低價藥目錄的執(zhí)行困惑
核心提示:國家低價藥目錄出臺出發(fā)點是為了保護低價產品尤其是同質化強的普藥產品避免出現因掛網采購競爭激烈,價格空間大幅壓縮,直至低于企業(yè)和渠道營銷經營成本,企業(yè)沒有動力甚至倒掛經營,產品從市場中黯然消失的情況。
國家低價藥目錄出臺出發(fā)點是為了保護低價產品尤其是同質化強的普藥產品避免出現因掛網采購競爭激烈,價格空間大幅壓縮,直至低于企業(yè)和渠道營銷經營成本,企業(yè)沒有動力甚至倒掛經營,產品從市場中黯然消失的情況。
但從市場的角度看待低價藥目錄執(zhí)行卻難免困惑。
第一,低價藥目錄日均成本西藥3元,中藥5元,周治療成本則為21元和35元,月治療成本則為90和150元。已接近甚至高于不少新藥、新劑型的零售價格,考慮到掛網降價因素,實際執(zhí)行后將會出現一些傳統普藥價格大面積高過新藥的非正常情況。
用更好的療效、更佳的治療成本優(yōu)勝劣汰本是市場競爭的自然法則。規(guī)模化普藥生產成本本應大大低于新藥產品,普藥營銷經營成本也大大低于新藥產品。確保市場更符合客觀規(guī)律的公平競爭極其重要。
第二,國家制定低價目錄時并未充分考慮到不同劑型和使用劑量生產成本的差異,低價藥日均使用1支和10支針劑、1片和18片片劑生產成本完全不同。新版GMP改造后針劑產品成本大大高于口服產品,實際執(zhí)行后同樣會出現傳統普藥口服產品利潤大大高于針劑產品和新藥產品的非正常情況。
第三,未充分考慮到中藥和西藥產品起效速度和療程差異造成的藥物治療經濟成本方面的差異,中藥起效周期長,療程長,治療費用成本相對高,經濟杠桿的撬動下,實際執(zhí)行后可能也會出現起效快、治療成本低的西藥在臨床應用時反而唱衰的非正常情況。以往很多傳統普藥百片只有幾元錢的售價,很多老慢病患者平均需要長期服用三種以上的藥物,也會大大加重慢病患者的支出。
第四,零售價格由企業(yè)自行制定,低價藥是否還需要參與掛網?還是類似于定點生產?
靠價格和質量突圍的新企業(yè)還是否有入圍的機會?還是更多鼓勵大企業(yè)中標,而小企業(yè)進軍零售?
有效保護因市場競爭造成低價藥出局,降低民眾醫(yī)藥費用都是利國利民的好事,政策出臺時更加完善周密、減少市場執(zhí)行的困惑,更便于新規(guī)與市場的有效對接和通暢執(zhí)行
責任編輯:露兒
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