有的家長(zhǎng)來(lái)北京,半個(gè)多月了,還沒(méi)有掛上號(hào)。
外地患兒家屬:在當(dāng)?shù)乜戳?,我想再確認(rèn)一下,小孩手術(shù)要謹(jǐn)慎一些,到這邊來(lái)再確認(rèn)一下。
統(tǒng)計(jì)顯示,北京兒童醫(yī)院、首都兒研所兩家專科醫(yī)院2012年門急診人數(shù)和出院人數(shù)分別占全市兒科就診量的47%和51%,其中七成是外地患兒。醫(yī)生人均日門急診量五六十人次,冬春就診高峰更是達(dá)到上百人。
為了緩解兒童看病難的狀況,北京市12所綜合醫(yī)院開設(shè)了兒科門診,但前來(lái)就診的患者并不多。很多醫(yī)院的兒科門診,每周接診患兒大約400人次,每天的門診量在40人次左右。但這些門診量并沒(méi)有預(yù)想中那樣,分流掉??苾和t(yī)院的接診壓力。衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人士告訴記者,大家還是習(xí)慣去北京兒童醫(yī)院和首都兒科研究所,綜合醫(yī)院的兒科人數(shù)相對(duì)較少。
內(nèi)部人士:好像群眾對(duì)綜合醫(yī)院的兒科還不是太信任,所以還是一窩蜂地都往兒童醫(yī)院和兒研所去擠。我們這些大的綜合醫(yī)院的兒科能力還是比較強(qiáng)的,所以一些普通的疾病可以到這些綜合醫(yī)院的兒科去就診。不要什么病都跑到兒童醫(yī)院,造成人滿為患,特別是在冬季,呼吸道傳染病比較容易傳播,在那么擁擠的情況下,不利于我們兒童的身體健康。
不少業(yè)內(nèi)人士指出,兒童看病難,根本原因還是缺乏優(yōu)質(zhì)的兒科醫(yī)生。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)兒科醫(yī)生缺口接近20萬(wàn)人,每3000個(gè)兒童才能擁有一名兒科醫(yī)生。而在德國(guó)和美國(guó),每300和400兒童就有一名兒科醫(yī)生。
兒科醫(yī)生為什么會(huì)存在這么大的缺口呢?醫(yī)療界有個(gè)順口溜,叫"金眼科、銀外科、最臟最差是兒科"。兒科又稱"啞"科,患兒不會(huì)表達(dá),病情變化快,弄不好就會(huì)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)生壓力大,人才流失嚴(yán)重。另外,兒科常見病多,一半左右是感冒、發(fā)燒、拉肚子的常見病,檢查少、藥量小,如果醫(yī)院主要靠"以藥養(yǎng)醫(yī)"制度支撐,即使兒科醫(yī)生高強(qiáng)度勞動(dòng),收入仍然少于同行。
所以,破解兒科醫(yī)生短缺的難題,首先,患兒家屬要改變“有病就去??漆t(yī)院看專家”
責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離
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