醫(yī)保政策的改變，不僅影響著藥店現(xiàn)階段的銷售，而且對(duì)連鎖藥店未來究竟發(fā)展何種業(yè)態(tài)與模式，也有著更深遠(yuǎn)的影響，一些多元化經(jīng)營的藥店，苦于醫(yī)保政策緊縮對(duì)其發(fā)展的限制；一些傳統(tǒng)經(jīng)營的藥店，又借助醫(yī)保定點(diǎn)藥店的優(yōu)勢(shì)，反而“活得精彩”。醫(yī)保政策對(duì)每個(gè)藥店來說都是公平的，面對(duì)政策的改變，藥店如何調(diào)整自身來適應(yīng)改變或者借助改變進(jìn)行自我提升？本期我們邀請(qǐng)到三位嘉賓，共同探討連鎖藥店應(yīng)對(duì)醫(yī)保政策改變之術(shù)。 

　　主持人：本報(bào)記者 逄李翌

　　嘉 賓：劉豐盛 特格爾中國藥店采購聯(lián)盟理事長

　　        鄭英華 江西開心人大藥房連鎖有限公司總裁助理

 　　        汪 亮 上海市流通經(jīng)濟(jì)研究所常務(wù)副所長

 　　1 醫(yī)保店政策趨勢(shì)：

　　一線城市放寬 二三線城市緊縮

　　主持人：全國各地的醫(yī)保政策，有的在放寬，有的在緊縮，您認(rèn)為出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在哪里？　　

　　汪亮：各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡以及醫(yī)保政策實(shí)行時(shí)間的早晚等原因造成了這種不平衡。經(jīng)濟(jì)水平的不同，決定了繳納醫(yī)保費(fèi)用的人群大小不一。獨(dú)生子女的政策與老齡化的趨勢(shì)，使參保的人群減少，會(huì)導(dǎo)致政策的緊縮。但一線城市的外來務(wù)工人員也參保，又使得一線城市參保人群增加，二三線城市尤其是農(nóng)村地區(qū)，成年勞動(dòng)力都進(jìn)一線城市務(wù)工，本地參保的人數(shù)有限，參保人群的數(shù)量決定了醫(yī)保資金籌措多寡，資金多的地區(qū)（一線城市）在醫(yī)保政策上肯定會(huì)逐漸開放，參保人員的待遇逐漸上升；資金缺乏的地區(qū)（二三線城市）則相反。國家出臺(tái)統(tǒng)一醫(yī)保政策后，各地會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況進(jìn)行一些微調(diào)，但總體的趨勢(shì)是不變的。

　　醫(yī)保政策更多的是一種社會(huì)責(zé)任、公共福利，在藥店中實(shí)施講究的是消費(fèi)者的信用體系與藥店的自律程度，而在沒有政策或管理規(guī)定約束的情況下，想要保證信用與自律是很難的。雖然醫(yī)藥“十二五”規(guī)劃提出提高行業(yè)的集中度，但現(xiàn)階段全國范圍單體藥店數(shù)量還是占據(jù)了大半的比例。部分地區(qū)社區(qū)醫(yī)療建設(shè)程度較慢，要實(shí)行醫(yī)保的布點(diǎn)還需要依靠藥店來完成，藥店說白一點(diǎn)就是企業(yè)，盈利是其最終目的，而醫(yī)保是公益事業(yè)，讓企業(yè)進(jìn)行公益事業(yè)難免有所牽強(qiáng)，所以必須要有一些手段來約束醫(yī)保定點(diǎn)藥店的經(jīng)營，這也就是為何一些一線城市會(huì)出現(xiàn)政策緊縮現(xiàn)象的原因?！?/p>

　　2 藥店經(jīng)營戰(zhàn)略受挑戰(zhàn)：

　　溝通獲取更多政策支持

　　主持人：面對(duì)醫(yī)保政策不斷調(diào)整的情況，藥店該如何調(diào)整自身經(jīng)營策略以適應(yīng)政策要求？

　　劉豐盛：特格爾的會(huì)員分布較廣，各地的政策確實(shí)有所不同，對(duì)于未來基藥目錄的完善，我認(rèn)為醫(yī)保政策會(huì)越來越嚴(yán)格，我們一般對(duì)會(huì)員藥店的指導(dǎo)意見是，多與監(jiān)管部門溝通，爭(zhēng)取監(jiān)管部門對(duì)連鎖藥店和單體藥店給予不同政策。從目前新醫(yī)改的大方向來看，將來大病肯定是醫(yī)院負(fù)責(zé)，小病隨著基藥目錄的完善由國家買單，藥店作為醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療站的互補(bǔ)，在未來更多的可能是關(guān)注在“未病”這一群體上，而國家對(duì)于國民健康的關(guān)注程度，對(duì)治“未病”也就是健康保健產(chǎn)品肯定也會(huì)有一定的關(guān)注。在醫(yī)保政策調(diào)整的情況下，我們鼓勵(lì)會(huì)員藥店在產(chǎn)品上，向保健品、母嬰產(chǎn)品、醫(yī)療器械、藥妝、健康食品等幾個(gè)與健康相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)品系列發(fā)展。如果醫(yī)保政策較嚴(yán)格，在門店中可采用分區(qū)銷售，但前提是能與政府做好溝通。另一方面，現(xiàn)在非藥銷售的占比對(duì)于藥店來說普遍還是比較低的，政策緊縮還不至于說危及藥店的生存，還是要跟著醫(yī)保的“腳步”走。

　　鄭英華：連鎖藥店應(yīng)做好自身的規(guī)范經(jīng)營，醫(yī)保卡違規(guī)操作一般是引起醫(yī)保政策改變的主要原因，雖然正規(guī)經(jīng)營的藥店會(huì)一并受到牽連，但權(quán)衡一下正規(guī)經(jīng)營增加的隱形成本與面對(duì)其他藥店通過違規(guī)操作競(jìng)爭(zhēng)帶來的損失，通過政策來規(guī)范市場(chǎng)還是有必要的。連鎖藥店在規(guī)范經(jīng)營的同時(shí)要多與政府溝通，同時(shí)在確保規(guī)范制度的前提下，鼓勵(lì)政府支持外來連鎖的進(jìn)駐，通過更多的競(jìng)爭(zhēng)提高整個(gè)藥品零售行業(yè)發(fā)展的速度與行業(yè)的規(guī)范程度，讓違規(guī)操作的行為被市場(chǎng)淘汰。勤于與政府溝通，同時(shí)多反饋藥店經(jīng)營的情況與消費(fèi)者的需求，可讓政府在政策改動(dòng)上更有針對(duì)性，避免出現(xiàn)“一刀切”的情況。　　

　　汪亮：由于監(jiān)管的技術(shù)水平不足、管理經(jīng)驗(yàn)不足，一些地區(qū)會(huì)為了規(guī)范當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)藥店經(jīng)營而采取一些比較粗放的管理方式，這對(duì)大多數(shù)正規(guī)經(jīng)營的藥店來說，是比較委屈的，但我認(rèn)為這種規(guī)范市場(chǎng)行為的政策肯定只是短暫的，待市場(chǎng)集中度提高后，政策會(huì)逐漸再放開。

　　在政策緊縮的情況下，連鎖藥店不一定就束手無策，現(xiàn)在醫(yī)保政策緊縮的原因一般是為了規(guī)范市場(chǎng)，而連鎖藥店可以主動(dòng)投入研發(fā)監(jiān)管系統(tǒng)，并且與政府對(duì)接，提高政府的信任度與良好印象，在接下來的政策改變上獲取更多政府支持。另外，隨著國家社區(qū)醫(yī)療體系的逐漸完善，醫(yī)保定點(diǎn)藥店在未來存在的必要性會(huì)逐漸降低，到最后甚至?xí)∠?，面?duì)這種趨勢(shì)，連鎖藥店在醫(yī)保政策步步緊縮的情況下，應(yīng)該培養(yǎng)企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，多在非處方藥上花心思，做出差異化，在沒有醫(yī)保定點(diǎn)藥店優(yōu)勢(shì)的情況下爭(zhēng)取能站住腳。　　

　　3 非藥商品工商關(guān)系受考驗(yàn)：

    藥店商業(yè)模式或發(fā)生改變

　　主持人：醫(yī)保對(duì)藥店產(chǎn)生的影響，是否會(huì)導(dǎo)致工商合作關(guān)系的改變？為什么？

　　劉豐盛：從聯(lián)盟的角度來看，應(yīng)該不會(huì)有太大改變，實(shí)際上商業(yè)對(duì)醫(yī)保政策也很關(guān)注，同時(shí)對(duì)藥店發(fā)展趨勢(shì)也很關(guān)注，以藥店聯(lián)盟為例，藥店聯(lián)盟本身就出自藥店行業(yè)，對(duì)方方面面都有著一定的敏感度，比如特格爾提供給會(huì)員的非藥商品，都是選擇與某個(gè)病種治療方式有所關(guān)聯(lián)的產(chǎn)品。同時(shí)聯(lián)盟也與藥店的多元化發(fā)展息息相關(guān)，聯(lián)采無論在藥品和非藥品的價(jià)格與質(zhì)量上都能給連鎖藥店帶來一定的優(yōu)勢(shì)，藥店聯(lián)盟與連鎖藥店的合作關(guān)系較以往的工商合作關(guān)系更為緊密，醫(yī)保政策的改變不會(huì)對(duì)這個(gè)關(guān)系帶來多大的影響。

　　鄭英華：肯定會(huì)有變化，政策緊縮與放寬，直接導(dǎo)致了藥店銷售產(chǎn)品類型的增加或減少，這必然會(huì)給上游與藥店關(guān)系帶來影響。同時(shí)也會(huì)對(duì)藥店的發(fā)展模式產(chǎn)生一定影響。因此我建議走多元化發(fā)展路線的藥店，在遇到政策的緊縮時(shí)，如非藥占比不是太大，還是應(yīng)順應(yīng)政策，對(duì)不符合政策要求的商品進(jìn)行下架處理，如果該產(chǎn)品銷售占比較大，則需與上游做好相關(guān)溝通工作?！?nbsp;