一、為什么要制定《醫(yī)院巡查工作管理辦法（試行）》？

大型醫(yī)院巡查是衛(wèi)生健康行政部門落實政府監(jiān)管職能的重要工作之一。2005年以來，國家衛(wèi)生健康委在全國范圍內(nèi)組織開展了4輪大型醫(yī)院巡查，在強化公立醫(yī)院黨的建設(shè)、落實黨風廉政建設(shè)主體責任、提升醫(yī)院規(guī)范管理運營水平、促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、推動衛(wèi)生行業(yè)行風建設(shè)、保障人民群眾健康權(quán)益等方面發(fā)揮了積極作用。

為更好適應(yīng)新時代衛(wèi)生健康工作要求，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，在總結(jié)前期大型醫(yī)院巡查工作經(jīng)驗和有效做法的基礎(chǔ)上，面向各級各類醫(yī)療機構(gòu)（含社會辦醫(yī)院），制定《醫(yī)院巡查工作管理辦法（試行）》（以下簡稱《管理辦法》）?！豆芾磙k法》進一步對醫(yī)院巡查工作的指導思想、工作原則、適用范圍、組織管理、巡查重點、實施過程、專家管理、結(jié)果運用、紀律與監(jiān)督等相關(guān)內(nèi)容予以明確，真正將醫(yī)院巡查工作形成為一項長期的制度性安排，切實推動了醫(yī)院行風建設(shè)工作規(guī)范化、制度化進程。

二、醫(yī)院巡查工作的基本原則是什么？

醫(yī)院巡查工作以習 近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十 大精神，堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導，全面貫徹新時代黨的建設(shè)總要求，注重發(fā)現(xiàn)問題、形成震懾，強化完善管理、促進發(fā)展，推進巡查工作具體化、精準化、常態(tài)化，為堅定不移深化全面從嚴治黨，實現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅強保障。實際工作中，堅持依法依規(guī)、實事求是，堅持統(tǒng)一組織、分級負責，堅持從嚴把握、公平公正，堅持以查促改、高質(zhì)發(fā)展。

三、醫(yī)院巡查的對象和重點內(nèi)容有哪些？

醫(yī)院巡查是由衛(wèi)生健康行政部門依照有關(guān)法律法規(guī)、工作方案及要求，對具有直接領(lǐng)導或業(yè)務(wù)管理關(guān)系的醫(yī)療機構(gòu)開展的專項檢查工作，其對象原則上為二級（參照二級管理）及以上公立醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院），也包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、社會辦醫(yī)院，突出對醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)巡查“全覆蓋”。

醫(yī)院巡查主要關(guān)注黨的建設(shè)、行業(yè)作風、運行管理等三方面工作，其中在黨的建設(shè)方面，重點巡查醫(yī)院貫徹落實黨的理論和路線方針政策、黨中央重大決策部署，落實加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)等政策文件的落實情況；在行業(yè)作風方面，重點巡查醫(yī)院落實行風建設(shè)有關(guān)政策、推進“九項準則”等工作落實情況，以及醫(yī)院加強行風建設(shè)工作有關(guān)情況；在運行管理方面，重點巡查醫(yī)院對有關(guān)法律法規(guī)以及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、全面預(yù)算管理、經(jīng)濟運行風險管理等政策措施落實情況。此外，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作特點，在前三方面基礎(chǔ)上還重點巡查執(zhí)業(yè)與診療規(guī)范等政策落實情況等。

四、醫(yī)院巡查在實施程序上有哪些環(huán)節(jié)？對巡查結(jié)果運用有什么要求？

醫(yī)院巡查工作分為全面自查、實地巡查、監(jiān)督整改三個階段，其中在全面自查階段，被巡查單位要按照巡查工作方案和有關(guān)要求，組織開展自查自糾，全面查找主要不足和突出問題，有針對性地進行整改；在實地巡查階段，各級衛(wèi)生健康行政部門將組織巡查組開展現(xiàn)場巡查，并將反饋意見書面印發(fā)被巡查單位，被巡查單位須按要求和時限完成整改；在監(jiān)督整改階段，各級衛(wèi)生健康行政部門將監(jiān)督被巡查單位認真落實整改，按照工作職責組織“回頭看”、專項檢查和飛行檢查等，對問題整改跟蹤問效。

關(guān)于巡查結(jié)果運用?！豆芾磙k法》規(guī)定“派出巡查組或有相應(yīng)管轄權(quán)的黨組織及其有關(guān)部門應(yīng)當重視巡查結(jié)果運用”，巡查結(jié)果要與醫(yī)院績效考核、等級評審、服務(wù)能力評價、預(yù)算管理等工作緊密結(jié)合，并作為相關(guān)考核評價的重要依據(jù)。

五、下一步的工作安排與要求

一是推動政策宣貫，通過召開宣貫會、培訓班等，督促各地深入學習《管理辦法》，全面把握政策導向，切實規(guī)范醫(yī)院巡查工作。二是指導地方認真貫徹落實《管理辦法》有關(guān)要求，制定工作實施方案，明確任務(wù)目標和工作計劃，穩(wěn)妥推進醫(yī)院巡查工作。三是完善相關(guān)配套措施，加強制度建設(shè)、強化政策協(xié)同，提高執(zhí)行力，進一步推動《管理辦法》落實落細、落地見效。

各級衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構(gòu)要高度重視、統(tǒng)一思想，按照從嚴從實的要求，把巡查工作與加強醫(yī)院各項制度建設(shè)相結(jié)合，與建設(shè)高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生體系、維護人民群眾健康權(quán)益相結(jié)合，推動醫(yī)院巡查工作有力、有序、有效開展。