制藥產(chǎn)業(yè)能否健康發(fā)展，直接關(guān)系到患者能否有效獲得質(zhì)量過硬、品種多樣、價(jià)格合理的藥品。
然而，受降價(jià)和成本上升等因素影響，原本創(chuàng)新研發(fā)能力薄弱的國內(nèi)
藥企，更是難以向研發(fā)創(chuàng)新投入可持續(xù)資金，甚至出現(xiàn)將觸角伸向其他行業(yè)的窘局。
對于如何促進(jìn)制藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，全國工商聯(lián)醫(yī)藥業(yè)商會秘書長王之光在接受《中國科學(xué)報(bào)》記者專訪時(shí)表示，企業(yè)沒有研發(fā)創(chuàng)新能力，就沒有生存空間。藥企應(yīng)先把行業(yè)的本職工作做好，警惕“跨行創(chuàng)新”。
創(chuàng)新應(yīng)選準(zhǔn)方向
我國大部分制藥企業(yè)仍處于仿制階段，缺乏新藥自主研發(fā)能力。而仿制藥市場難免陷入低價(jià)競爭，仿制藥企業(yè)難以獲得較高利潤。
此外，王之光長期與藥企保持密切聯(lián)系。據(jù)他觀察，當(dāng)前兩大因素導(dǎo)致本土藥企生存更加艱難：一是國家主導(dǎo)的藥品降價(jià)趨勢，使得藥企利潤空間受到進(jìn)一步擠壓；二是隨著新版GMP的實(shí)施，企業(yè)需要加大投入。這使得很多中小企業(yè)更是難以為繼。
他指出，上述變化導(dǎo)致了一系列連鎖反應(yīng)。
其中之一，便是一些藥企的“跨行”。
“我發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)不少藥企開始跨行做別的，雖然有些做得很好，但藥企本應(yīng)先把行業(yè)內(nèi)的事情做好。”
王之光認(rèn)為，這一現(xiàn)象反映了藥企發(fā)現(xiàn)日用品、
保健品、食品、飲料等行業(yè)比制藥行業(yè)更容易盈利，也反襯了制藥行業(yè)本身的艱難現(xiàn)狀。
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會數(shù)據(jù)顯示，2012年上半年
醫(yī)藥行業(yè)利潤總額增幅達(dá)17.7%，但與2011年23.24%和2010年38.99%的利潤增幅相比，增長放緩的跡象明顯。
廣州柏賽羅藥業(yè)董事長貝慶生曾表示，現(xiàn)在國內(nèi)仿制藥面臨降價(jià)趨勢，制藥業(yè)的平均利潤率僅有15%，而乳業(yè)的利潤率高達(dá)60%，出于對高利潤的追逐，柏賽羅決定進(jìn)軍乳業(yè)。
“藥企紛紛跨行的現(xiàn)象值得警惕，應(yīng)該引起有關(guān)部門的重視。”王之光對《中國科學(xué)報(bào)》記者說。
降價(jià)不是治本之策
“對于"看病難、看病貴"的問題，國家作為民生的重點(diǎn)來進(jìn)行調(diào)控，”王之光說，“發(fā)改委為此多次調(diào)整藥品價(jià)格，藥價(jià)呈普遍下降趨勢，但藥品降價(jià)并不能從根本上解決問題。”
藥品價(jià)格是受多種因素影響而構(gòu)成的，近些年制造業(yè)原材料、人工、能源成本普遍上漲，藥品流通環(huán)節(jié)在藥價(jià)中占有比重過大的問題更是屢遭媒體曝光。
“降價(jià)到底降了哪部分？”王之光指出，“是降了藥廠這部分，藥品出廠價(jià)降低了，而中間流通環(huán)節(jié)的問題并沒有真正解決，同時(shí)，原材料、人工等成本則呈上漲趨勢。”
這造成的負(fù)面影響之一，便是部分小品種和孤兒藥（用于預(yù)防、治療、診斷罕見病的藥品）在市場上陸續(xù)消失。“不少品種療效很好，而且其作用難以替代，但是價(jià)格低廉，利潤很少，受上述因素影響，利潤過低甚至賠本，藥廠就漸漸不做了，無法滿足需要此類藥品的患者。”
更加堪憂的是，受降價(jià)和成本上升等因素影響，原本創(chuàng)新研發(fā)能力薄弱的國內(nèi)藥企，更是難以向研發(fā)創(chuàng)新投入資金。“制藥行業(yè)發(fā)展的動力，是科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新，企業(yè)沒有研發(fā)創(chuàng)新能力，就沒有生存空間。”王之光說。
對此，王之光建議：“應(yīng)靠市場機(jī)制推動新藥開發(fā)、生成藥品價(jià)格。”
他進(jìn)一步解釋道，對于藥品的定價(jià)機(jī)制，理應(yīng)靠市場機(jī)制來生成藥品價(jià)格。如果藥品價(jià)格由政府部門人為確定，是根本定不準(zhǔn)的，費(fèi)力不討好。因?yàn)樗幤飞a(chǎn)的上、中、下游均受制于市場機(jī)制，涉及的成本都是動態(tài)的。
例如，最近一段時(shí)期中藥材、化學(xué)原料藥等上游成本漲聲一片，有的原料藥從單價(jià)300元漲到了13000元，使藥企無力承受；中游的制造成本也是變化的，水、電、煤氣、人工成本都在漲；下游的物流、倉儲、銷售、
藥店房租成本也在漲。
“雖然整體成本都在漲價(jià)，但藥品價(jià)格卻硬往下壓，所以實(shí)施人為定價(jià)根本就不是市場經(jīng)濟(jì)的思維方式。”王之光對《中國科學(xué)報(bào)》記者說。
人為定價(jià)還會形成一個(gè)怪圈：政府部門越想通過行政手段干預(yù)價(jià)格，最后患者實(shí)際掏的錢卻越多。因?yàn)橥环N療效的藥品，如果把這種藥品的價(jià)格限制住了，那么另一種替代藥品的價(jià)格就會漲上來。
例如，現(xiàn)在醫(yī)院很少用青霉素，多用更高級別的抗生素，其價(jià)格也隨之越來越高。這是典型的事與愿違。
因此，王之光認(rèn)為，在一般情況下，應(yīng)當(dāng)以市場機(jī)制來生成藥品價(jià)格，除非出現(xiàn)涉及公共健康的重大突發(fā)事件，國家一般不應(yīng)采取行政手段來規(guī)定藥品價(jià)格。這也是市場經(jīng)濟(jì)國家的通常做法。
重視行業(yè)協(xié)會作用
作為行業(yè)協(xié)會的負(fù)責(zé)人，王之光對行業(yè)協(xié)會、商會的作用深有體會。
根據(jù)其屬性，行業(yè)協(xié)會是介于政府、企業(yè)之間，商品生產(chǎn)業(yè)與經(jīng)營者之間，并為其服務(wù)、咨詢、溝通、監(jiān)督、公正、自律、協(xié)調(diào)的社會中介組織。
行業(yè)協(xié)會是一種民間性組織，它不屬于政府的管理機(jī)構(gòu)系列，而是政府與企業(yè)的橋梁和紐帶。
在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家，由于私營經(jīng)濟(jì)的企業(yè)主是分散的，企業(yè)競爭又異常激烈，非常需要一個(gè)組織來協(xié)調(diào)企業(yè)之間的關(guān)系，并能向政府反映和申訴自己的意見，政府也需要一個(gè)組織能將自己的聲音傳到廣大企業(yè)中。行業(yè)協(xié)會正是在這種迫切的要求下出現(xiàn)的。
王之光認(rèn)為，政府在制定行業(yè)政策時(shí)，應(yīng)重視通過行業(yè)協(xié)會了解企業(yè)需求和建議。
“行業(yè)協(xié)會作為獨(dú)立于政府和企業(yè)的第三方機(jī)構(gòu)，了解行業(yè)的深層次問題，同時(shí)并非代表某家企業(yè)，而是反映行業(yè)的整體訴求。”他說。
“總之一句話，讓藥企依靠市場來生存和發(fā)展。”王之光強(qiáng)調(diào)。
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