在史立臣看來，未來醫(yī)藥電商將以區(qū)域性為主，因為與其他商品相比，醫(yī)藥具有很強的特性，涉及醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)保支付、藥企等多個領域，“在近幾年之內(nèi)，具有全國連鎖優(yōu)勢的藥店及營銷渠道全國布局的藥企或?qū)⒆钕韧黄?，而醫(yī)保支付或仍將與地域性結(jié)合”。

近日，國家藥監(jiān)局發(fā)布數(shù)據(jù)，截至目前，全國累計共有429家企業(yè)擁有藥監(jiān)局發(fā)放的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書》，與商務部2014年12月31日統(tǒng)計的353家相比，半年來已增加76家，增幅高達21.53%。

不過，在各大資本搶占醫(yī)藥電商陣地時，卻傳出一片質(zhì)疑之聲。在近一年來，有多位醫(yī)藥電商CEO離職，讓業(yè)界質(zhì)疑醫(yī)藥電商未火先衰;而7月初阿里健康財報顯示，阿里健康全年虧損1.015億港元，較上一財年虧損額增加159%，更是給醫(yī)藥電商增添了幾分寒意。

參與國發(fā)24號文件起草的國家電子商務交易技術工程實驗室主任、清華大學教授柴躍廷坦言，這很大原因在于處方藥網(wǎng)上銷售政策未放開。另有分析人士指出，很多醫(yī)藥電商都是以處方藥放開為戰(zhàn)略布局前提，醫(yī)藥電商一直處于燒錢階段，而政策屢次爽約，使得醫(yī)藥電商業(yè)績難現(xiàn)，這也是CEO離職潮現(xiàn)的一個重要原因。

對于未來發(fā)展趨勢，北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負責人史立臣認為，未來醫(yī)藥電商將以區(qū)域性為突破口，因為與其他商品相比，醫(yī)藥具有很強的特性，涉及醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)保支付、藥企等多個領域，當中也不乏各種利益博弈存在。“未來全國連鎖性藥店、轉(zhuǎn)型的制藥企業(yè)將在電商領域占據(jù)優(yōu)勢地位。”

醫(yī)藥電商“未火先衰”?

2015年7月24日下午，“京東健康到家醫(yī)藥O2O項目，北京第一批上線商家啟動會”在京舉辦，在業(yè)內(nèi)看來，這標志著京東開始涉足藥品O2O。據(jù)了解，京東到家是直接與零售藥店合作，當有用戶通過京東到家APP下單時，京東到家會派配送人員到合作藥店里提貨，再把用戶需要的藥品送到家。有分析稱，這至少在很大程度上解決了合作方配送人手不足的問題。

在7月中旬，京東到家APP開始在北京卜蜂蓮花等超市做推廣，下載其APP的用戶將有50元的現(xiàn)金券，而京東到家健康到家業(yè)務則是再為關注的用戶送上3元代金券。在京東到家APP上顯示，京東到家健康到家業(yè)務將在7月31日上線，不過截至21世紀經(jīng)濟報道記者發(fā)稿之時，該項目仍未有動靜。

似乎火熱的醫(yī)藥電商仍僅限于砸錢“試水吆喝”階段。在京東到家接入京東健康之前，7月16日下午，百度外賣宣布將拓展“外賣”的概念，并將送藥納入其中。

百度對外宣稱，從7月上旬開始，百度外賣將上線藥品類板塊，醫(yī)藥O2O平臺藥給力會首批入駐，以北京為核心輻射全國范圍。但截至7月31日，在百度外賣APP上，“網(wǎng)上送藥”仍是“敬請期待”中。

2015年2月6日，背靠仁和集團的叮當快藥上線，叮當快藥稱旨在為傳統(tǒng)藥店打造互聯(lián)網(wǎng)信息服務平臺，用戶通過APP下單后，藥店專業(yè)配送人員會免費送藥上門，核心區(qū)域24×7服務，服務范圍內(nèi)28分鐘免費送到家。

但在7月30日晚上11點多，21世紀經(jīng)濟報道記者下單后，藥近一個小時才送到，而在北京勁松的一位消費者也表示50分鐘后才拿到藥。據(jù)了解，叮當快藥是依靠店員進行送藥，其送藥店員也向21世紀經(jīng)濟報道記者坦言，因為人手少，只能就下單先后順序進行送藥。而且叮當快藥并不支持在線支付，必須貨到付款。

與此同時，一些醫(yī)藥電商在操作中似乎也并不“規(guī)范”。

7月中旬，史立臣向21世紀經(jīng)濟報道記者透露，在其隨機抽樣選取了多家網(wǎng)店測試后，發(fā)現(xiàn)這種“搶跑”銷售處方藥的現(xiàn)象較為普遍。

史立臣透露，他曾經(jīng)隨機抽選了十多家有互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證的網(wǎng)店進行測試，基本都可以在沒有處方的情況下購買到處方藥，只有一家，讓把處方箋照片傳給對方才允許購藥。

還有不太理想的狀況則是在醫(yī)藥電商還未好好伸展一下“腿腳”，業(yè)界又傳來各種質(zhì)疑之聲。近期媒體報道的大量醫(yī)藥電商CEO離職，被認為是醫(yī)藥電商未火先衰的征兆，而作為行業(yè)風向標的阿里健康公布截至至2015年3月31日的巨額虧損財報，而太安堂(002433.SZ)旗下的康愛多在線藥房，2014年凈利潤僅為51.2萬元人民幣，這也給這個行業(yè)增添了幾分寒意。

醫(yī)藥電商存在各種“不給力”狀況，已是不爭的事實。在業(yè)內(nèi)諸多專家看來，中國的醫(yī)藥電商行業(yè)目前仍處于“燒錢”階段，而其整體利潤僅有15%，遠遠低于娛樂、服飾、裝修等其他電商行業(yè)。

中國電子商務研究中心發(fā)布的《2015醫(yī)藥電商發(fā)展深度研究報告》顯示，2013年醫(yī)藥B2C業(yè)務平均毛利率為19.3%，費用率為20.6%，平均凈利率為-1.3%，大部分網(wǎng)上藥店均處于微虧狀態(tài)，少數(shù)盈利的藥店，凈利率也不超過2%。以康愛多為例，其2013年收入為1.61億元，凈利潤304萬元，凈利率為1.88%。

史立臣向21世紀經(jīng)濟報道記者分析指出，醫(yī)藥電商企業(yè)管理成本高企，同時在推廣、供應鏈、運營指標等方面都需要布局，一系列動作下來，使得利潤被大大侵蝕。

試錯炮灰?

醫(yī)藥電商高層次人才流動背后的真相是什么?阿里健康“挫敗”是什么原因造成的?難道真是傳說中的“試錯炮灰”?

在業(yè)界看來是因為“處方藥放開”的預期未達到所致。參與國發(fā)24號文件起草的國家電子商務交易技術工程實驗室主任、清華大學教授柴躍廷坦言，這很大原因在于處方藥網(wǎng)上銷售政策未放開。

事實上，諸多電商平臺、醫(yī)藥公司、制藥企業(yè)等，都是以放開網(wǎng)售處方藥為預期進行投資規(guī)劃醫(yī)藥電商，并積極搶占各種資源。

據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局統(tǒng)計，截至2014年12月31日，全國累計共有353家企業(yè)擁有食品藥品監(jiān)管部門發(fā)放的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書》，與上年同期相比增加154家，增加幅度創(chuàng)歷史新高。

從業(yè)務形式看，B2C(向個人消費者提供藥品)的發(fā)展最為迅速，全國累計共有264家企業(yè)擁有交易證照，比上年增加127家;B2B(與其他企業(yè)進行藥品交易)的發(fā)展相對緩慢，全國累計共有73家企業(yè)具有交易證照，比上年增加22家。第三方交易服務平臺加速發(fā)展，全國累計共有16家平臺具有交易證照，比上年增加5家。

截至去年12月23日，阿里、京東、一號店三大電商均拿到了互聯(lián)網(wǎng)藥品買賣平臺證書。而康愛多、七樂康、壹藥網(wǎng)等醫(yī)藥電商拿到融資后紛紛在為行將放開的處方藥網(wǎng)售做物流方面的準備。此外，好藥師、海王星斗等傳統(tǒng)藥店也紛紛開始規(guī)劃網(wǎng)上藥店。

與此同時，制藥企業(yè)方面，像以嶺藥業(yè)(002603.SZ)等成立了各自的網(wǎng)上藥店， 而廣藥白云山(600332.SH)則勝利牽手馬云發(fā)力醫(yī)藥電商，神威藥業(yè)集團旗下官網(wǎng)神威安康網(wǎng)于今年3月18日正式上線，上海醫(yī)藥在不久前也涉水醫(yī)藥電商，重心在于打造“電子處方”、“藥品數(shù)據(jù)”以及“患者數(shù)據(jù)”三大平臺。

政策遲遲不到，這使得以放開處方藥為布局的醫(yī)藥電商顯得尷尬。如阿里健康，7月初其公布了2014年4月1日至2015年3月31日的年度業(yè)績。財報顯示，阿里健康全年虧損1.015億港元，較上一財年虧損額增加159%。

史立臣對此分析認為，“阿里健康2014年與河北省政府合作力推‘阿里健康APP’，全國破例設立處方藥網(wǎng)售試點，而流傳已久的網(wǎng)售處方藥政策難產(chǎn)，導致公司進入尷尬的局面。”

電商們業(yè)績不如預期，也使得很多以業(yè)績?yōu)榭己藰藴实腃EO們，不得不選擇離開。

對于網(wǎng)售處方藥政策遲遲不能出臺，北京鼎臣醫(yī)藥咨詢負責人史立臣認為目前仍存在各種制約因素，如目錄范圍，根據(jù)此前食藥監(jiān)部門表態(tài)，放開網(wǎng)售處方藥采取正面清單模式，若清單太短，作用不大，若清單過長，對藥品安全的控制難度又非常大;另一個則是網(wǎng)絡監(jiān)管難度大，如線上的數(shù)據(jù)、技術、設備對接的掌控難度較大。

另外，網(wǎng)售處方藥的放開還涉及配送、支付等多方因素，因此相關政策一直遲遲未出。

以醫(yī)保支付為例，一位上市藥企旗下電商負責人向21世紀經(jīng)濟報道記者坦言，目前醫(yī)保管理體制較為復雜，包括城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合、大病醫(yī)保、公費醫(yī)療等多種形式，有省、市、縣三級不同的管理權(quán)限，不同地區(qū)報銷標準和管理流程也不盡相同，要在大范圍的實現(xiàn)醫(yī)保報銷對接難度較大。

傳統(tǒng)轉(zhuǎn)型藥企或率先破局

不過，對于醫(yī)藥電商離職潮，在業(yè)界看來，并沒有那么悲觀。

事實上，醫(yī)藥電商高管的流動一直很頻繁，電商觀察家王利陽分析認為，電商行業(yè)高管離職現(xiàn)象已經(jīng)很普遍?，F(xiàn)在要做電商的企業(yè)越來越多，高級人才離職創(chuàng)業(yè)或者被競爭對手挖走很正常。

而京東到家健康到家業(yè)務部總經(jīng)理、原以嶺健康城總經(jīng)理邵清則向21世紀經(jīng)濟報道記者笑言：“他們的歸宿都很好。”

據(jù)了解，原健一網(wǎng)CEO何濤離職后成立北京圓心科技有限公司，從醫(yī)藥電商跨界進入移動醫(yī)療行業(yè)，產(chǎn)品還沒有上線就獲得了紅杉資本領投的千萬級A輪融資。阿里健康COO張守川雖在“電子處方社會化流轉(zhuǎn)”業(yè)務中遇到坎坷，但離職后攜手湯臣倍健共同組建移動醫(yī)療公司，并擔任新公司的聯(lián)合創(chuàng)始人。

對于完全版的醫(yī)藥電商應該打通患者、醫(yī)療機構(gòu)、實體藥店、醫(yī)保支付、線上電商，實現(xiàn)平臺化，在業(yè)內(nèi)一些保守人士看來，這至少需要10年時間。

在史立臣看來，未來醫(yī)藥電商將以區(qū)域性為主，因為與其他商品相比，醫(yī)藥具有很強的特性，涉及醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)保支付、藥企等多個領域，“在近幾年之內(nèi)，具有全國連鎖優(yōu)勢的藥店及營銷渠道全國布局的藥企或?qū)⒆钕韧黄疲t(yī)保支付或仍將與地域性結(jié)合”。

對此，很多醫(yī)藥電商也已經(jīng)有清晰的認識，在尋求各種“迂回”破局之道。

另有一位不愿具名的資深業(yè)內(nèi)人士也表示認同，認為擁有各種藥業(yè)、全國渠道等資源的電商將率先“跑出來”，盡管叮當快藥目前處于起步階段，但其依靠仁和集團傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)資源優(yōu)勢，未來將獲得快速發(fā)展的機會。

仁和集團近期透露，該公司旗下的醫(yī)藥電商平臺叮當快藥將加速布局全國市場，7月28日起叮當快藥將繼覆蓋北京、廣州、杭州、成都、天津、深圳、西安、蘇州、鄭州、南昌10座城市后加速快跑，再舉進軍上海、重慶、南京、濟南、武漢、沈陽6座城市，9月28日將全面覆蓋全國重點省會城市，讓更多用戶享受28分鐘免費到家的便捷服務。

而今年5月，沈陽率先發(fā)起了區(qū)域性醫(yī)藥電商破局之舉，沈陽市社會醫(yī)療安全經(jīng)管局與東軟團體有限公司、遼寧成風雅圓醫(yī)藥連鎖有限公司醫(yī)保定點藥店三方對接，將網(wǎng)上售藥、配送、醫(yī)保支付等結(jié)合。

另外令業(yè)界欣慰的是，盡管因為處方藥網(wǎng)售政策一直遲遲未放開，但國家相關監(jiān)管部門一直在積極探討探索醫(yī)藥電商規(guī)范。

據(jù)21世紀經(jīng)濟報道記者了解，在電子商務交易技術國家工程實驗室的牽頭下，近期正在成立中國醫(yī)藥電子商務誠信聯(lián)盟，醫(yī)藥電子商務可信交易保障公共服務平臺將上線，將共享醫(yī)藥電子商務市場主體、網(wǎng)絡交易醫(yī)藥商品基礎信息，這將降低醫(yī)藥電商的收集、管理及維護各類醫(yī)藥電子商務市場主體及網(wǎng)絡交易醫(yī)藥商品基礎信息成本。

據(jù)了解，該項目是受國家藥監(jiān)總局所委托，業(yè)內(nèi)分析人士稱，這意味著參加該聯(lián)盟的醫(yī)藥電商或?qū)⒌韧趪宜幈O(jiān)總局背書，這對于醫(yī)藥電商的誠信及運營成本降低等起到很大的利好作用。